Что вас беспокоит?
Повышен билирубин, нездоровое состояние.
Добрый день. Прошу помочь в моей проблеме. 18.08 сдал анализ на билирубин. Показало общий 38. Прямой 6.1, непрямой 32.2. Сейчас наблюдаются следующие симптомы. Немного болит справа сзади чуть ниже ребер (болезненные ощущения появились 21.08) Иногда бывает как бы внутренний жар по телу минут на 5-10 и произвольно проходит. Сегодня добавилось как будто немного зудят стопы и ладони. До этого, в период с 15.08 по 19.08 бывали кратковременные легкие не сильные головные боли, но проходило само в течение 15-20 минут. При этом в рамках ежегодного обследования (г.Тюмень) 18.08 делал УЗИ брюшной полости, почки, печень, желчный, поджелудочная, селезенка. Все без патологий. Живу в маленьком городе где узких специалистов нет. Помогите советом пожалуйста, что делать. Готов выехать на обследование в другой город (г. Тюмень). Но может сейчас уже нужно что-то начать принимать ?
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющие вопросы.
Прикрепите результаты биохимического анализа крови к вашему вопросу.
Что у вас со стулом?
Вздутие живота, метеоризм, тошнота,отрыжка, изжога беспокоят вас?
Боль усиливается при движении, на вдохе?
Биохимии нет, только анализ на билирубин. Еще на Гепатит B и C отрицательно. Стул вроде в порядке. Иногда есть ощущение как будто слегка подташнивает, но только когда в машине пассажиром еду. Остальное нет. Болезненные ощущения появились вчера, при движении вроде не усиливаются, при вдохе тоже нет.
А вздутие живота, метеоризм вас беспокоит?
Нет, не беспокоит.
Поняла Вас.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано дополнительно:
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выполните;
Досдайте АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ;
Клинический анализ крови;
Генетический анализ на синдром Жильбера;
Фекальный кальпротектин;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.
Можно предположить синдром Жильбера.
Повышен уровень общего билирубина с преобладанием непрямой фракции. Такое характерно для синдрома Жильбера.
Боль в правом подреберье, вероятнее всего - это вздутие живота.
Может оказаться эффективным:
Метеоспазмил 60мг+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, 14 дней, можно до месяца принимать.
+ придерживайтесь питания Low FODMAP, недельки две.
Пришли анализы. АСТ(20), АЛТ (23), ГГТ (28), ЩФ (54). Жду результат Жильбера и ИФА на паразитов.
Добрый вечер!
Все в норме.
Добрый день. Сегодня пришел результат на синдром Жильбера. Результат 7ТА/7ТА. В общем подтвержден.
Принятый ответ
Добрый день!
Как мы с вами и говорили.
Это не болезнь, лечить не нужно, да и нечем.
Повышение уровня билирубина может быть из-за стресса, низкокалорийной диеты, инфекционных заболеваний, того же ОРВИ, недосыпа, обезвоживания, очень интенсивных физических нагрузок.
Специальной диеты не нужно.
Спасибо за консультацию. Теперь зная о наличии у меня этой патологии, многое объясняется в периодических нездоровых состояниях организма.
Здравствуйте.
В первую очередь рекомендуется уточнить состояние печеночных ферментов (асат, алат, щф, ггтп). При отсутствии других изменений рассмотрите возможность выполнить генетическое тестирование на синдром жильбера. Этот синдром может проявиться в любом возрасте, повышение билирубина происходит на стресс, физическую нагрузку, нарушения питания. В таком случае по современным рекомендациям используется препараты содержащие барбитураты (например корвалол). Рекомендуется обратиться на очную консультацию к терапевту.
Добрый день. На синдром Жильбера анализ сдал, жду результата. На печеночные ферменты планирую завтра сдать. И да этому предшествовала небольшая продолжительная стрессовая ситуация.
Принятый ответ
Точно можно будет только узнать по результатам генетического тестирования
Пришли анализы. АСТ(20), АЛТ (23), ГГТ (28), ЩФ (54). Жду результат Жильбера и ИФА на паразитов.
Добрый день. Сегодня пришел результат на синдром Жильбера. Результат 7ТА/7ТА. В общем подтвержден.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202014 ответов
- 21 Февраля 20225 ответов
- 21 Июля 20221 ответ
- 28 Августа 202213 ответов