Что вас беспокоит?
Фолликулометрия
Цикл 28-30 дней. Овуляция была на 16-17 дц, сегодня 20 день (3-4 дпо), по узи регресс жт. Как врач могла это определить если имплантация происходит позже? Почему уже регресс? Возможна ли еще беременность в этом цикле? Также беспокоит боль в правом боку снизу, может ли это быть из-за овуляции?
В заключении УЗИ указано «регресс жёлтого тела», однако на 20-й день цикла, то есть на 3–4 день после овуляции, сделать такой вывод нельзя. Жёлтое тело формируется сразу после овуляции и в нормальном цикле функционирует минимум до 12–14 дня после неё. Только после отрицательного теста на беременность и отсутствия имплантации оно действительно подвергается регрессу, что проявляется снижением уровня прогестерона и приходом менструации. На таком сроке (3–4 дпо) оценить его полноценность по УЗИ невозможно — оно просто ещё не успело развиться до максимальных размеров.
Беременность в этом цикле возможна. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) обычно происходит через 8-10 дней после овуляции.
Боль внизу живота справа может быть связана с самой овуляцией и выходом жидкости из фолликула, что и видно в описании УЗИ (свободная жидкость в малом тазу). Такая боль обычно носит тянущий или покалывающий характер и проходит в течение нескольких дней.
Спасибо! Подскажите, а что такое фолликул неправильной формы, сетчатой структуры? Могут быть из-за него боли? Просто они довольно сильные, тянущие и при нажатии усиливаются. А после датчика узи вообще отдавали на бОльший радиус чем до этого
Фолликул неправильной формы и «сетчатой» структуры в протоколе УЗИ чаще всего означает уже лопнувший фолликул или начавшее формироваться жёлтое тело. После выхода яйцеклетки стенки фолликула сморщиваются, внутри появляется неоднородное содержимое, поэтому он теряет округлую форму и выглядит «сетчатым». Это нормальное явление после овуляции.
Такая структура не является патологией и не несёт риска. Боли могут быть связаны именно с процессом овуляции и последующими изменениями в яичнике. Дополнительно причиной тянущих ощущений служит выход жидкости и небольшое раздражение брюшины — это подтверждает наличие свободной жидкости в малом тазу по УЗИ.
Если боли усиливаются после обследования, это тоже объяснимо: датчик слегка сдавливает яичник и раздражает область, где уже есть микротравма после разрыва фолликула. Обычно дискомфорт уменьшается в течение нескольких дней.
Тревожными признаками будут резкая нарастающая боль, лихорадка, головокружение или выраженные кровянистые выделения — в таких случаях нужно обращаться очно.
То есть несмотря на то, что желтое тело уже есть, может сформироваться еще одно желтое тело?
В описании УЗИ речь идёт о правом яичнике, где отмечен «фолликул неправильной формы, сетчатой структуры». Врачи УЗИ часто используют это выражение именно тогда, когда видят фолликул после овуляции, трансформирующийся в жёлтое тело. То есть это не отдельный новый фолликул и не второе жёлтое тело, а естественная стадия превращения одного лопнувшего фолликула в жёлтое тело.
Здравствуйте! Объективно никак не определишь, ваши сомнения понятны. Согласно приложенному узи органов малого таза можно сказать лишь о том, что овуляция была, так как есть желтое тело и жидкость в малом тазу. Если были незащищенные половые акты, то беременность возможна
Подскажите, размер жт (полагаю 1 см как написано выше) нормален?
нет никаких норм, важно само наличие
Принятый ответ
Здравствуйте!
Размеры желтого тела не коррелируют с его функциональностью, даже маленькое желтое тело может хорошо справляться со своей задачей. Поэтому судить о регрессирующем жёлтом теле только по его размерам не совсем корректно, конечно.
В таких случаях беременность возможна, конечно, если были НПА
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20191 ответ
- 11 Декабря 20196 ответов
- 7 Апреля 20211 ответ
- 28 Июня 20212 ответа