СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость влагалища и неприятные симптомы

Добрый день . Ситуация - после полового акта спустя пару дней - неприятные симптомы во влагалище. Сначала сухость и легкий зуд , затем беловатые выделения и вот кульминация была появился резкий запах и они были слегка зеленоватые .сдала мазок , прилагаю результат .после мазка , антибиотикотерапия 8 дней юнидокс солютаб 50 мг 2 раза в день . И свечи полижинакс 7 дней (1 на ночь) и флуконазол 3 таблетки (через 2 дня) Партнер тоже пролечен антибиотиком (6 дней юнидокс солютаб) что это может быть и как восстановить флору и не бегать по замкнутому кругу ?

31 год
3 Сентября 2025·Просмотров: 176·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Симптомы после полового акта (зуд, сухость, беловатые, затем зеленоватые выделения с резким запахом) и результаты анализов указывают на нарушение вагинального микробиоценоза с выраженным снижением количества лактобактерий и ростом условно-патогенной флоры (Gardnerella, Eubacterium, Atopobium и др.). Это соответствует бактериальному вагинозу с вероятным присоединением вульвовагинального кандидоза, что и объясняет смену характера выделений.

Антибиотикотерапия (доксициклин и полижинакс) временно снижает активность микробов, но не восстанавливает нормальную микрофлору, поэтому симптомы склонны возвращаться.

Обычно схема лечения бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза (молочница) следующая:
1. Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства
2. Крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ара Леонидович, спасибо! А это восстановит микрофлору ? А партнеру еще нужно пролечиваться ?

Метронидазол и клотримазол подавляют избыточный рост анаэробных бактерий и грибов, что помогает устранить симптомы и стабилизировать микробный баланс, после чего происходит самовосстановление флоры.

Лечение партнёра, при наличии бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза у вас, обычно не требуется, так как это не классические инфекции, передающиеся половым путём. Исключение составляют случаи наличия симптомов у мужчины, тогда рекомендуют консультацию уролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ара Леонидович, спасибо большое .

Принятый ответ

Кристина, здравствуйте! В представленных анализах активная условно-патогенная флора с преобладанием анаэробной.
В подобной ситуации провокативными факторами могут быть: секс без презерватива, различные варианты секса без мер профилактики, стринги, ежедневные прокладки, бассейн, море, перемена климата, дисбиоз кишечника и прочее.
Необходимо соблюдать меры профилактики: использовать презерватив при любом варианте секса, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса, после контакта эпиген интим спрей обоим партнерам. Исключить стринги, ежедневные прокладки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Александровна, добрый день , получается секс всегда с презервативом? А если пара планирует ребенка, например? Спасибо

Если речь о планировании, презерватив отменять. Эпиген интим — использовать.
Все другие варианты секса, не касающиеся оплодотворения, только с мерами профилактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Александровна, а партнера нужно еще как то пролечивать? Или по его мазку все я порядке ? Спасибо

Нет, не надо. Эпиген интим спрей можно использовать обоим.

Принятый ответ

Здравствуйте
По  текущим  результатам  можно  предполагать  бак.вагиноз.
Помимо  анаэробной  флоры  имеется  присутствие  уреаплазмы.  Уреаплазма  нередко  поддерживает  размножение  анаэробов,  поэтому  вариант  лечения  лучше  рассмотреть  комплексный  -  и  от  анаэробной  флоры  и  от  уреаплазмы,  чтобы  не  было  рецидивов.
Если  есть  жалобы,  для  элиминации  уреаплазмы  и  гарднереллы  обычно,  рекомендуют  следующие  препараты,  например: 
1.  Системно:  Азитромицин
2.  Местно:  св.  Тержинан,  Нео  -  пенотран,  Клиндацин  Б  пролонг  или  Полижинакс  (по  согласованию  с  лечащим  врачом  выбрать  1  из  препаратов). 
3.  Далее  восстановление  полноценного  уровня  лактофлоры,  чтобы  не  было  места  для  размножения  условных  патогенов.  Для  этого,  в  рационе  питания  ежедневно  должен  быть  кефир,  ацидофиллин  или  биолакт.

Лечение  строго  по  согласованию  с  лечащим  врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего это проявление анаэробного вагинита. В такой ситуации обычно рекомендуется следующее

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте основное лечение вы уже прошли на данный момент по вашей истории рекомендую на длительный период использовать мультигин акти-гель он восстанавливает собственную Флору работает над баквагинозом убирает сухость снимает зуда жжение и улучшает выделение поэтому его можно использовать так снаружи так и вагинально имеет специальный аппликатор поэтому рекомендую его использовать на длительный период
Добавить физической активности меньше хлебобулочные изделия кушать меньше сладостей и специи больше кисломолочных продуктов частая смена белья и не пользоваться ежедневкой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.