Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3584534

Что вас беспокоит?

Не удаётся снизить вес

Мне 57, рост 164, вес 140,преддиабет, в течении года принимаю метформин,роксера 15 мг. ежедневно, еженедельно семавик некст. В результате холестерин и сахар в норме.Вес на месте (много двигаться не могу ,болят колени).Результаты анализов : инсулин-23 мкЕд/мл,холестерин ЛПВП/ЛПНП-1,9/2,74 ммоль/л,ферритин-69 мкг/л.,железо -12,9 мкмоль/л, Т3-4,64,Т4-10,41,ТТГ-2,55, витамин25(ОН)Д-23,5 нг/мл. Назначили метформин -1000, витамин Д3- 2000МЕ -1таб.1р/д, тирзетта -5 мг/ 1 раз в нед.,роксера-15 мг

нет
57 лет
29 Августа 2025·Просмотров: 91·Дарина, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте

Если на Семавик Некст нет эффекта в плане снижения веса, то действительно рекомендуют перейти на Тирзетту. Важно не спешить с увеличением дозировки, чтобы не возникли выраженные побочные эффекты. Дозировку увеличивают через каждые 4 недели от предыдущей коррекции при необходимости. Не пугайтесь, если на малых дозах эффекта не будет. Это считается вариантом нормы

Так же снижен витамин Д. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве

К сожалению, без соблюдения некоторых правил питания, вес даже на препаратах может не уходить

Анастасия Алексеевна, спасибо

Здравствуйте,Дарина.

Не поняла, Вы тирзетту колете или все-таки семавик?
Оба препарата ни в коем случае нельзя применять.
Инсулин-бесполезный анализ, не тратьте на него деньги, он лишь показывает то, что есть избыточный вес. Снизится вес-инсулин так же самостоятельно снизится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.