Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3569063

Что вас беспокоит?

Отклонения в лейкоцитарной формуле

Добрый день. Женщина, 53 годика. Сдала общий анализ крови, есть изменения в лейкоцитарной формуле. Нейтрофилы 40,1%; лимфоциты 47%, сегментоядерные нейтрофилы 40,1%. Что это может быть и Насколько это опасно? Некоторое время по телу внутренние гнойники, рассасываются в одном месте, появляются в другом. Последний был ячмень, тоже не вызрел. Немного болит горло, боль не увеличивается но и не проходит. Болят мышцы на ногах, как будто затекают после того как посижу, потом некоторое время как в тонусе. Сопутствующее: по фиброскану фиброз 2 степень (диагноз еще не подтвержден, на днях прием у областного гастроэнтеролога и, мой вопрос не по печени)

фиброз, пока не подтвержден до 01.09.25
53 года
24 Августа 2025·Просмотров: 71·Татьяна

Татьяна, здравствуйте!
Все показатели, которые вы указали изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️

Что касается болей в мышцах на очном приеме может быть рекомендовано сдать: ферритин, вит в9 , в12, калий, кальций, магний, а также сделать узи сосудов нижних конечностей.

Что касается болей в горле в таких случаях могут рекомендовать сдать мазок из зева на бак посев с чувствительностью к антибиотикам 🙏🏼❤️

Здравствуйте!
В оак рекомендуется оценивать абсолютные значения. При нормальных абсолютных знаечениях, изменения процентного значения не так значимо.
Подобные изменения могут быть, если ранее перенесли вирусное заболевание, возможно протекало бессимптомно.

При наличии подобных ощущений в ногах, рекомендуется проверить липидный спектр, КФК, и проведение УЗИ сосудов нижних конечностей для оценки кровотока в ногах

Здравствуйте!
Нейтрофилы и лимфоциты изменены в относительном значении.
При нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости.
Такие изменения часто встречаются при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.
При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.

Скажите, сдавали ли ещё какие-то анализы для выяснения причины появления образований на коже?

Маргарита Валерьевна, нет, не сдавала

В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп, глюкоза крови
7. Консультация дерматолога

Маргарита Валерьевна, фолиевая, это какой витамин?

Принятый ответ

В9- это фолиевая кислота

Здравствуйте, если в ОАК повышены лимфоциты, при нормальных или повышенных лейкоцитах, а также боль в горле и появление гнойников ( что свидетельствует о снижении иммунитета ) можно предположить о хронической вирусной инфекции из группы герпетической.
Также это может давать бессимптомное повышение температуры на протяжении нескольких недель. Необходимо посетить оториноларинга/терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа.
Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.
Далее необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями. Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.
Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.

Татьяна, здравствуйте!


В клиническом анализе крови, как правило, наибольшей информативностью облают показатели, которые считаются в абсолютных значениях, показатели, которые обозначаются в процентных соотношения достаточно вариабельны, в связи с чем обладают меньшей информативностью.

По предоставленному результату клинического анализа крови, данных за острый воспалительный процесс, патологические изменения не отмечается.

Минимальные отклонения от референсных значений являются диагностически незначимыми, поводов для беспокойства нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.