Что вас беспокоит?
Анализы. Расшифровка
Хотелось бы получить консультацию по итогу анализов. Имеем: - 32 года - рост 172 - вес 135 Низкий уровень витаминов и минералов витамины
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам обследования отмечаются изменения в общем анализе крови, больше характерные при малом потреблении жидкости. Поэтому рекомендуется наладить питьевой режим. Также отмечается повышение ТТГ. Так как повышение небольшое и ферритин низкий, то рекомендуется сначала всё восполнить, потом пересдать ТТГ через 2 месяца. Что касается ферритина, то необходимо начать приём препаратов железа по 100 мг утром, до еды, курсом на 1 месяц, затем контроль ферритина, если уровень менее 45, необходимо пропить ещё месяц. То же самое с фолиевой кислотой, необходимо пропить по 1 мг курсом на 1 месяц. Отмечается недостаточность витамина D. Нужно начать приём препаратов витамина D по 50000 МЕ в неделю курсом на 8 недель.
Стоит ли сдать дополнительные анализы для более конкретной картины?
Анализы назначил врач дерматолог в связи с тем что активизировался псориаз.
Напугал повышенный гликозилированый гемоглобин
Принятый ответ
Гликированный в серой зоне говорит о нарушении углеводного обмена, но ещё не о диабете. Хорошо бы сдать глюкозу крови натощак и выполнить глюкозотолерантный тест. Это ответит на все вопросы. Если будет повышение, необходимо будет снижать массу тела и придерживаться диеты, чтобы избежать диабета.
Спасибо большое!
Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Фолиевая кислота и Ферритин низкие (норма ферритина более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа с фолиевой кислотой ( например, ферретаб 1 капс в день, 2 мес), затем контроль ферритина фолиевой кислоты.
«Хороший» холестерин снижен, рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес, затем контроль липидограммы.
Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Планово сделайте УЗИ ЩЖ ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.
Да, есть огромная проблема со снижением веса при контроле питания и средних физических нагрузках.
Подскажите пожалуйста, что думаете на счёт гликозилированого гемоглобина?
Сладкое употребляю умерено, 1 шоколадка на 5 дней.
Принятый ответ
ГГ на верхней границе нормы, Рекомендовано сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для уточнения состояния углеводного обмена.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1,0; 1,7; 2,4мг). Он подавляет аппетит и снижает время эвакуации пищи из желудка. Семаглутид применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
До начала терапии рекомендовано досдать анализы на: пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне+ сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
По поводу аппетита если это влияет он наоборот понижен. Могу на работе и не заметить что не ела 8-10 часов и не испытывать голода.
Здравствуйте
Я внимательно изучила ваши результаты анализов
По вашим данным гормоны щитовидной железы немного увеличены -это говорит о снижении работы щитовидной железы
Так как повышение незначительно ( лечение назначается при ттг выше 10)
Рекомендую восполнить дефициты и проконтролировать гормоны через 3 месяца
Ферритин-это запас железа в крови снижен -норма от 45 или на вес тела
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа курсом 4-6 недель с дальнейшим контролем ферритина и общего анализа крови
(Например можно использовать ферретаб или тардафферон или любое другое хелатное железо)
Витамин д снижен
Норма от 30
В таких случаях рекомендуется принимать препараты витамина д
В качестве примера можно рассмотреть прием аквадетрина
Его обычно принимают сначала восполняющую дозировку в виде 14 капель ,затем уходят на поддерживающую 2000 ме
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202018 ответов
- 18 Мая 20229 ответов