Что вас беспокоит?
Завышен АЛТ в 3 триместре
Добрый день, сдала анализы, и увидела, что завышен АЛТ В 2 раза ( результаты биохимии и общий во вложении), ранее все было в норме. Срок 30,5. Живот чешется, вроде ничего не болит. Чуть кололо 2 дня на уровне пупка справа, но прошло. Сейчас принимаю: 50 л тироксин Фемибион 2 Омега 1000 Вигантол 2000 Железо эвалар 1 капсула на ночь
Принятый ответ
Добрый день.
Обычно, для постановки или исключения диагноза гепатоз беременных рекомендуют сдавать анализ крови на уровень желчных кислот дополнительно. Именно данный показатель является критерием для постановки диагноза.
При повышении АЛТ рекомендуют, обычно, согласовать с лечащим врачом приём Хофитола или Урсосана
Подскажите, пожалуйста, это опасно для ребенка?
Нет, цифры некритично повышены
Здравствуйте, сделала узи органов брюшной полости, скажите пожалуйста, если только застой желчи нашли из-за перегиба это вряд ли гепатоз? С печенью все в норме со слов врача.
Добрый день.
Да, навряд ли. Из - за перегиба бывают такие изменения
Принятый ответ
Здравствуйте .
Учитывая , что есть повышение одного из показателей трансаминаз ( АЛТ ) , для исключения или подтверждения гепатоза беременных , рекмендуется сдать анализы крови на желчные кислоты , повторно на АЛТ , АСТ , билирубины , также рекоенмдуется проведение узи брюшной полости . Далее при подтверждлении диагноза назначается лечение .
Подскажите, пожалуйста, это опасно для ребенка?
В большинстве случаев холестаз беременных , если проводится лечение , при контроле и стабилизации пченочных показателей , для малыша не опасен . Но это состояние требует обязательного дообследования , контроля , лечения и наблюдения .
https://gemotest.ru/bykovo/catalog/issledovaniya-krovi/biokhimiya/lipidnyy-obmen/zhelchnye-kisloty/ - подскажите, этот анализ, верно?
Да , все верно , желчные кислоты плюс АЛТ , АСТ , прямой , непрямой , общий билирубины ( отслеживать динамику роста показателей ) .
Здравствуйте, сделала узи органов брюшной полости, скажите пожалуйста, если только застой желчи нашли из-за перегиба это вряд ли гепатоз? С печенью все в норме со слов врача.
Файл во вложение
Здравствуйте . Возможно , что на фоне перегиба желчного пузыря, плюс беременность мог возникнуть холестаз , за гепатоз по узи данных нет. Необходимо дождаться результаты анализ крови на желчные кислоты .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая повышение уровня ЛТ и наличе жалобно зуд кожных покровов в области живота можно предположить развития Гепатоза беременности. С целью диагностики и постановки диагноза необходимо сдать анализ на желчный кислоты, билирубин прямой и непрямой, АСТ и выполнить узи брюшной полости. В дальнейшем необходимо консультация гинеколога или гастроэнтеролога по результату анализов и назначение гепатопротекторов. Для снижения нагрузки на печень рекомендуется отменить витамины, оставить только Л-тироксин.
Подскажите, пожалуйста, это опасно для ребенка?
Как правило это не является опасным, так как вовремя начатое лечение нормализует функцию печени и снижает показатели крови.
Здравствуйте, сделала узи органов брюшной полости, скажите пожалуйста, если только застой желчи нашли из-за перегиба это вряд ли гепатоз? С печенью все в норме со слов врача.
Доброе утро. Да, вероятнее всего причины повышения АЛТ было именно в застое желчи, но прием гепатопротекторов все же необходим
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая жалобы на зуд кожных покровов, повышение уровня АЛТ желательно отменить все витамины, чтобы не было нагрузки на печень
Также сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на желчные кислоты, АЛТ, АСТ и получить консультацию гастроэнтеролога
Подскажите, пожалуйста, это опасно для ребенка?
Нет, для малыша не представляется никакой опасности по данным показателей АЛТ
После дообследования обычно назначают Урсосан и симптомы пройдут
Здравствуйте, сделала узи органов брюшной полости, скажите пожалуйста, если только застой желчи нашли из-за перегиба это вряд ли гепатоз? С печенью все в норме со слов врача.
Файл во вложении
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов отмечается повышение АЛТ примерно в 2 раза при нормальных остальных показателях печени и спокойной картине по УЗИ. В похожих ситуациях в первую очередь следует исключают внутрипечёночный холестаз беременности, особенно при наличии зуда. Сейчас показатели не критичные, но требуют динамического контроля.
В похожих ситуациях рекомендуют пересдать печёночные пробы, выполнить анализ на желчные кислоты и коагулограмму. Приём текущих препаратов можно продолжать. Главное, регулярный контроль и наблюдение у лечащего гинеколога, при необходимости подключение гастроэнтеролога. При своевременном ведении ситуация обычно хорошо корректируется, а тактика родоразрешения подбирается с учётом безопасности для Вас и плода.
Берегите себя🍀
Здравствуйте, Анна. Посмотрите пожалуйста приложила коагулограмму, и новый алт сданный через 5 дней, от прошлого результата, он уже меньше почему-то. Желчные кислоты еще не пришли, делаются долго 7 дней (((
По поводу зуда, у меня не сильно чешется, 1-2 раза в день после душа, или от вещей. Просто нет такого, как некоторые пишут, что аж спать не могут.
Уточните, пожалуйста, те если это не печень, продолжать пить витамины?
По поводу желчного застоя и повышенного алт, у меня уже было такое, 5 лет назад, но диета это быстро исправила, может ли это быть из-за плохого питания?
Правильно я понимаю, что если желчные кислоты придут плохие, это холестаз, если хорошие, то просто отслеживать алт?
Все файлы (6шт), которые прикреплены просмотрены, других не вижу.
2 последних новые, 20.08 алт был 75, 25.08 августа 58 стал. Билирубины все в норме, прямой, не прямой и общий.
Увидела, просмотрела, да, АЛТ снизился, АСТ и билирубин в норме, коагулограмма без нарушений, это благоприятная динамика. Состояние печени компенсировано.
В похожих ситуациях рекомендуют дождаться результатов желчных кислот. Если повышены — холестаз, потребуется лечение и наблюдение.
Если нормальные — контролировать АЛТ в динамике.
Витамины и препараты можно продолжать, питание щадящее (меньше жирного и жареного).
Спасибо вам 🌼
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202112 ответов
- 7 Июня 20244 ответа
- 26 Июня 20243 ответа
- 25 Ноября 202414 ответов