СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение

Уважаемые доктора подскажите , пила вальдоксан пол года диагноз тревожно депрессивное расстройство с нарушением сна, препарат помог но не полностью, сделала перерыв 10дней пошла за новым лечением, триттико и Атаракс пью с 17.08по одной третьей триттико и Атаракс по половинке, с 25.08 подняла триттико до двух третьих таблетки дня 4стала замечать головокружение и головную боль напряжения. Как быть?

Гастрит
35 лет
2 Сентября 2025·Просмотров: 193·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по всему сейчас происходит адаптация к триттико (на фоне его приема может быть усиление тревоги, в том числе напряжение, головной боли и проявление головокружения).
Можно попробовать поднять триттико до одной таблетке наоборот и если атаракс не помогает, то попробовать заменить на грандаксин/фенибут или стрезам (которые могут быть чуть эффективнее при приеме триттико).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно нужно Атаракс по целой пить? Я подумала что по утрам голова тяжёлая с него , а так то врач по целой назначила,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Простите два раза отправилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я думала наоборот вернуться к одной третьей триттико а тут наоборот оказывается нужно повышать, а можно повышать вальдоксан уже вышел из организма?

Почему повышать, потому что на меньшей дозировки может с тревогой не справляться, поэтому и повысить можно (если будет ухудшение, то снизить конечно).
Либо второй вариант, это снизить до 1/3 на 10 дней, понаблюдать и затем снова повышать.
Атаракс попробуйте со 1/4 таблетк утром, а на ночь 1/2 таблетке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот я и заметила мало того что ориентир теряю так я какая то злая стала, на вальдоксане была божий одуванчик, но по-началу там конечно тоже было не очень, а по поводу Атаракс осталось на две недели приёма пить по целой ? Я то подумала на него что с утра встаю уже с головой больной а после обеда начинает кидать меня в разные стороны, работа просто опасная нужна концентрация

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Движения, с утра Атаракс не рискну, оставить по одной второй на ночь?

Да, попробовать можно так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если на одной третьей пройдет можно так пить весь курс пол года или эффекта от такого лечения не будет? А если через десять дней опять подниму до двух третьих и опять так будет? Или можно не увеличивать вообще больше одной третьей

Как правило для триттико дозировка в 50мг оказывается маловатой, но бывают случае, когда и этого бывает достаточно. Надо смотреть и оценивать в динамике конечно.

Если на 2/3 плохо снова будет, то в таком случае вообще может быть коррекция медикаментозного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть его нужно будет менять? Или можно перетерпеть это же адаптация, или индивидуальная реакция

Если лучше становиться конечно не будет, то да, препараты надо будет менять.
Медикаменты должны полностью стабилизировать состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или я правильно понимаю что если весь курс пройти на одной третьей то возможно как индивидуальный вариант этого будет достаточно

Все верно, понимаете правильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот час назад выпила две третьих и болит затылок

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А когда заходила с одной третьей такого не было

Все пройдёт, не переживайте. Состояние нормализуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть пить по одной третьей таблетки и не мучить себя этими повышениями

Попробовать надо и понаблюдать в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Потом попробовать поднять до двух третьих возможно пройдёт адаптация на одной третьей?

Да, спустя 10 дней на 1/3 увеличить до 2/3

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если прокатит то на том оставаться или в дальнейшем. Повышать до целой ? А если нет то смысла на одной третьей нет оставаться?

Если на 1/3 таблетке состояние прям стабилизируется, то отлично, повышать не надо.
При 2/3 если будет лучше значительно, то оставаться на ней, если по ощущениям будет "не хватать", симптоматика будет сохраняться, то увеличивать до 1 таблетке целиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо доктор, извините за навязчивость

Всегда рад помочь! Обращайтесь конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Триттико может вызвать снижение артериального давления, тем более в сочетании с атараксом, что может сопровождаться головокружением или головной болью.
При лечении тревожно-депрессивного расстройства в приоритете антидепрессанты из группы СИОЗС (например, Сертралин или эсциталопрам), они более эффективны и безопасны, чем вальдоксан или триттико, основная точка приложения которых - коррекция нарушений сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня нет возможности сейчас менять лечение, я консультируюсь как мне скорректировать то что я имею

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление у меня в пределах нормы оно у меня мюитак по жизни низкое

В таком случае обычно рекомендуется снизить дозировку триттико до 50мг, если переносимость была лучше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А возможно веськурс пройти на одной третьей? Эффект всё равно будет? Или надо повышать потом

Дозировки 50-100мг используются для лечения бессонницы, если они подходят , то повышать не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть возможно что это индивидуальная реакция и повышение не нужно в дальнейшем?

Если цель применения триттико -лечение бессонницы, то повышения не требуется. Достаточно небольшой дозировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще изначально корни растут от гастроэнтеролога я сильно похудела из за болезни желудка его я вылечила , а вес набрать не могла он сказал что это уже психосоматика я набрала вес на вальдоксане,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С триттико можно так играть допустим сначала понизить потом повысить и тд, цель не только бессонница

Антидепрессивный эффект триттико развивается от дозировки 150мг. В качестве противотревожного антидепрессанта он не используется ввиду недостаточной эффективности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как повысить до целой если такая ситуация или на время адаптации снизить если с двух третьих штормит

Обычно в побочных случаях рекомендуется снизить дозировку, а наращивание проводить более плавными темпами.

Принятый ответ

Здравствуйте, головокружение и головная боль на фоне приема тритикко -это частый побочный эффект, препарат часто давление снижает, понаблюдайте за давлением. В целом это обычно пару недель адаптации длится. Но это не самый эффективный препарат при вашем диагнозе, он чаще как дополнительный, не как основной ад идет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление в пределах нормы, я интересуюсь как сейчас поступать с дозировками

Если давление не снижает, то дальше продолжать дозу подбирать, обычно по 25-50 мг в 5-7 дней добавляем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это как если на 2,3 меня качает

Если не повышать, то только побочные эффекты будут. Более плавно, по 25 мг в неделю; если в ближайшие пару недель так и будет, то лучше поменять препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У триттико модуль быть такой побочный эффект, так как у него выраженное седативное действие.
Желательно сменить антидепрессант.
При бессоннице на фоне тревоге лучше всего помогают антидепрессанты из группы СИОЗС (флувоксамин, сертралин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доктор пока сто нет возможности попасть очно к врачу, как быть сейчас

Тогда лучше снизить триттико до 50 мг на ночь и принимать вместе с Атараксом - по 1/2 т. 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте! В случае с тревогой триттико слабый препарат , поэтому в данном случае его повышение не очень целесообразно , имеет смысл поменять антидепрессант. Но раз пока нет такой возможности , то оптимально снизить триттико до 50 мг , если на этой дозе хорошо переносили , он будет как корректор сна . А от тревоги в подобном случае можно увеличить атаракс , 1/2 - утро , 1/2- обед и целую на ночь. Но это симптоматическое лечение, при отмене атаракса тревожное состояние вернется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.