Что вас беспокоит?
Анализ щитовидной железы
Здравствуйте! Прошу прокомментировать анализы щитовидной железы. Сдавала сейчас, т.к. переезжаю в другую страну и хотела сделать чек-ап. Анамнез: — Ранее проблем со щитовидной железой не было ни у меня, ни у близких родственников. — На прошлой неделе воспалялась десна; боль немного отдаёт за ухо. Также был ротавирус с температурой. К моменту сдачи анализов воспаление полностью не прошло. Лекарства: — Использую спрей Люголь 2 раза в день. Мог ли он повлиять на результаты?
Принятый ответ
Добрый день!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа крови.
Так прикрепила же фаил. Или него нет ?
Только недавно появился.
Повышение уровня ТТГ при св.Т4 в пределах референса расценивается как субклинический гипотиреоз, обычно рекомендуется контроль уровня ТТГ и св.Т4 через 2 месяца.
На данный момент терапии не требуется.
После того, как пройдет воспаление полностью рекомендуется оценить уровень ферритина для исключения дефицита железа в организме.
Спрей Люголь не влияет на результат.
Обычно в таких случаях рекомендуют употребление йодированной соли (при приготовлении и досаливании пищи), употребление морепродуктов 2-3 раза в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если беременность в ближайшее месяцы не планируется, то достаточно только контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Обычно такой показатель при нормальном Т4 св еще не вызывает никакой симптоматики и зачастую самостоятельно приходит в норму
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития манифестного гипотиреоза в результате АИТ
В плановом порядке еще рекомендуют сделать узи щитовидной железы
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте, подскажите а то что я принимаю люголь не влияет на анализ ?
Йод может поспособствовать снижению, но не повышению ТТГ
Тем более кратковременное использование его не несет вреда обычно
Беременность в ближайшее время не планируете?
Нет
Тогда в таких случаях проводят только контроль гормонов через 3 месяца без назначения терапии
Поняла спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного т4 и т3 называется субклиническим гипотиреозом и говорит о снижении функции щитовидной железы.
Антитела к тпо не повышены, что говорит о низком риске развития аутоиммунного тиреоидита.
Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0, если не планируете беременность.
Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ.
Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца.
Также стоит планово пройти узи щитовидной железы.
Для профилактики йододефицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (оценка показателей - общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
При выявленных дефицитах рекомендуется из коррекция.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ.
Кратковременное применение спрея Люголь не могло повлиять на результаты анализов.
На ферритин и витамин Д сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
ТТГ до 10 при нормальных свТ4 и свТ3 называется - субклинический гипотиреоз. Субклинический гипотиреоз не требует вмешательства приемом левотироксина натрия, если вы не беременны или активно не планируете беременность. Необходим контроль ТТГ, свТ4 через 3 месяца.
"Использую спрей Люголь 2 раза в день. Мог ли он повлиять на результаты?" - нет
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20204 ответа
- 24 Декабря 20204 ответа
- 4 Января 202124 ответа
- 30 Апреля 202113 ответов