Что вас беспокоит?
Температура, заложенность
Здравствуйте! В субботу вечером поднялась температура 37,6, чуть беспокоило горло. В воскресенье температура поднималась до 38,2, появилась заложенность в пазухах и как будто «горели» (как при ковиде) В понедельник температура до 37,4 появился насморк. Вчера сдала анализы, прикрепляю. Что это? Как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
2) По описанию симптомов и повышению уровня моноцитов и СОЭ можно предположить развитие острой вирусной инфекции
Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней
▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление
Вероника Андреевна, спасибо большое
В анализе снижен витамин Д
Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно
Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно
Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу признаки вирусной инфекции, а также отмечается недостаточность питьевого режима, что часто бывает на фоне ОРВИ. Антибиотик не показан.
Белок в моче на фоне инфекции возможен.
На данный момент в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение (при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7 дней
Для исключения синусита /гайморита рекомендуют выполнение рентгенографии пазух носа при заложенности и/или головными болями более 5 дней
Можно отметить дефицита витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое
Здоровья Вам 🌹
Принятый ответ
Карина, здравствуйте!
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции.
Повышение срб высокочувствительного не говорит о наличии бактериальной инфекции, как правило для нас важно знать уровень обычного срб.
Также в моче есть следы лейкоцитов и белок , сдавали мочу при повышенноц температуре? Нет жалоб со стороны мочеиспускания?
Что принимаете на данный момент?
Афсана Ровшановна, температура если и была, то не выше 37. Я не очень уверена, что сдала мочу «чисто». Обычно я собираю дома после подмывания, а в этот раз сдавала в больнице уже.
Ничего существенного не принимаю. Ксилометазолин в нос, если сильно закладывает, при 38 парацетамол. Витамин С
Да, все верно скорее неверно собрали мочу🙏🏼❤️
В таком случае не стоит переживать, на очном приеме может быть рекомендовано:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Также снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Афсана Ровшановна, большое вам спасибо!
Будьте здоровы Карина🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
В прикрепленном клиническом анализе крови нет изменений, указывающих на бактериальную инфекцию. Повышение уровня моноцитов и умеренное повышение с-реактивного белка чаще всего наблюдается при вирусной инфекции.
В случае развития вирусной инфекции лечение обычно симптоматическое:
1. Обильное теплое питье до 30мл на кг веса тела в сутки;
2. При насморке обычно рекомендуют орошение носа солевыми растворами. Например, Аквалор или Аквамарис
3. При боли в горле обычно эффективны пастилки комбинированные с антисептиком и обезболивающим компонентом. Например, Доритрицин или Граммидин с анестетиком.
Также снижен уровень витамина Д - дефицит. Обычно в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозировке 7000МЕ утром после завтрака в течение 2 месяцев с переходом на профилактическую дозу 2000МЕ ежедневно.
Чем сейчас лечитесь? Анализ мочи собирали дома по всем правилам? Дискомфорта при мочеиспускании нет?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам (снижены базофилы; повышены моноциты, эритроциты, гемоглобин, гематокрит, СРБ=28,79 мг\л) признаки вирусной инфекции с возможным поражением легких (бронхит?пневмония?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - КТ легких.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам дообследования необходимо провести коррекцию лечения.
Сергей Николаевич, спасибо!
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Здравствуйте, По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. По результатам исследования и описанию состояния признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
В качестве лечения врачи обычно рекомендуют симптоматическое лечение:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Или
Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Ксения Вячеславовна, спасибо!
Рада была помочь 🙏
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20172 ответа
- 10 Августа 2018126 ответов
- 7 Апреля 202020 ответов
- 8 Апреля 20203 ответа