Что вас беспокоит?
Орви при беременности
Беременность 10 недель. В воскресенье заложило грудь. С понедельника начался насморк, с носа течёт, чихаю, слезы с глаз. В груди заложенность и кашель. Во вторник обратилась к врачу, послушал, сказал в лёгких все в порядке. Назначил промывания носа и при заложенности детские капли Отривин 2+, обильное тёплое питье, при головной боли парацетамол. Сиропы сказал противопоказаны. Желательно в 1 триместре ограничиться на этом. Ковид и грипп тесты отрицательные. Сегодня с утра проснулась, а у меня при промывания носа зеленоватые сгустки. В груди по прежнему заложено, но уже поменьше, кашель так же остаётся. Переживаю достаточно ли того, что я остаюсь на промывания носа, отривине 2 + и теплом питье?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Учитывая беременность – в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок для уточнения и исключения бактериальной инфекции
По описанию инфекция больше похожа на вирусную и лечение в подобных случаях врачи на очном приёме рекомендуют проводить по симптомам.
1) Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
2) рекомендуют пить больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.
3)эффективным считается промывать нос 3-4 раза в день изотоническим физ раствором или Аквалор/АкваМарис/др, лучше промывать с помощью назального ирригатора или лейки. При заложенности носа промывать гипертоническим раствором. Допустимо пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней
4) при першении в горле рекомендуют орашать горло 3 раза в день раствором фурациллина и рассасывайте лизобакт по 2 табл 3 раза в день 5 дней. При выраженной боли в горле - полоскать раствором ОКИ до 3 р/сут
5)при температуре выше 38,5 может быть рекомендовано использовать жаропонижающее, например, ибупрофеном 400 мг или парацетамолом 500 мг
6) профилактическая дозировка витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, например - Вигантол 4 капли.
Скажите, кашель влажный или сухой? Есть ли ощущения стекания слизи позади стенки глотки?
Подскажите, ингаляции с физраствором небулайзером можно подводить? Врач сказал, что не желательно. И если по анализа будут показатели повышены, то какое тогда лечение необходимо проводить?
Обычно при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови назначают антибиотики широкого спектра, которые разрешены при беременности, например, амоксициллин 1000 мг два раза в день 7 дней
Особо смысла в ингалировании физиологического раствора нет, если дома есть увлажнитель, если достаточно промываете нос – такие ингаляции не нужны
Спасибо, значит пойду сдам анализы для начала
Выздоравливайте🩷🙏🏻
До анализов пока рекомендуют симптоматическое лечение
По готовности можете прикладывать анализы, обязательно прокомментирую 🌷
Хорошо, спасибо большое
Здравствуйте, анализ прикрепила. С прошлого раза нашего общения у меня добавилась температура, доходящая до 38 и ломота в теле. И очень сильный влажный кашель с каким то бульканьем в покое на выдохе. Периодически выходит мокрота с гноем при кашле.
Подскажите пожалуйста про антибиотики и допустимую в моем случае дозировку (беременность 10 недель)
Сейчас ещё пришёл оак, там все так, как будто я и не болею вовсе. Показатели все в норме
Здравствуйте!
По анализу есть небольшое повышение реактивного белка, лейкоциты спокойны, но если смотреть лейкоцитарную формулу, то на верхней границе нейтрофилы, на нижней лимфоциты, что обычно характерно всё-таки для бактериальной инфекции + учитываем клиническую картину
В остальном - симптоматическую терапию рекомендуют продолжать
В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
А нужно ли какие то ингаляции делать небулайзером? Я очень сильно мучаюсь с кашлем, и прям сильное отхождение мокроты с гноем. Уже в груди все болит от этого кашля
Принятый ответ
Все ингаляционные препараты с отхаркивающими (Лазолван, Амброксол и тд) не рекомендуют к ингалтрованию в 1 триместре, они через плаценту попадают к малышу и мы не можем точно знать, окажут ли влияние
Так же применение Пульмикорта для ингаляций при влажном кашле не требуется, так как это гормональный препарат, его основное назначение - лечение бронхиальной астмы, обострения хронической обструктивной болезни лёгких , ложного крупа, то есть состояний с выраженным воспалением и бронхоспазмом
При остром бронхите или простудных заболеваниях с влажным продуктивным кашлем Пульмикорт не показан и не ускоряет выздоровление, а использование гормонов без необходимости может быть потенциально вредно в первом триместре беременности
Только если рассматривать ингаляции с обычным физиологическим раствором 4 – 6 мл
Спасибо Вам большое за консультацию. Тогда начинаю лечение антибиотиками, в остальном продолжаю прежнее лечение.
Злата, добрый день!
Вт время беременности иммунная система женщины ослабевает. Не было ни одной беременной , которая не болела бы вирусными инфекциями
Для уменьшения симптомов вирусных инфекций врачи обычно рекомендуют следующее:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
✅Промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле возможно использование конфет Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день
Важно частое проветривание помещения , по возможности - выполнение влажной уборки, влажность дома должна быть 40-60% сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов
Не переживайте , для малыша не опасно, его защищают околоплодные воды и плацента
❗️ Также врачи рекомендуют выполнить общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции
Чаще симптоматического лечения для вирусных инфекций бывает достаточно, но для полного понимания, нет ли перед нами бактериальной инфекции, обычно оценивают общий анализ крови 🙏
Добрый день, спасибо. А если по результатам анализов будут повышены показатели, то какое лечение необходимо?
