Что вас беспокоит?
Приступы ,непонятные
здравствуйте ,полтора месяца пью эсциталопрам и кветиапин ,до этого пила их же с декабря по май и не было больше этих приступов . а сейчас спустя время резко схватил приступ в зале ,в месте где я себя чувствую лучше всего .Будто что-то щелкануло в голове и мне некомфортно в своем теле ,не могу сидеть лежать ходить ,это длится иногда аж до двух дней и более ,очень страшно ,ничего не помогает ,я просто стараюсь спать чтобы заглушить ,но после сна чувства те же
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как проявляются эти приступы? В каких дозировках принимаете данные медикаментозные препараты и отмечаете ли на них изменений за пройденный полуторомесячный период?
Нужно чуто больше информации
Артур, кветиапин 100 мг перед сном ,эсциталопрам 10мг с утра ,просто что-то щелкает в голове и все ты как загнанный зверь в клетке ,не можешь нормально существовать,будто это состояние не комфортности в теле никогда не отпустит ,некомфортно в нем находиться что не делай и невозможно переключиться ,стараюсь лишь спать в такие периоды , просто хочется каждую секунду менять свое положение ,так как неудобно и от этого очень страшно
Вероятно, что тут дело в том, что дозировки препарата не хватает, и тут стоит обсудить с лечащим врачом о повышениии до 15мг его.
Артур, она говорила о повышении на 20 мг,но в рецепте указано так же 10 мг,может она имела в виду что мне нужно пить по две таблетки ,а я не поняла ее
Надо для начала принимать 1,5 таблетки (это 15мг), на 2-3 недели, а затем повышать до 20мг.
Артур, спасибо большое,я попробую по вашей схеме
Артур, есть ли возможность брать удалено сессии у вас? и сможете ли вы выписывать рецепты дистанционно? и последний вопрос ,скажите пожалуйста,смогу ли я на всю жизнь избавиться от этих приступов ?они самые страшные и больше всего мешают жить,или же можно лишь уйти в ремиссию если год или более лечиться таблетками ?
Рецепты к сожалению выписываются только на очном приеме.
Отвечая на вопрос по поводу "избавления" от этих приступов можно сказать и да и нет. С этим надо разбираться и исследовать свою "психику". Благодаря работе возможно, что следствием будет избавлением от этого
Артур, очень жаль,потому что живу в посёлке и ездила к своему врачу в другой город,а из-за приступов теперь боюсь ,так как приступ был по пути туда ,в любом случае спасибо вам,я думаю что буду дистанционно у вас наблюдаться если возможно ,а рецепт брать у психиатора в чишмах ,он мне выписывал пару раз ,так возможно ?
Да, конечно всегда можете обращаться за помощью.
Принятый ответ
Здравствуйте,уточните, пожалуйста , эти приступы были до начала приема кветиапина или на фоне лечения такое пошло? Можно сказать, что у вас неусидчивость? Есть ли тремор? Тревога или паника в такие моменты?
Екатерина Дмитриевна, это началось год назад в августе 2024 года ,начала терапию в декабре 2024 и все прошло ,стало намного лучше и легче,забыла об этих приступах ,потом в мае мне меняли на миртазапин ,и вот в июле 2025 при поезде в Уфу опять был этот приступ ,ехала как раз к психотерапевту ,прописали еще Тералиджен в такие моменты .Да можно сказать что неусидчивость,все по другому кажется ,ну мир такой же ,но внутри что-то не так и это все в тело отдает ,что ложишься пытаешься хоть уснуть чтобы было легче и ворочаешься нет удобной позы ,немного трясёт (тремор ) напряжение во всем теле ну и самое страшное что сегодня день рождения ,вот такой вот праздник ,снова приступ произошел в тренажерном зале где мне обычно спокойно ,хотя полтора месяца на старой терапии что помогла ранне ,страшно ,очень
Скорее всего это приступы ажитации в рамках тревожного расстройства, их появление говорит о том, что не подобрали еще дозировку антидепрессанта, сейчас она минимальная эффективная и имеет смысл рассматривать дальнейшее увеличение, обычно по 2,5 мг в неделю до 15 мг делаем, на ней около 3-6 недель наблюдаем, дальше решаем уже по тактике, так оставлять или на 20 мг, тут все очень индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояние может свидетельствовать об ажитации - проявлении тревожности, которое можно проявляться чувством дискомфорта, стремлением к нахождению в движении, неусидчивости, невозможности усидеть на месте.
Обычно такие симптомы проходят самостоятельно по мере раскрытия терапевтического эффекта Элицеи. При лечении повышенной тревожности курс приема препаратов должен составлять не менее 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, при более ранней отмене возрастает риск рецидива и возвращения симптомов.
Елена Викторовна, самое страшное что приступы долгие ,не как обычная паническая атака ,что делать в таких ситуациях и как бороться ? дыхание и тд не помогает ,стараюсь лишь спать,но очень мешает жизни
Да, этим и отличается ажитация - она сохраняется в течение длительного времени. Глобально поможет только ждать раскрытия эффекта от антидепрессанта. Также могут помочь противотревожные препараты коротким курсом - Тералиджен, Феназепам, Алпразолам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Полностью согласен с коллегами, что неустойчивое состояние скорее всего связано с недостаточной дозой Эсциталопрама. Здесь надо повышать постепенно, по 2.5 мг дозу до 15 мг и далее ждать эффект в течение 4 недель + на две недели добавить какой-нибудь противотревожный препарат.
Никанор Васильевич, тералиджен подойдет ? и как его пить лучше ,на ночь или с утра вместе с эсциталопрамом ?
Тералиджен для прикрытия надо принимать 2-3 раза в сутки, что действие тералиджена полностью перекрывало 24 часа. Утром можно принимать поменьше дозу, а вечером больше, т.к. препарат седацию может давать. Начните с 1/2 табл 2 раза в сутки. И далее уже будете подбирать дозу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана.
Возможно Вы имеете в виду приступы паники. В таком случае тактика - это повышение дозы антидепрессанта. Можно добавить ещё транквилизатор, чтобы этот приступ купировать непосредственно.
А без кветиапина у Вас сна нет совсем?
Татьяна Евгеньевна, позавчера я на ночь забыла выпить кветиапин так как устала после работы и сразу легла ,всю ночь просыпалась и не могла уснуть ,так я первые две недели еще тералиджен пила,чтобы побочки на нет свести , в прошлый раз я пила кветиапин месяца три и потом отменили его мне
Тогда можно говорить о том, что текущая дозировка антидепрессанта не эффективна и можно её повышать
Татьяна Евгеньевна, а есть ли возможность ,что я избавлюсь навсегда от этих приступов ? или они со мной на всю жизнь и можно уйти лишь в ремиссию ?
Вполне можно уйти в ремиссию. У Вас лечение, по сути, только началось, поэтому не отчаивайтесь, подберёте дозировку эффективную и станет легче
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201918 ответов
- 20 Февраля 20216 ответов
- 6 Ноября 20211 ответ
- 22 Октября 202210 ответов