Температура, бактериальная инфекция ?

Алина Асланова19 Августа 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции-показан очный осмотр врача для назначения антибиотиков
Так же рекомендуют ОАМ и осмотр лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Наталья Илларионова19 Августа 2025

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данные за течение бактериальной инфекции, от этом говорят повышение соэ, лейкоцитов, нейтрофилов. Необходимо назначение антибиотиков. Кроме повышения температуры тела есть еще какие то жалобы ?

Алина Гаманова19 Августа 2025

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

При таких результатах исследований нет однозначных данных за бактериальную инфекцию.

Поэтому терапия в основном симптоматическая, а так же наблюдение за температурой в динамике.

При необходимости - контроль крови через двое суток, с определением уровня СРБ ( если температура будет расти, а интервалы сокращаться)

Эльнура Иманова19 Августа 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции

Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение

Напишите вес ребёнка пожалуйста

Екатерина Бойко19 Августа 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови отмечается бактериальная инфекция ( повышены лейкоциты и нейтрофилы). В таких случаях обычно рекомендуется антибактериальная терапия. Препарат выбора чаще всего из группы пенициллинов, например, амоксиклав.

Единственное, необходим осмотр врача с целью определения очага бактериального воспаления ( провести аускультацию, оттскопию- осмотр ушей, проконтролировать общий анализ мочи). Так как от выявленного очага зависит доза препарата.

Стандартная 50 мг/кг ( разделенная на 3 приема), но , например, при отитах доза может быть увеличена до 90мг/кг.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Лилия Самигуллина19 Августа 2025

4.7

Педиатр

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты повышены. Это говорит о том, что у ребенка есть бактериальное воспаление.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот. Это тоже говорит о смещении крови в сторону бактериальной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию.

Да, по анализу кровь бактериальная. Необходим прием антибиотика.

Рекомендую все-таки очный осмотр у врача с решением вопроса о назначении антибиотика.

Сейчас показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Подъём температуры без других симптомов может быть характерен для отитов (рекомендован очный осмотр лор-врача), инфекции мочевыводящих путей (рекомендовано сдать общий анализ мочи); розеолы (несколько дней держится высокая температура, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен).