Что вас беспокоит?
Гноится глазик у трёхмесячного ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку 3 мес., вчера вечером заметила, как у него слезится правый глаз и в целом он был слегка красноватый и мутный, как бывает когда очень устал и хочется спать. Был бечпокойроый, плохо спал, просыпался. Сегодня утром заметила желтое отделяемое в уголке глаза и на самом глазном яблоке. Фото прикрепляю. Не можем сейчас попасть к офтальмологу, у всех всё расписано на сегодня. Что можно сейчас предпринять? Я пока протираю раствором фуроцилина. P.s. Когда он родился у него на второй неделе глазик тоже гноился и слипался, брали посев, но сказали это типа слёзный канал так формируется и капали Пикторид, всё прошло. Но тогда глаз не был красным и припухшим. Сейчас я подозреваю может это инфекция, так как он мог ручкой, одетой в царапку, трогать глаз, он то в глаз, то в рот её суёт.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Визуально, клиническая картина больше соответствует реактивному отеку века на фоне бактериальной инфекции, конъюнктивиту.
В таких случаях рекомендуют обрабатывать глаза водным раствором фурацилина от внешнего угла к внутреннему с помощью ватных дисков 4-6 раз в день, первые 2-3 дня. В глаза капать антибактериальный препарат Тобрекс или Тобрисс или Л-оптик (любой какой будет в аптеке) по одной капле в оба глаза 4 раза в день 7 дней. Если на 2-3 день конъюнктивит пройдёт, лечение не отменять, лечиться до конца, иначе произойдет рецедив (повторное воспаление)
После умывания использовать индивидуальное полотенце, желательно каждый день проглаживать наволочку у подушки, чтобы не было распространения инфекции.
Алена Олеговна, спасибо большое
Была рада проконсультировать)
Искренне желаю малышу крепкого здоровья и скорейшего выздоровления! 🙏🌸
Алена Олеговна, можно ещё уточнить? Это не может быть проявлением аллергии? Посмотрите, пожалуйста, последнее фото, я прикрепила. Глаза красные. У нас в комнате с малышом бывают коты, но раньше такого не было, несмотря на то,.что коты были. Из носа ничего не течёт. Малыш чихает иногда, но не часто, как обычно люди. Но я думаю, если было отделяемое днем, то наверное это не аллергия, а именно глазное заболевание? ..не уверена. Сейчас гноя нет, я капаю Пикторид, Тобрекс и делаю массаж, как написали, но только с обеда. Глаза без отделяемого, но также остались слезы, припухлость и краснота
Принятый ответ
Аллергия обычно протекает без выделений гнойных.
Если отечность не спадет завтра, то в таких случаях рекомендуют добавить Визаллергол или Опатанол 2 раза в день (антигистаминный препарат)
Алена Олеговна, поняла, спасибо, он разрешён 3месячным?
Здравствуйте.
Фото посмотрела
Клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция. Видимо рецидив
На данный момент гнойное отделяемое обильное, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Вера Анатольевна, спасибо большое
Не за что)
Скорейшего выздоровления!
Вера Анатольевна, можно ещё уточнить? Это не может быть проявлением аллергии? Посмотрите, пожалуйста, последнее фото, я прикрепила. Глаза красные. У нас в комнате с малышом бывают коты, но раньше такого не было, несмотря на то,.что коты были. Из носа ничего не течёт. Малыш чихает иногда, но не часто, как обычно люди. Но я думаю, если было отделяемое днем, то наверное это не аллергия, а именно глазное заболевание? ..не уверена. Сейчас гноя нет, я капаю Пикторид, Тобрекс и делаю массаж, как написали, но только с обеда. Глаза без отделяемого, но также остались слезы, припухлость и краснота
На аллергическую реакцию не похоже
Здравствуйте.
У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика, который вы уже ранее использовали пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день но флакон должен быть новый если прошло более одного месяца со дня вскрытия флакона ,
И требуется последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день , учитывая характер отделяемого .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !
Ольга Владимировна, спасибо большое
Пожалуйста, всего хорошего!
Здравствуйте! Вероятней всего у ребёнка дакриоцистит новорожденных ( рецидив), непроходимость слезных каналов, в результате которой нарушается естественная эвакуация слезы из-за наличия неразорвавшейся пленки( в норме она разрывается в момент рождения при первом плаче), на фоне этого слеза скапливается , застаивается, к ней присоединяется бактериальная флора, происходит острый воспалительный процесс.
Вообще обычно консервативное лечение такое:
Сперва проводят гигиену глаз: удаляют выделения раствором антисептика ( например: фурацилин - 1 таб развести в стакане теп.кип.воды или мирамистин ), удалять выделения надо в направлении от виска к носу.
Далее проводят массаж носослезного канала - суть в том,что нужно подушечкой пальца массировать не слишком слабо, но и не слишком сильно сверху вниз толчкообразными уверенными движениями 5-6 р в день по 10 подходов.
Далее закапывают глазной антибиотик, разрешенный с рождения, в частности тобрамицин 0.3% - 4 р в день 7 полных дней ( если есть гной). Если гноя нет , тогда закапывают антисептик ( пикслоксидин 0.05%) до 14 дн.
Ну и далее после капель прикладывают малыша к груди ( или дают бутылочку, если на ив).
Обязательно через 7 -10 дней очный осмотр у детского офтальмолога для оценки динамики и корректировки лечения, проведение пробы на непроходимость!
При отсутствии положительной динамики на консервативной терапии планируют зондирование после 3 месяцев .
Дарья Вячеславовна, можно ещё уточнить? Это не может быть проявлением аллергии? Посмотрите, пожалуйста, последнее фото, я прикрепила. Глаза красные. У нас в комнате с малышом бывают коты, но раньше такого не было, несмотря на то,.что коты были. Из носа ничего не течёт. Малыш чихает иногда, но не часто, как обычно люди. Но я думаю, если было отделяемое днем, то наверное это не аллергия, а именно глазное заболевание? ..не уверена. Сейчас гноя нет, я капаю Пикторид, Тобрекс и делаю массаж, как написали, но только с обеда. Глаза без отделяемого, но также остались слезы, припухлость и краснота
Добрый день. Это очень похоже на дакриоцистит. Вам желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 201915 ответов
- 20 Ноября 201924 ответа
- 29 Октября 20202 ответа
- 23 Июля 202119 ответов