Смотря какие показатели. Некоторые показатели , как лейкоциты, нейтрофилы , которые , если повышаются у небеременного человека , то можно подумать о бактериальной инфекции
У беременных смотрят именно с-реактивный белок. Если он будет значительно повышен , то можно подумать о бактериальной инфекции, при которой рекомендуют прием антибиотиков
Благодарю за консультацию
Здравствуйте.
ОРВИ может длиться 10-14 дней, появление зеленого отделяемого связано с динамикой вирусной инфекции.
При лёгком ОРВИ - обычно рекомендуют - промывание носа и зева солевым раствором 4-6 раз в сутки 5-7 дней, обильное питьё 2-3 литра в сутки - теплая чистая вода, чай, морс
Сосудосуживающие капли более 5 суток не рекомендуют применять.
При влажном кашле обычно применяют отхаркивающее - амброксол - три раза в сутки 5 дней.
Можно сдать общий анализ крови т мочи для исключения осложнений.
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Добрый день. У Амбраксола противопоказания 1 триместр беременности, у меня он куплен, но пить не стала.
Можно делать ингаляции через небулайзер с физ. Раствором 5 мл - утром и вечером - это помогает улучшить от хождение мокроты
Злата, добрый день.
Зелёное отделяемое не всегда говорит о бактериальной инфекции или ухудшение заболевания. Это работа наших клеток в очаге инфекции- нейтрофилов.
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции:
- сдача общего анализа крови+ С-реактивный белок
Подскажите, кашель у Вас с отхождением мокроты или сухой?
Лечение вирусной инфекции проводится симптоматическое и этого вполне достаточно.
Обычно врачи в подобных случаях рекомендуют(при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток)
3. При заложенности промывание носа +сосудосуживающий препарат.
Добры день, да, кашель у меня есть и он больше похож на влажный
Касаемо капель хотела уточнить, я капаю отривин 2+ детские, но не справляюсь ими 3 раза в день, получается 5 разв сутки где то. Не опасно ли это для ребенка?
При кашле с отхождением мокроты рекомендуют (разрешено при беременности) : мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней или грудной сбор номер 4, 5 дней
Здоровья Вам🌹
Нет, это не опасно, некоторые рожают с каплями в руках, но если не помогают /плохо снимают задолженность,то в таких случаях рекомендуется рассмотреть пиносол или любые другие капли детские - бэби
Благодарю за консультацию)
Здравствуйте, анализ прикрепила. С прошлого раза нашего общения у меня добавилась температура, доходящая до 38 и ломота в теле. И очень сильный влажный кашель с каким то бульканьем в покое на выдохе. Периодически выходит мокрота с гноем при кашле.
Подскажите пожалуйста про антибиотики и допустимую в моем случае дозировку (беременность 10 недель)
Злата, здравствуйте.
Учитывая отрицательную динамику заболевания и повышение СРБ,то в таких случаях рекомендуется очный прием терапевта для проведения аускультации лёгких с целью исключения пневмонии, бронхита, назначение антибиотикотерапии- амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, 7 дней. Данный препарат разрешен при беременности и безопасен для малыша
А есть ли разница амоксиклав или амоксициллин?
Принятый ответ
Это один и тот же препарат, только амоксициллин может быть дозировкой 500мг
Поняла, спасибо большое за консультацию
Здравствуйте!
Как правило, прием препаратов у беременных, действительно, ограничен. Если речь о вирусной инфекции то подобного симптоматического лечения обычно достаточно. Так как иммунитет самостоятельно справляется с болезнью.
Врачом могут быть рекомендованы анализы - общий анализ крови, СОЭ, СРБ для определения типа инфекции - бактериальная или вирусная.
Помните, что состояние простуды не несет опасности для малыша, поэтому важно - не беспокоиться, больше отдыхать, проветривать помещение, важно поддерживать оптимальную влажность воздуха 60 %.
Здравствуйте.
У вас лёгкая вирусная инфекция верхних дыхательных путей, лёгкие чистые, температуры нет, поэтому серьёзного риска нет. Зеленоватые выделения это густая слизь, при отсутствии высокой температуры и боли антибиотик не нужен. В таком случае врачи рекомендуют Продолжайте промывания носа изотоническим раствором 3–6 раз в день, при сильной заложенности можно кратковременно Отривин Бэби 2+ по 1 капле в каждую ноздрю 2–3 раза в день, тёплое питьё, увлажнение воздуха. При головной боли или температуре выше 38 можно парацетамол 500 мг каждые 6–8 часов, не более 3 г в сутки.очно к врачу при высокой температуре, нарастающей одышке, резкой боли в груди или лице.
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется сдать Среактивный белок для исключения бактериальной природы.
Судя по жалобам можно предположить вирусную респираторную инфекцию.
В таких случаях рекомендуется:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день , для увлажнения и удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием парацетамола 500 мг до 4 раз а день
- При боли в горле рекомендуют рассасывание любых конфет, например с Ментолом
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20211 ответ
- 11 Октября 202110 ответов
- 26 Октября 202126 ответов
- 4 Ноября 20215 ответов