Что вас беспокоит?
ВСД, тревожность
Здравствуйте! Родила 2 месяца назад, в беременность было высокое давление, из-за этого родоразрешали, пила какое-то время допегит. После беременности первое время скакало давление, продолжала прием таблеток, но потом стабильно оно стало нормальным и прием прекратила. Сейчас на фоне видимо недосыпа, стресса и тд, начались проявления вегетатики. Вчера резко стало плохо, стало тяжело дышать, сильная слабость, потливость, холодные конечности, высокий пульс. Сегодня так же, такие же симптомы, померила давление - первый раз было 139/90 п. 104, тут же переменила, давление вроде нормализовалось, но пульс был уже 123. Потом через несколько минут, я ощутила, что пульс стал аномально высоким, стало темнеть в глазах, не было даже сил вызвать скорую, пришлось просить соседа. Пульс был около 170. Скорая сказала все норм, ЭКГ в норме, это все ВСД и надо лечить нервы. Я склонна к тревожности и депрессии, диагноз ВСД мне так же ставили. В последнее время началась сильная тревожность, навязчивые мысли, до беременности тоже было склонна. Посоветуйте пожалуйста, что-нибудь как «скорую помощь», понимаю, что это психогенная природа этих симптомов, но очень боюсь. Боюсь, во-первых еще за сердце, что такой пульс и скачки давления. Чувствую себя подавлено. Понимаю, что надо общаться с психотерапевтом, но пока хотела бы узнать совета и спросить какие можно принимать успокоительные на ГВ. Хочу начать с чего-то на травах может быть, выпила сейчас ромашковый чай. До этого как-то принимала валериану, но не могу сказать, что заметила какой-то эффект. Я на ГВ. Что посоветуете? Будет ли достаточно каких-то таких средств, или нужно уже что-то серьезное типа антидепрессантов. Конечно не хотелось бы из-за кормления, но себя тоже как-то надо спасать из этого всего. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.
Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Во время ГВ приём противотревожных препаратов противопоказан. Из антидепрессантов можно попробовать сертралин (Золофт). Если он не подойдёт, то тогда лучше отменять ГВ и уже лечиться полноценного вместе с противотревожными препаратами.
Здравствуйте! Благодарю. А обязательно обращаться очно, нельзя ли получить рецепт электронно?
Нет, так сделать не получится. Видите, даже с юридической точки зрения рецепт можно выписать после очного приёма, после постановки диагноза.
Поняла Вас. Спасибо большое
Рад был помочь
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить паническое расстройство, лечением занимается врач психиатр и психотерапевт. Поскольку ваш малыш на грудном вскармливании, лучше попробовать немедикаментозный метод терапии (в лечении панических расстройств эффективна когнитивно-поведенческая терапия). На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрываются более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. Если психотерапии будет недостаточно, вам будет предложено подключить медикаментозное лечение. Из антидепрессантов наиболее безопасен в период гв сертралин, но без прикрытия противотревожной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует. Часто за ним кроется тревожное расстройство. Да, симптомы не опасны , но сильно истощают.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ , можно дома заниматься , есть огромное количество книг на эту тему.
4. Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.
Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз! Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны ВРАЧА-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Наиболее эффективны методы и техники когнитивно-поведенческой психотерапии. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации удалённо (он-лайн).
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина.
Признаки похожи на тревожное расстройство, раньше это называли ВСД. При ГВ допустимо принимать только сертралин. На антидепрессант без транквилизатора заходить может быть тяжело, так как он в начале терапии повышает тревогу. Но транквилизатор не безопасно принимать
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20151 ответ
- 12 Января 20161 ответ
- 23 Октября 20163 ответа
- 28 Июля 20171 ответ