Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Не понимаю это не норма?и что это такое ,бывает ли от неё высыпания
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сыпь при инфекции Serratia marcescens встречается редко и проявляется в виде кожных проявлений, таких как целлюлит, абсцессы и гранулематозные поражения.
Скажите откуда брался мазок?
На что жалобы?
Мазок с горла
Эта инфекция действительно есть у меня судя по анализам, не пойму?
Три дня назад по этому мазку они у меня выявили стрептокок,а тут получается его нет
А мне уже врач назначил лечение стрептокока ,амоксиклав
Она может присутствовать в норме, если нет жалоб со стороны горла , то лечить ее не нужно. Титр не высокий
Да,голо болит
Лечила сейчас амоксиклавом, 5 день пью не проходит
Какие жалобы вообще есть?
Горло ,кашель и мелкая сыпь на лице
Ну как понимаю сыпь не от этого
Судя по анализу к амоксициллину данный возбудитель резистентен, поэтому и нет эффекта
Анализы в инвитро вообще достоверны?куда делся,стрептокок за 2 дня
При наличии сыпи на очном приеме могут рекомендовать сдать полный анализ крови , соэ и срб, а также иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. 🙏🏼❤️
Инвитро достаточно хорошая лаборатория🙏🏼
Возможно титр бвл низкий и он был чувствительным к амоксициллину, на фоне его приема скорее бактерия и не выявилась
Я сдала анализ повторный до приёма антибиотика,поэтому не пойму как он сам ушёл за два дня
Исходя из анализа можно сделать вывод, что данный возбудитель будет чувствителен в такому антибиотику как Цефтриаксон. На очном приеме могут рекомендовать прием Цефтриаксона по 1 г 2 раза в сутки в течение 7 дней🙏🏼❤️
Также Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Получается надо идти к врачу и отменять амоксиклав?
Я его уже 5 дней пью
Да, данная бактерия не чувствительна к амоксиклаву🙏🏼
Лучше рассмотреть другой антибиотик , например цеытриаксон по согласованию с лечащим доктором
Знаю такой антибиотик,пила при короне
🙏🏼❤️ да лучше обсудить замену на очном приеме с лечащим доктором
Спасибо ☺️
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
❤️
Афсана,подскажите пжт,а как колоть цефтриаксон и в каких пропорциях разбавлять
И сколько раз в день?
Здравствуйте!
На очном приеме могут рекомендовать прием для внутримышечной инъекции 1 г препарата Цефтриаксон растворяют в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина и вводят глубоко в достаточно большую мышцу 2 раза в день в течение 5-7 дней в зависимости от назначения доктора очно
Спасибо 🙏
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Serratia marcescens - это условно-патогенный микроорганизм. Указанный титр считается диагностически значимым - то есть при наличии жалоб со стороны горла обычно требуется специфическое лечение. К нему относится любой антибиотик, напротив которого стоит S - значит к нему бактерия чувствительна.
Уточните, пожалуйста, есть ли боли в горле? Анализ назначал ЛоР? И о какого рода высыпаниях вы говорите: на теле или в полости рта?
Здравствуйте, два дня назад сдавала мазок,выявлен стрептокок,в этом анализе его уже нет,странно очень, по результатам назначили амоксиклав, лечение от стрептокока,боли в горле не проходят
На лице мелкая сыпь,как угри,видимо это отношения не имеет
Предыдущий анализ есть возможность прикрепить? Возможно был мазок/посев именно на стрептококк.
На фоне лечения стрептококк погиб, но на фоне воспаления и снижения местного иммунитета активизировалась условно-патогенная Флора (Serratia marcescens). А так как на нее амоксиклав не действует (значок R напротив), то она разрослась.
По поводу сыпи это действительно скорее всего не связано.
Я сдала эти анализы с разницей в два дня до приёма антибиотика
Поэтому не могу понять куда он мог деться)
Тогда действительно странно. А сдавали одинаковый анализ и в одной лаборатории?
Да,в инвитро(
Сначала сдала на стрептококк и стафилокок,подтвердился стрептокок,сдала на чувствительность и вышло что стретокок отсутствует и вот эта присутствует
Поняла вас.
