СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3575177

Что вас беспокоит?

Помогите понять диагноз до выхода моего врача из отпуска.

Что означает результат гистологии щитовидной железы: На фоне элементов периферической крови микрофолликулярные структуры пролиферирующих клеток териодного эпителия, tbsrtc 2023 - 4 категория, фолликулярная опухоль.

Гипертония, остеохондроз
50 лет
26 Августа 2025·Просмотров: 185·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции

Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту

Принятый ответ

Здравствуйте. Данное заключение говорит о наличии фолликулярной опухоли. Сказать, доброкачественное образование это или нет, по биопсии нельзя, только при оперативном лечении и гистологии. Можно выполнить генетическое исследование полученной биопсии, но, к сожалению, данное исследование тоже не даёт 100% результата. Поэтому обычно в таком случае рекомендуется консультация эндокринного хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте. При бетесда 4 показано удаление образования с долей, во время операции отправят ткани на гистологию. Или можно пройти молекулярно генетическое исследование, оно более точное, если нет онкологии то только наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте.

4 категория Bethesda не отвечает на вопрос: "Узел раковый или доброкачественный?"
Это может быть фолликулярная аденома, а может быть фолликулярный рак.
В большинстве случаев выполняется оперативное лечение в объеме удаления одной доли щитовидной железы.
Можно повторить через какое-то время ТАБ либо отдать на пересмотр стекла в другое учреждение либо выполнить молекулярно-генетическое тестирование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.