Что вас беспокоит?
Сдавала анализ,повыше гликимированный гемоглобин
В декабре 2024 года эндокринолог сказал что у меня преддиабет, сдала анализы.преддиабет перешёл уже в диабет ?если нет то как уйти от преддиабета. Вес 94 кг,рост 164.Анализ сдавала за день до критических дней,могло ли это ещё повлиять на результат.спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
И глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы.
При каких показателях глюкозы и гликированного гемоглобина в прошлый раз вам поставили диагноз предиабета?
Принимаете ли какую-то терапию сейчас?
Так же по анализам:
1. Повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит, что чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме
2. Повышены эозинофилы, ЭКБ и IgE. Не было ли аллергической реакции?
3. Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
4. Есть изменения в липидном обмене. Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ гиполипидемическая диета
5. Совсем немного снижен ферритин. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Не рассматриваете ли медикаментозный вариант снижения веса? Есть ряд препаратов, которые не только помогают снизить вес, но и влияют на повышенный уровень глюкозы крови
Глюкоза была такая же, гликимироованный гемоглобин не сдавала, по всем остальным анализам уже прописали витамины, значит к меня нет сахарного диабета ?
Если глюкоза была такой же, то данных за предиабет и тем более за диабет нет. Показатели в пределах нормы
Если среднесуточный уровень глюкозы плазмы 6.7,это разве не выше нормы ?
Нет. Среднесуточный показатель включает и тощаковые сахара и сахара после еды (сразу после еды и через отдаленные промежутки времени). Это нормальный показатель
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов глюкоза крови и гликированный гемоглобин в пределах нормы. Какой был показатель ГГ в декабре? Препараты принимаете?
Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин незначительно понижен ( норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 1 мес), затем контроль ферритина.
По изменениям липидограммы рекомендовано принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение.
Глюкоза а декабре 5.06,инсулин 37,индекс инсулинорезистинции 8.4,значит диабета нет?
Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели.
О состоянии углеводного обмена судим по показателям глюкозы крови натощак и ГГ, эти показатели в пределах нормы, ни предиабета ни СД нет.
Если среднесуточный уровень глюкозы плазмы 6.7,это разве не выше нормы ?
Мы ориентируемся на показатель в процентах, он в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас гликированный гемоглобин в норме, глюкоза в норме.
"преддиабет перешёл уже в диабет ?" - нет. Возможно в 2024г у вас было небольшое повышение сахара, поэтому эндокринолог сказал, что у вас преддиабет.
Ваш ИМТ 34, что соответствует ожирению 1 степени. Снижайте вес, тогда вы минимизируете риски развития сахарного диабета.
Щитовидная железа работает нормально.
У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ (1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ (4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл).
Гемоглобин, эритроциты, гематокрит повышены, что может говорить о недостаточном питьевом режиме и/или курении.
Если среднесуточный уровень глюкозы плазмы 6.7,это разве не выше нормы ?
Это норма. Учитывается сахар натощак, сахар в течение дня и после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая анализы, переход в диабет не наблюдается. В крови отмечается повышенный уровень холестерина, недостаточное количество лпвп. Для нормализации уровня холестерина, ЛПВП, и тем самым уменьшить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пропить курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202012 ответов
- 24 Мая 202012 ответов
- 15 Октября 202010 ответов
- 29 Октября 20208 ответов