Повышенный билирубин — вопрос №359878

Question

Повышенный билирубин — вопрос №359878

Linaaaa1234@mail.ru, Самара

5886 просмотров

2 декабря 2020

Добрый вечер.
Мне 23 года
Уже писала о своей проблеме.
Сдала дополнительные анализы.
Дублирую вопрос.
Заметила в среду пожелтевшие склеры глаз.
27.11 сдала анализы крови
Посмотрите, пожалуйста.
Общее состояние отличное.
Из препаратов принимаю противозачаточные «клайра»
Так же в сентябре из-за кровотечение по женской части пила 10-15 дней транексам и уколы окситоцина.
Так же сидела неделю на диете. Похудела на 2,5 кг за 5 дней.
Завершила диету 28 числа .

На данный момент склеры глаз стали нормального цвета.

Прикрепляю все анализы.

Вопрос закрыт

повышенный билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте, нет

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. Но биохимия, кроме билирубина хорошая. Неужели возможен гепатит?

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 2 декабря 2020

Терапевт

Это крайне маловероятно . Но при повышении билирубина для исключения терапевты назначают анализ на гепатиты обязательно

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Юлия, получается если так скажем вероятен гепатит, то билирубин может понижаться? За 5 дней он понизился

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 2 декабря 2020

Терапевт

Я не писала,что вероятен гепатит.
Я пишу,что при повышении билирубина терапевт всегда отправляет сдать кровь на гепатит,просто чтобы исключить.
Здоровья вам!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Для синдрома Жильбера характерно повышение билирубина за счет непрямой фракции, поэтому его наличие маловероятно, хотя и не исключается полностью. Диагностируется по генетичесеому анализу крови, и снижение билирубина при нем проводится двухнедельным приемом фенобарбитала.

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, здравствуйте. За 5 дней билирубин понизился на 5 единиц. Читала, что билирубин может повышаться из-за сильной усталости и голодание. В тот момент я очень мало спала. Месяц назад было отравление, болел живот, тошнота и температура ночью 38.5. Потом все резко стало хорошо, через неделю у мужа были такие же симптомы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Усталалость и голодание отражается на сократительной способности желчного пузыря, что приводит к застою желчи с повышением ее пигмента (билирубина ) в крови. Думаю, что все же, ваш вопрос имеет отношение к дискинезии ЖВП. Питание при этом должно быть режимным, в одно время, без пропусков приемов пищи, для того, чтобы желчь выделялась и поступала в кишечник, а не концентрировалась в протоках и пузыре. Если нет возможности поесть, то выпейте залпом стакан воды, это окажет такое же действие, как и прием пищи.

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, на сколько срочно нужно сделать узи? Сейчас такой возможности нет. Получится к сожалению только через 2 недели.
Отклонения билирубина серьезные?
И ещё я до этого пила противозачаточные на голодный желудок.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Не срочно. УЗИ не простое, а нагрузочным тестом (с собой надо взять сметану 20%).
Отклонения не серьезные, не опасные. УЗИ просто необходимо для диангностики, чтобы определить наличие ДЖВП и его тип (гипер или гипомотрный). В целом, все можно держать под контролем, если будете есть так, как я вам написала.И чтобы в рационе присутствовал жир (то есть питание не обезжиренное), например сливочное масло на хлеб или в кашу, или кусочек сала 20г в день надо съедать.
Прием противозачатточных с приемом пищи не иммеет существенной разницы. просто, сами по себе противозачаточные (до еды, после или во время еды, не важно) вызывают сгущение желчи.

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Лариса, я вас поняла. Спасибо

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

На здоровье!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 2 декабря 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Повышение билирубина очень маленькое, для синдрома Жильбера характерны постоянно пожелтевшие склеры, и билирубин более 35. Повышается непрямой билирубин. Если повышается прямой билирубин нафрне приема Клайры, или после нее сохраняется повышен е, то это связано с сильным сгущением желчи, возможно и не только в желчных протоках, а и в печени. Необходимо дослать ГГТП, ЩФ, эти анализы покажут точнее состояние печени. И сделать УЗИ органов брюшной полости. Лечение-хофитол по 2*3раза в день 2месяца со спарексом(ниаспамом)200*3раза в день 21день.Через 2месяца Урсосан 250мг на ночь 2месяца. Это нормализует отток желчи. Контроль билирубина через 1месяц.

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Ирина, добрый день. так эти анализы я сдала. Они прикреплены

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 2 декабря 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

ГГТП нет, а ЩФ норма, но она поднимается только при запущенных случаях, когда цирроз, а вначале только ГГТП, ее у вас нет.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Предположительно у Вас синдром Жильбера и дискинезия желчного пузыря. На фоне чего застой желчи и повышение билирубина.
Необходимо сделать УЗИ ОБП + генетический анализ на синдром Жильбера.
В общем анализе крови - признаки вирусной нагрузки. Вы переносили ОРВИ недавно?

Пожаловаться

linaaaa1234@mail.ru, 2 декабря 2020

Клиент

Анна, месяц назад было отравление, тошнило, болел живот и. Была температура ночью 38.5.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Скорее всего перенесли ОРВИ с явлениями гастроэнтерита, поэтому такие изменения в анализах.
Сейчас я бы рекомендовала принимать Хофитол по 2 т 3 раза в сутки.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, все эти препараты повышают билирубин, тк проходят через печень! Динамика положительная, соблюдайте диеты и пейте больше горячей воды

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 2 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

И курсом пропивайте лицетин по 1 капс 1 р/д курсом 2 раза в год по 39 дней.
Можно сейчас начать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный билирубин/конфликто по крови

3 ответа

20 сентября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

4 ответа

22 июля 2022

Леонид

Вопрос закрыт

Повышен билирубин, боли в животе

2 ответа

11 декабря 2023

Дина

Вопрос закрыт

Затяжная желтуха у новорожденного что делать ? Расшифровка анализов, какие причины?

5 ответов

26 января

Злата, Новосибирск

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

1 ответ

29 января

Лариса

Вопрос закрыт

Повышен билирубин и альфа-амилаза

5 ответов

6 марта

Sergey, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T08:33:29+03:00

Здравствуйте. По результатам общего анализа крови у вас данные за лимфоцитоз и моноцитоз, что говорит о перенесенной вирусной инфекции. Повышение незначительное! общего билирубин за счёт непрямого и в этом тоже страшного ничего нет, он уже меньше по сравнению с первым анализом. Все остальное в норме. Сдать генетику на синдром Жильбера. УЗИ органов брюшной полости

Рудик Анна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T08:33:38+03:00

Здравтсвуйте. Для исключения с-ма Жильбера нужно сдать кровь ПЦР на с-м Жильбера (это врожденное доброкачественное повышение билирубина), сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С. сделайте УЗИ органов брюшной полости.

Симакова Татьяна Евгеньевна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T08:34:42+03:00

Пожаловаться

Симакова Татьяна Евгеньевна, 2 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, УЗИ брюшной полости не делали?

Принятый ответ

Алексеева Юлия Маратовна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T08:35:32+03:00

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 2 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на гепатит В,С . И пцр на синдром жильбера (доброкачественное повышение билирубина )

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 2 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-02T08:36:28+03:00

Добрый день! В анализах признаки дискинезии желчевыводящих путей, чтопроявляется в повышении прямого билирубина. И противозачаточные препараты могут усугублять кинетику желчи. Рекомендую провести УЗИ желчного пузыря с определением его функции, и по результатам по необходимости начать прием желчегонных препаратов, чтобы избежать формирования ЖКБ.