СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы

Здравствуйте, прошу расшифровать анализы, сдавали просто , что бы проверить организм, в 22 году был повышен билирубин до 46, ходили к гастроэнтерологу, сказали страшного ничего нет , в этот раз тоже оказался повышен, хотелось бы узнать второе мнение , действительно ли нет ничего критичного здесь, так же в 22 году при повышенном билирубине делось узи брюшной полости, все было нормально, на консультации тоже врач сказал, что такое бывает и нет в этом ничего страшного,иногда побаливает желудок, но связываю с неправильным питанием , оно действительно хромает

Нет
29 лет
12 Марта ·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом предоставленной информации, судя по повышению общего билирубина можно предположить наследственный характер состояния (так называемый синдром Жильбера), в таких случаях рекомендуют сдать фракции билирубина (чтоб понимать, повышение идет за счет какой фракции, а также ггтп и щелочную фосфатазу для исключения истинного желчного застоя), а также для подтверждения в назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1. По общему анализу крови отклонение не несет диагностической значимости🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня отец переболел желтухой, могло ли это как то отразится?

Нет точно🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,добавлены анализы еще прямого и непрямого ,оба показателя в норме,почему тогда повышен общий?

Здравствуйте! Несмотря на нормальные показатели, то идет все равно преобладание непрямой фракции🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови может соответствовать крайне не значительному повышению уровня билирубина. В подобной ситуации крайне важно знать за счёт какой фракции идёт повышение, ведь их 2, прямая и непрямая. Чаще всего небольшое повышение билирубина связано с так называемым синдромом Жильбера. При синдроме Жильбера привалирует именно непрямая фракция билирубина. Синдром Жильбера, это генетическое заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность. Повышение билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требует медикаментозной коррекции, так как непрямая фракция не токсична и не представляет опасности.

Важно избегать провоцирующих факторов, это курение, алкоголь, длительная инсоляция, активная физическая нагрузка, нарушения психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, которые являются частыми причинами обострения синдрома Жильбера.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А повышение лимфоцитов говорит о какой то патологии?

Нет,этл показатель работы иммунитета,в период сезонных ОРВИ это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,добавлены анализы еще прямого и непрямого ,оба показателя в норме,почему тогда повышен общий?

Если сложить оба рефференса этой лаборатории, то верхняя граница нормы общего билирубина, будет 27. Но общепринятой нормой билирубина, считается показатель 21, то есть это погрешности лаборатории. В любом случае, если сравнивать обе фракции, то повышение 8а счёт непрямой, кав и отметила выше, это характерно для синдрома Жильбера.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая отсутствия отклонений со стороны УЗИ ОБП, вероятнее всего повышение билирубина связано с синдромом Жильбера ( доброкачественная гипербилирубинемия).

Однако, для этого рекомендуется оценить фракции билирубина: прямой и непрямой. При с. Жильбера повышение как правило за счет непрямого.
Также существует анализ крови на генетическое подтверждение синдрома.

При с Жильбера повышение уровня билирубина провоцирует:
Физическая нагрузка
Стресс
Голодание
Употребление алкоголя

Медикаментозная коррекция требуется если отмечается стойкое повышение билирубина более 50

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,добавлены анализы еще прямого и непрямого ,оба показателя в норме,почему тогда повышен общий?

В прикрепленном результате есть неточность.
Общий билирубин = прямой + непрямой .
В данной лаборатории норма общего должна быть тогда до 26.5

Обычно уровень прямого в норме до 5.1-5.5 , однако в процентном содержании завышен Непрямой
Но учитывая, что в лабораториях используют разные реактивы, то в такой ситуации я бы рекомендовала пересдать анализ в другой лаборатории

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.