Что вас беспокоит?
Почему такая разница в узи
Уважаемые доктора здравствуйте 🌷нужен совет по поводу узи обп и расшифровка анализов. В воскресенье вечером была спазмированная боль в области эпигастрии сильная очень 2 раза и во время боли рвота,я пошла на узи в понедельник мне написали заключение, я тут же не понимая не чего,пошла переделала,на втором узи все нормально. Сегодня сдала КАК И срб, из-за того, что опять небольшие боли в правом боку снизу(дискомфорт)и небольшая тошнота.И опять сделала узи обп. Позавчера была у гинеколога и вчера на узи малого таза, там в матке умеренное количество жидкости. Гинеколог сказала ставить свечи индометацин и все. Из симптомов ещё наблюдаю что вечно хочется спать, низковатое давление и повышен пульс. Я уже незнаю куда бежать и что делать. Анализы сдаю часто,узи делаю тоже.Потому что этот правый бок не даёт спокойно жить, спать. Страх аппендицита и острого панкреатита.Доходит до того,что боюсь уезжать из города .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ визуально органы без патологий
Узи - это опереатор-зависимый метод, один доктор увидит , другой доктор скажет, что этого нет
Диффузные изменения поджелудочной железы - это не диагноз, а картина по узи ввиду проявления метаболических процессов, обычно связан с накоплением жировой ткани внутри клеток поджелудочной железы
Так как размеры органа нормальные, отсутствуют признаки отека, не отмечено расширения главного протока и нет воспаления окружающих тканей, то нет оснований предполагать панкреатит
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания, он положительно влияет на жировой обмен и общее состояние печени и поджелудочной железы
Важно понимать, что УЗИ позволяет только визуально оценить структуру органов.
🔸По анализу снижен гемоглобин - анемия лёгкой степени
Но так как нет характерной реакции эритроцитарных индексов, то нельзя говорить, что это дефицит железа
В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1) ферритин — индикатор запасов железа, его норма выше 40 нг/мл
2) %НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота - при из снижении рекомендуют дополнительный прием
Вероника Андреевна, я сдавала панкреатическую амилазу,просто амилазу,кт обп,по ним все хорошо, я очень боюсь панкреатита,мне кажется если мне когда-то скажут,что у меня панкреатит, жизнь потеряет смысл,это ведь пожизненная диета,не съесть ничего не выпить
Сейчас поводов подозревать панкреатит объективно нет 🙏🏻
Не обращались ли к психотерапевту?
Вероника Андреевна, да года 2 назад и к психотерапевту ходила,и к психиатру и к психологу,и у всех одни советы отвлекаться ,все хорошо,гулять,чем-то заняться. А я устала так жить,каждый день и через день хожу на анализы, узи,езжу к хирургу, боюсь что-то съесть, боюсь выезжать за пределы города,боюсь что не спасут
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Объективно по обследованиям этого случиться не может с огромной вероятностью
Быстро такие патологии не формируются
Не пробовали когнитивно-поведенческую терапию?
Вероника Андреевна, к сожалению я незнаю как это
Принятый ответ
Здравствуйте.
Острых изменений - подобных острому аппендициту, панкреатиту - по симптомам не описано.
Общий анализ крови, срб - без признааов воспаления: нормальные референсные значения лейкоцитов, соэ, срб.
Отмечается значимое повышение эозинофилов - лучше сдать анализ кала на гельминтов трижды в течение недели - через день (важно прочесть и соблюдать правила забора кала согоасно той лаборатории, где будете сдавать). С результатом - очно осмотр терапевта или аллерголога - уточнить причину повышения эозинофилов крови, снижения гемоглобина
Узи - оператор зависимый метод, потому от того, как смотрит и описывает доктор, от самого узи аппарата, видимости узи исследования - могут меняться заключение узи.
По узи брюшной полости от 04.09- отклонений не описано.
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Елена Ивановна, просто я уже вымотана,головные боли который день(кружится),подташнивает, и есть хочется и боюсь,вечная температура 37-37.2
Понимаю вас, пробуйте соблюдать щадящую диету - нет опасности в привычной пище.
можно принимать спазмолитики при боли в животе - например дротоверин 40 мг разово (если нет аллергии, противопоказаний).
Температура повышена немного, такая может быть и на фоне жидкости малого таза.
Головные боли могут быть при усталости
Елена Ивановна, температура у меня уже около года такая,получается появились боли в боку справа снизу, появился страх аппендицита, и появилась температура.
