СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит

Больше полутора года мучаюсь хронической молочницей, которая без симптомна , но до момента пока не начнем планировать беременность, как выяснилась, смена флоры , а точнее сперма - провокатор на начало воспаления зуда, выделения, запаха и жжения. Пробовала много чего и длительный курс флуконазола на 4 месяца с клотримазолом 6 дней, потом другое лечение и макмирор комплекс (3 раза)а потом после лактожиналь и стало только хуже (слишком рано добавила лактобактерии, не убила до конца Кандиду и обострилось хуже) , сейчас полижинакс . Я отказалась от антибиотиков, так как по флороценозу нет БАКТЕРИАЛЬНОГО вагиноза! Когда я решила сдать флороценоз, до получения этого анализа, мой недавно новый врач порекомендовал мне полижинакс, мазь нистатин 100.000, и спринцевание 5%уксусом в соотношение с водой, вымылось много белых плотных сгустков, которые закупорились настолько уже в складках шейки, просто ужас ! Попросила сдать посев на чувствительность грибка Кандида к антимикотикам ( на что она сказала, что «ну если хотите хорошо, но это будет я думаю не информативно) но я строго настрого отказалась от антибиотиков и сейчас жду 5 дней для получения анализа чувствительных препаратов. Я убила всю флору этими антибиотиками от врача к врачу и всё по новой! Что мне делать помогите пожалуйста, я элементарно при планирование беременности даже гсг сделать не могу с такой болячкой Так же скажите , мне бежать и от этого врача? Меня настораживает ее халатность как по мне, не лечим а колечим называется . Что еще насторожило спринцевание, так еще и уксусом, доверилась уже из за потери надежды. Молю о помощи Дождаться анализа на чувствительность и идти к новому специалисту? Так же в моем анализе низкое значение уреаплазмы 2*10 которое не лечат при необходимости или при планирование беременности, что мы и хотим . На мою просьбу сдать сразу посев так же на чувствительно уреаплазмы уже к антибиотикам, мне этот же врач говорит что не возможно взять такой посев, потому что он не внешний, а внутренний! Ну как так??!! Ну есть же такой анализ Так же хочу добавить что муж обследован, у него все чисто Сданы мазки, спермограмма, map тест

Хронический вульвовагинит
23 года
22 Августа 2025·Просмотров: 100·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, дождитесь результатам посева на грибы кандида с чувствительность к антимикотикам, это позволит подобрать лечения с учётом чувствительности флоры к препаратам. По результатам Фемофлор выявлена гарднерелла, этот микроорганизм ассоциированы с бактериальным вагинозом. Учитывая наличие гарднереллы и кандиды, необходимо комплексное лечения, направление на устранение гарднереллы и кандиды. Обычно для лечения бактериального вагиноза используют препараты с Клиндамицином или Метронидазолом, с учётом наличия кандиды необходим противогрибковый компонент-это препараты Нео-Пенотран, Метромикон-нео, Клиндацин В пролонг.
Уреаплазма в данном случае не нуждается в лечения, титр уреаплазмы начнёт падать когда снизется концентрация гарднереллы в отделяемом влагалище.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Подскажите, что Вы бы могли порекомендовать для лечения гарднереллы, какие именно препараты, капсулы или свечи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И могу ли я начать лечение гарднереллы, не дожидавшись результатов на препараты чувствительности Кандиды? Или же делать все в одно время комплексно?
Или что то нужно для профилактики против Кандиды в данный момент пропить, чтобы не было обострения до момента получения анализа на чувствительность к антимикотикам , занимаясь именно сейчас бак.вагинозом

Можно начать лечение, например использовать крем вагинальный Клиндацин В пролонг 6 дней, а затем как будут готовы результаты бак.посев добавить ещё противогрибковый препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне пришел анализ с лаборатории, я не могу понять, она что взяла у меня посев на бактерии и антибиотики? Я просила конкретно на грибы Кандида и антимикотики… Результат прекрепила к анализам

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно все же дождаться результатов чувствительности к антимикотикам, только так можно будет устранить кандиду чувствительными к ней препаратами. Также в мазке есть гарднерелла, учитывая ее повышенное количество необходимо комплексное лечение, либо свечи с двумя компонентами (Нео-пенотран, Клион Д и тд) либо дополнительное применение Метронидазола от гарднереллы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Подскажите, что Вы бы могли порекомендовать для лечения гарднереллы, какие именно препараты, капсулы или свечи?
И могу ли я начать лечение гарднереллы, не дожидавшись результатов на препараты чувствительности Кандиды? Или же делать все в одно время комплексно?

Попробуйте Клиндацин Б пролонг он с аппликатором в виде крема, вводите во влагалище по 1 аппликатору 1 раз в день на ночь 6 дней

Клиндацин считается одним из самых эффективных в отношении гарднереллы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне пришел анализ с лаборатории, я не могу понять, она что взяла у меня посев на бактерии и антибиотики? Я просила конкретно на грибы Кандида и антимикотики… Результат прекрепила к анализам

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз подтверждён лабораторно. Это не бактериальный вагиноз и не ИППП — антибиотики и спринцевания уксусом противопоказаны. Обычно рекомендуют дождаться посева с определением чувствительности грибка, затем провести курс системного антимикотика (чаще итраконазол или флуконазол в режиме индукции с последующей поддержкой до 6 месяцев) в сочетании с местной терапией по чувствительности. Пробиотики и препараты для «восстановления флоры» целесообразны только после полной элиминации Кандиды . Уреаплазма в низком титре лечения не требует и не препятствует планированию беременности. При отрицательных результатах у партнёра лечение ему не показано.
Берегите себя🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне пришел анализ с лаборатории, я не могу понять, она что взяла у меня посев на бактерии и антибиотики? Я просила конкретно на грибы Кандида и антимикотики… Результат прекрепила к анализам

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется использовать противорецидивную схему рассчитанную на шесть месяцев. Чаще всего нарушение флоры бывает на фоне снижения иммунитета.

Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.