Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин
Добрый вечер. Мне 23 года Уже писала о своей проблеме. Сдала дополнительные анализы. Дублирую вопрос. Заметила в среду пожелтевшие склеры глаз. 27.11 сдала анализы крови Посмотрите, пожалуйста. Общее состояние отличное. Из препаратов принимаю противозачаточные «клайра» Так же в сентябре из-за кровотечение по женской части пила 10-15 дней транексам и уколы окситоцина. Так же сидела неделю на диете. Похудела на 2,5 кг за 5 дней. Завершила диету 28 числа . На данный момент склеры глаз стали нормального цвета. Прикрепляю все анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови у вас данные за лимфоцитоз и моноцитоз, что говорит о перенесенной вирусной инфекции. Повышение незначительное! общего билирубин за счёт непрямого и в этом тоже страшного ничего нет, он уже меньше по сравнению с первым анализом. Все остальное в норме. Сдать генетику на синдром Жильбера. УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравтсвуйте. Для исключения с-ма Жильбера нужно сдать кровь ПЦР на с-м Жильбера (это врожденное доброкачественное повышение билирубина), сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С. сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте, УЗИ брюшной полости не делали?
Татьяна, здравствуйте, нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на гепатит В,С . И пцр на синдром жильбера (доброкачественное повышение билирубина )
Юлия, здравствуйте. Но биохимия, кроме билирубина хорошая. Неужели возможен гепатит?
Это крайне маловероятно . Но при повышении билирубина для исключения терапевты назначают анализ на гепатиты обязательно
Юлия, получается если так скажем вероятен гепатит, то билирубин может понижаться? За 5 дней он понизился
Я не писала,что вероятен гепатит.
Я пишу,что при повышении билирубина терапевт всегда отправляет сдать кровь на гепатит,просто чтобы исключить.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Добрый день! В анализах признаки дискинезии желчевыводящих путей, чтопроявляется в повышении прямого билирубина. И противозачаточные препараты могут усугублять кинетику желчи. Рекомендую провести УЗИ желчного пузыря с определением его функции, и по результатам по необходимости начать прием желчегонных препаратов, чтобы избежать формирования ЖКБ.
Для синдрома Жильбера характерно повышение билирубина за счет непрямой фракции, поэтому его наличие маловероятно, хотя и не исключается полностью. Диагностируется по генетичесеому анализу крови, и снижение билирубина при нем проводится двухнедельным приемом фенобарбитала.
Лариса, здравствуйте. За 5 дней билирубин понизился на 5 единиц. Читала, что билирубин может повышаться из-за сильной усталости и голодание. В тот момент я очень мало спала. Месяц назад было отравление, болел живот, тошнота и температура ночью 38.5. Потом все резко стало хорошо, через неделю у мужа были такие же симптомы.
Усталалость и голодание отражается на сократительной способности желчного пузыря, что приводит к застою желчи с повышением ее пигмента (билирубина ) в крови. Думаю, что все же, ваш вопрос имеет отношение к дискинезии ЖВП. Питание при этом должно быть режимным, в одно время, без пропусков приемов пищи, для того, чтобы желчь выделялась и поступала в кишечник, а не концентрировалась в протоках и пузыре. Если нет возможности поесть, то выпейте залпом стакан воды, это окажет такое же действие, как и прием пищи.
Лариса, на сколько срочно нужно сделать узи? Сейчас такой возможности нет. Получится к сожалению только через 2 недели.
Отклонения билирубина серьезные?
И ещё я до этого пила противозачаточные на голодный желудок.
Не срочно. УЗИ не простое, а нагрузочным тестом (с собой надо взять сметану 20%).
Отклонения не серьезные, не опасные. УЗИ просто необходимо для диангностики, чтобы определить наличие ДЖВП и его тип (гипер или гипомотрный). В целом, все можно держать под контролем, если будете есть так, как я вам написала.И чтобы в рационе присутствовал жир (то есть питание не обезжиренное), например сливочное масло на хлеб или в кашу, или кусочек сала 20г в день надо съедать.
Прием противозачатточных с приемом пищи не иммеет существенной разницы. просто, сами по себе противозачаточные (до еды, после или во время еды, не важно) вызывают сгущение желчи.
Лариса, я вас поняла. Спасибо
На здоровье!
Здравствуйте! Повышение билирубина очень маленькое, для синдрома Жильбера характерны постоянно пожелтевшие склеры, и билирубин более 35. Повышается непрямой билирубин. Если повышается прямой билирубин нафрне приема Клайры, или после нее сохраняется повышен е, то это связано с сильным сгущением желчи, возможно и не только в желчных протоках, а и в печени. Необходимо дослать ГГТП, ЩФ, эти анализы покажут точнее состояние печени. И сделать УЗИ органов брюшной полости. Лечение-хофитол по 2*3раза в день 2месяца со спарексом(ниаспамом)200*3раза в день 21день.Через 2месяца Урсосан 250мг на ночь 2месяца. Это нормализует отток желчи. Контроль билирубина через 1месяц.
Ирина, добрый день. так эти анализы я сдала. Они прикреплены
ГГТП нет, а ЩФ норма, но она поднимается только при запущенных случаях, когда цирроз, а вначале только ГГТП, ее у вас нет.
Здравствуйте!
Предположительно у Вас синдром Жильбера и дискинезия желчного пузыря. На фоне чего застой желчи и повышение билирубина.
Необходимо сделать УЗИ ОБП + генетический анализ на синдром Жильбера.
В общем анализе крови - признаки вирусной нагрузки. Вы переносили ОРВИ недавно?
Анна, месяц назад было отравление, тошнило, болел живот и. Была температура ночью 38.5.
Скорее всего перенесли ОРВИ с явлениями гастроэнтерита, поэтому такие изменения в анализах.
Сейчас я бы рекомендовала принимать Хофитол по 2 т 3 раза в сутки.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру.
Да, все эти препараты повышают билирубин, тк проходят через печень! Динамика положительная, соблюдайте диеты и пейте больше горячей воды
И курсом пропивайте лицетин по 1 капс 1 р/д курсом 2 раза в год по 39 дней.
Можно сейчас начать
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202111 ответов
- 23 Октября 202221 ответ
- 7 Сентября 202314 ответов
- 14 Мая 202512 ответов