На фоне нервного истощения, напряжения - температура тоже бывает повышенной. Но возможно этот симптом связан с повышением эозинофилов крови
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию, результатам анализов и исследований наиболее вероятная причина повышения эозинофилов и базофилов в совокупности с описанными симптомами - глистная инвазия, в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют дообследование (вероятность глистной инвазии значительное возрастает если дома есть домашние животные или частое общение с домашними животными у родственников или знакомых):
- анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели);
- анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG);
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Разница между УЗИ от 01.09.25 и 04.09.25 - вполне возможна и объясняется перенесённым обострением панкреатита, спровоцированного например едой.
Сергей Николаевич, я не прикрепила узи у другого специалиста от 1.09,там тоже чисто, разница в узи пару часов.
УЗИ - скрининговый метод диагностики и интерпретация картины УЗИ что имеет субъективный характер зависящий от опыта и квалификации врача УЗИ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Заключение УЗИ зависит от специалиста, который его проводил. Диффузные изменения, чаще всего, носит метаболический характер, которые появились в результате жизнедеятельности нашего организма, могут указывать на изменения нормальных клеток органов на жировые или возрастные изменения.
Панкреатит - хирургическая патология, которая сопровождается боялись слева (опоясывающими), температурой, тошнотой, рвотой.
Также обращает на себя внимание снижение гемоглобина, что говорит о анемии. В таких случаях рекомендуется для выявления этиологии анемии - дефицит железа или витамин группы В оценить : ферритин (норма не менее 40), В12, В9. Постоянная слабость, низкое давление обычно говорит в пользу анемии
Екатерина Евгеньевна, ферритин был 15 может месяц назад сдавала.
Мария, ферритин низкий. Назначали ли Вам железо?
Екатерина Евгеньевна, я сдавала панкреатическую амилазу,просто амилазу,кт обп,по ним все хорошо, я очень боюсь панкреатита,мне кажется если мне когда-то скажут,что у меня панкреатит, жизнь потеряет смысл,это ведь пожизненная диета,не съесть ничего не выпить
Учитывая, что Вы сдали основные анализы и проверили КТ, то исключили панкреатит
Екатерина Евгеньевна, конечно это было до этого узи,но я не думаю, что могло так измениться.С едой не эксперементирую, не запойная алкоголичка.
КТ наиболее информативное обследование, конечно, так изменится не могло
Екатерина Евгеньевна, извините за беспокойство, прикрепила ещё одно узи,врач сказала что увеличен хвост поджелудочной железы, сказала строгая диета,я пошла к знакомому врачу узи,она посмотрела, сказала что хвост 20,протокола нет,так как повреждена рука,больно печатать,сказала не переживать, не каких 31 там нет,все хорошо,вообщемуспокоила вроде. Посмотрите пожалуйста 🙏мне кажется у меня скоро нервный срыв будет 😭
Советую Вам в первую очередь ориентироваться на КТ
Екатерина Евгеньевна, кт делала в августе месяце,думаю не стоит переделывать?
Нет, не требуется переделывать
Принятый ответ
Здравствуйте. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
Диффузные – это значит что изменения охватывают всю паренхиму поджелудочной железы, а не какой-то один участок. Данных за аппендицит не вижу, но этот диагноз может подтвердить или исключить только Хирург на очном осмотре. Рeкoмeндую очный осмотр Хирурга для исключения острого живота.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, я сдавала панкреатическую амилазу,просто амилазу,кт обп,по ним все хорошо, я очень боюсь панкреатита,мне кажется если мне когда-то скажут,что у меня панкреатит, жизнь потеряет смысл,это ведь пожизненная диета,не съесть ничего не выпить
Михаил Николаевич, я сдавала панкреатическую амилазу,просто амилазу,кт обп,по ним все хорошо, я очень боюсь панкреатита,мне кажется если мне когда-то скажут,что у меня панкреатит, жизнь потеряет смысл,это ведь пожизненная диета,не съесть ничего не выпить
Михаил Николаевич, я сдавала панкреатическую амилазу,просто амилазу,кт обп,по ним все хорошо, я очень боюсь панкреатита,мне кажется если мне когда-то скажут,что у меня панкреатит, жизнь потеряет смысл,это ведь пожизненная диета,не съесть ничего не выпить.
Поджелудочную хорошо поддерживает препарат Дибикор. Также желательно попринимать препарат Жень-шень в настойке утром в каплях до 2 недель
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20181 ответ
- 16 Октября 201911 ответов
- 12 Декабря 20191 ответ
- 19 Декабря 201911 ответов