Что вас беспокоит?
Длительные месячные
Добрый день, посоветуйте как быть. 39 лет, родов абортов не было. В анамнезе по одной эндомитриодной кисте в левом и правом яичнике, небольшая миома. Предыдущий цикл был очень скудный, были мажущие выделения три дня и на этом все закончилось. 11 августа начались месячные неделю были мажущие выделения и теперь уже неделю идут средние выделения и не заканчиваются. Была на приеме у врача гинеколога. Никаких лекарств не назначила , отправила в больницу на выскабливание эндометрия 15 мм, в больнице врачи отказались проводить выскабливание и отправили домой. Поставили капельницу с кровоостанавливающими и сказали пропить транексамовую кислоту. Она мне не особо помогает и пить я ее долго не смогу. Месячные не заканчиваются. Что посоветуете попить? Какие гормоны, чтобы это остановить?
Принятый ответ
Здравствуйте. При такой толщине эндометрия и длительных кровянистых выделениях вам показано оперативное лечение, нужно обратиться в гинекологический стационар другой или повторно, отказать в Операции вам не могут
Принятый ответ
Здравствуйте, гиперплазией эндометрия считается , когда толщина эндометрия 8 мм и более в первую фазу цикла на 5-7 день или более 14 мм в любой день цикла во вторую фазу.
При этом показано именно выскабливание матки в лечебных (с целью остановки кровотечения) и диагностических целях.
Рекомендуется обратиться либо в другой гинекологический стационар, либо в этот повторно. Поскольку при таком пышном эндометрии просто гемостатическая терапия кровоостанавливающими препаратами будет не эффективна
Юлия Олеговна, мне сказали в институте Склифосовского, что 15 мм в данном случае является нормой. Можно ли попить Дюфастон?
Юлия Олеговна, и хочу отметить что месячные эти две недели скудные , не такие как обычно. Первую неделю вообще были мажущие выделения, а вторую неделю даже пол прокладки не набиралось. Обычно я меня по две прокладки на 2-3 день цикла .
Дюфастон в таких случаях может усилить кровотечение, обычно его рекомендуется во вторую фазу с 16-25 день цикла, на отмену должны усилиться менструации. И на 5-7 день цикла выполнить контроль узи, если эндометрий 8 мм и более, то это однозначно расценивается как гиперплазия и необходима в таких случаях гистероскопия, выскабливание.
Юлия Олеговна, мне можно сейчас начать его принимать? Месячные идут 14 дней
Да, можно, в течение 10 дней. Но повторюсь, на фоне приёма может усилится кровотечение
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация с затянувшимся кровотечением на фоне утолщённого эндометрия, миомы и эндометриоза требует не только остановки симптома, но и исключения гиперплазии или полипов эндометрия. Оптимальным методом считается гистероскопия с забором материала для анализа, это позволяет точно определить причину.
До проведения вмешательства кровотечение обычно купируют гормонально: применяют гестагены в непрерывном режиме или комбинированные препараты по схеме «гормонального гемостаза». Транексамовая кислота может лишь временно уменьшить выделения, но не решает проблему.
В похожих ситуациях рекомендуют повторное обращение в гинекологический стационар или к лечащему врачу, который организует гистероскопию и подберёт гормональную терапию.
Берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации учитывая представленные результаты обследования рекомендуется проведение выскабливания полости матки
Учитывая толщину эндометрия
Такие клинические проявления расцениваются как гиперплазия эндометрия и самостоятельно они не регрессируют
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас толстый эндометрий и не купируется кровяные выделения . Тактика вам показано пройти гистероскопию с рдв и по результату гистоанализа дальнейшее лечение и действие .
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20241 ответ
- 28 Декабря 20245 ответов
- 29 Апреля 202510 ответов
- 23 Декабря 202522 ответа