Возможно, что первый тест показал именно наличие стрептококка, а вот во время посева он не вырос потому что Serratia marcescens очень агрессивная и неприхотливая бактерия. Она могла подавить рост стрептококка, вытеснив его и не дав ему сформировать видимые колонии. Поэтому лаборант видит только доминирующий микроорганизм Serratia marcescens и именно его отправляет на тестирование к антибиотикам.
В такой ситуации возможно рассмотрение перехода на антибиотик, который будет действовать и на стрептококк и на serratia marcescens, чтобы подействовать сразу на 2 бактерии.
Например, Цефотаксим или Цефтриаксон - к ним чувствительна Serratia marcescens.
Спасибо, завтра иду на приём к терапевту который назначил лечение, наверное пересмотрит антибиотик, хотя амаксиклав принимаю уже 5 день
Не переживайте, ничего страшного не будет, если даже спустя 5 дня перейти на другой антибиотик. Важно, что тогда он будет действовать на оба возбудителя. Единственное, обычно при удлиненных курсах антибиотиков обычно рекомендуют добавление пробиотика. Например, Энтерол.
Спасибо ☺️
Рада была вам помочь!
Скорейшего выздоровления! 🙏🏼
Наталья,скажите пжт,а как колоть цефтриаксон
В каких пропорциях и сколько раз в день?
Согласно инструкции цефтриаксон обычно назначается в дозировке 1–2 г один раз в сутки. На практике чаще всего он рекомендуется по 1г 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется лечащим врачом.
Разводить его обычно рекомендуют так: 1г цефтриаксона разводится на 2 мл лидокаина + 2 мл воды для инъекций.
Спасибо 🙏
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. В связи с чем выполняли исследование?
На регулярной основе препараты принимаете?
Имеются хронические заболевания? Количество бактерии у вас значимое
Здравствуйте, анализы проводила в связи с непроходящей болью в горле и жжение,вначале выявили стрептокок ,назначили амоксиклав, теперь пришли эти анализы с другой бактерией
Одновременно с этим всем появилась мелкая сыпь
Вероятнее сыпь это проявление аллергии и снижения иммунитета. В таком случае обязательно добавлять рекомендуют бифидобактерии типа линекс
Принятый ответ
Здравствуйте. Это часть нормальной микробиоты, титр небольшой, обычно в таком титре не лечим. Если беспокоят боли, покраснение, то рeкoмeндую в таких случаях орошения спреем Вироксинол до 5 раз в сутки, таблетки Лизобакт для рассасывания 3-4 раза в день, курсом неделю. Рeкoмeндую рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Для нормализации микрофлоры ротовой полости Если рассматривать антибиотики, то согласно антибиоиткограммы чувствительны к Ко-тримоксазолу - это Бисептол к Моксифоксацин, Цефтриаксон, Цефотаксим. То что сейчас принимаете Амоксиклав - к нему резистентность - по анализам R - толку от приёма не будет, но побочный эффекты никуда не денутся. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо ☺️
У меня все началось с отёков под глазами и сыпи мелкой на лице,плюс першение в носу и горле
Пошла к дерматологу,сдала анализ высеялся стрептококк ,назначили амоксиклав, начала пить,пришёл второй анализ а там ещё одна инфекция serratia ,к ней амоксиклав резистентый
Тогда посмотреть к какому препарату есть чувствительность.
Принятый ответ
Здравствуйте
Откуда была взята среда на исследование
Опиши ваши жалобы, что-нибудь беспокоит? С какой целью сдавали данные анализы ?
Данные результаты говорят лишь о наличии данной группы бактерий , но не о ее количестве, а это важно, так как многие бактерии могут быть в норме
Здравствуйте, месяц мучают боли в горле и першение ,отеки глаз и сыпь на лице
Лечилась у дерматолога,сдала анализы высеялся стафилокок, назначили амоксиклав, на анализе на чувствительность высеялась вторая инфекция к которой амоксиклав резистентный
Вернее стрептокок
В таких случаях обычно меняется антибиотик, например,на кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн
Спасибо)
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20202 ответа
- 23 Марта 202123 ответа
- 7 Сентября 20211 ответ
- 11 Сентября 20219 ответов