Что вас беспокоит?
Холтер и СМАД - консультация
Здравствуйте! У мужа ежедневно давление повышается к вечеру до 130/135-85/90, при этом пульс вечером после 20:00 и по утрам 47-50, а днем в районе 55-60. Терапию от давления на постоянной основе не принимает месяц, до этого 2 года принимал энап 20 мкг. Из жалоб - частые несильные головные боли, периодически легкое головокружение. В связи с этим назначили анализы, по общему и бх крови - норма, липидный профиль - в пределах нормы. А вот по СМАД и Холтеру пока не были у врача. Прошу вас проконсультировать, требуется ли какое-то лечение брадикардии, и на сколько опасны в этом случае желудочковые экстрасистолы? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По суточному мониторированию ад признаки артериальной гипертензии.
От повышенного давления телмисартан 40 мг или лозартан 50 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте! Спасибо 🙏
Регина, подскажите, пожалуйста, стоит ли в таком случае обращать внимание на стойкую брадикардию?
Человек не спортивный от слова «совсем», но в целом каких-то явных жалоб, кроме головных несильных болей не называет
Принятый ответ
Если нет жалоб, только наблюдение. Также исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ результата суточного монитора артериального давления говорит о том, что лечение, которое принимал Ваш супруг для контроля АД эффективное. По крайней мере в день проведения СМАД, даже если не было приема препаратов - показатели артериального давления были в норме.
В ночные часы происходит даже несколько избыточное снижение цифр АД - что не говорит о проблеме, а есть признак особенности функционирования нервной системы.
Но постоянный прием препарата для контроля АД, который Ваш супруг должен принимать по утрам, все же необходим, поскольку при нар\грузке или волнении давление может повышаться избыточно (без препарата)
Что же касается Холтера - то никаких аритмий, которые требовали бы лечения не выявлено - 6 желудочковых и 2 наджелудочковых экстрасистолы - это норма для здорового человека. Внимание врача привлекает склонность к брадикардии (уреженному сердцебиению) как днем, так и в ночные часы. Но критической брадикардии нет
Благодарю вас за такой подробный ответ!:) 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, по представленным данным холтера описана норма, экстрасистолы в не большом количестве, что касается смад, То В основном цифры на верхней границе нормы. В подобных случаях начинают с немедикаментозных мер- Исключить вредные привычки, снизить количество потребляемой соли, снизить массу тела. Если же это не приводит К результату, то назначаются лекарственные препараты
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20241 ответ
- 1 Февраля 20255 ответов
- 10 Февраля 202517 ответов