Что вас беспокоит?
Метформин. Продолжить ли приём?
Добрый вечер. Вес 130кг, рост 170 см. Анализы прилагаю. Обратилась к эндокринологу. Многоузловой зоб, но гормоны в норме. Индекс хома на границе. Снижаю вес. За 2 мес только 7кг и вес встал. Эндокринолог прописала метформин 750 пролонг. Я взяла меньше дозировку. 2 дня принимаю. Диарея, слабость,пульс учащен. Скоро на работу, не могу даже из дома выйти. Как быть? Продолжить приём?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Есть ли у вас нарушение углеводного обмена ( повышение уровня глюкозы, гликированного гемоглобина)?
Описанные вами симптомы наблюдаются при приеме метформина, обычно проходят со временем, но иногда диарея может быть выражена и оставаться длительное время и это требует отмены препарата.
Необходимо определится с необходимостью приема метформина (глюкофаж), данный препарат показан при преддиабете, сахарном диабете и не применяется для медикаментозного снижения веса, а так же снижения уровня инсулина.
При похудении некоторые паузы в снижении веса это нормально, обычно плато длится несколько недель и затем вес снова начнет снижаться. Главное продолжать диетотерапию и расширить физическую активность (при отсутствии противопоказаний)
Татьяна Андреевна, я разместила анализы. Пульс сейчас 128 на фоне обезвоживания, наверно
Ознакомилась с прикреплёнными вами анализами
Нарушение углеводного обмена у вас в настоящее время нет, а в связи с этим и показаниями к приему глюкофажа
Учитывая испытываемые симптомы и отсутствие показаний возможно отменить данный препарат.
Пульс может повышаться на фоне выраженной диареи, обязательно необходимо усилить питьевой режим (чистая вода, водно солевые растворы, например, регидрон), допускается принять метоклопрамид/лоперамид.
Так же стоит исключить отравление/вирусные инфекции (температура в норме?)
Татьяна Андреевна, да, температура в норме. Спасибо вам за ответ
Принятый ответ
Глав таком случае вероятнее всего это реакция на препарат - стоит отменить
Здравствуйте!
Вы обратились к врачу с каким вопросам:
Сахарный диабет?
Снизить вес?
Почему был назначен препарат?
Что из препаратов вы принимаете еще?
Все перечисленное это распространенный побочный эффект препарата.
Анна Андреевна, я обратилась к врачу с результатами анализов, по которым она сказала, что при инсулиеорезистентности вес медленно снижается. Назначила этот препарат 750мг. Хорошо еще, что я взяла 500.
Анна Андреевна, принимаю лориста 25, бисопролол 2,5.
Метформин не предназначен для снижения веса.
Есть препараты специализированного профиля, которые способствуют снижению аппетита и выработке пищевого поведения. Рассматриваете такие препараты?
Залог успеха борьбы с инсулинорезистентностью это питание. Сбалансированное и дефицитное по ккал. Начинаете 1700-1500, 1500-1200, 1200!
Умеренная физ.нанрузка.
Анна Андреевна, а по анализам нет преддиабета?
Нет🙂
Еще забыла уточнить анализ на Ферритин и витамин д не сдавали?
Эти два показателя очень важны для снижения веса, если они находятся в дефиците, то снижение веса будет даваться тяжело.
Анна Андреевна, нет, не сдавала.
Анна Андреевна, спасибо за ответы!
Препараты для снижения веса делятся на несколько групп:
Лекарства, повышающие чувство насыщения:
Орлистат (Ксеникал) — блокирует всасывание жиров, помогает снизить калорийность рациона.
Лираглутид (Семаглутид) — аппетит-снижающее средство, применяется по назначению врача.
Препараты, подавляющие аппетит:
Фенфлурамин (используется редко из-за побочных эффектов).
Фентермин — короткий курс под контролем врача.
Медикаменты для ускорения обмена веществ:
Некоторые препараты на основе кофеина или эфедры, но их использование ограничено из-за риска побочных эффектов.
Инновационные и новые препараты:
Орлистат и лираглутид — наиболее безопасные и одобренные для длительного применения.
Вы можете ознакомится самостоятельно.
Если я смогла ответить на ваш вопрос, буду благодарна за короткий отзыв🙏
Здравствуйте,Анна!
По предоставленным результатам обследования данных за нарушение углеводного обмена у Вас нет: и глюкоза и гликогемоглобин в норме, соответственно и Метформин не нужен, он не предназначен для снижения веса.
По поводу многоузлового зоба необходимо сдать кровь на кальцитонин в качестве скрининга на самую редкую форму рака-медуллярного (норма менее 5)
Так же по обследованиям место дислипопротеидемия, в таких случаях рекомендовано делать узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Насчет -7кг-Вы умница, за 2мес это вполне отличный результат, так как более интенсивное снижение веса в будущем может обернуться тем, что наберете все что сбросили в еще большем объеме, лучше худеть тихо, спокойно, размеренно, чтобы организм успевал, чтобы у него не возникало «стресса» на фоне теряемой массы тела. Вы сами с помощью ПП и физ нагрузок худеете,да?
Лиана Анатольевна, да, без препаратов. Спасибо!
Пожалуйста 🙂 будьте здоровы!
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в пределах нормы, данных за нарушение углеводного обмена нет. Метформин (глюкофаж) не является препаратом для снижения веса, его обычно назначают при нарушении углеводного обмена.
Холестерин повышен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес, затем контроль липидограммы.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.
Здравствуйте.
В приеме метформина нет никакого смысла (тем более побочные эффекты на него). Препарат используется для снижения сахара (это он делает хорошо). Препарат не используется для снижения веса, на вес метформин практически не влияет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202315 ответов
- 12 Октября 20251 ответ
- 24 Октября 202510 ответов
- 25 Июня 2 ответа