Нет сил, апатия, слабость

Елена Пустынникова6 Сентября 2025

3.9

Терапевт

Здравствуйте, ферритин низковат. Обычно в таких случаях рекомендуют начать приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дополнительно рекомендую сдать анализ крови витамин Д. Будьте здоровы!

Екатерина Белоусова6 Сентября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа

Вероятная причина недостаточности - беременность и лактация.
Дополнительно рекомендуют при данных симптомах оценить уровень витамина Д.

По поводу болей в руке. По описанию невралгия или мышечно-тонический синдром. В таких случаях рекомендуется консультация невролога.

Александра Тюрина6 Сентября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте,Ольга.

Иногда не могу поднять правую руку, больно, как будто идет натяжение от локтя к спине и испытываю с левой стороны болезненные ощущения при вдохе, скованность - похоже на проявления невралгии. В таких случаях следует получить очную консультацию невролога.

Нет сил,голвоокржение, тахикардия - вероятно проявления железодефицита. Ферритин 25-мало.
В таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Не помешает провести контроль ТТГ,Т4 своб и проверить уровень виатмина Д,витамина В9,12.

В остальном без патологии.

Алёна Смирнова6 Сентября 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов рекомендуется начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Вероника Романина6 Сентября 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте

Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Ферритин ниже 40 может давать хроническую усталость, выпадение волос, тахикардию, слабость

Так же может быть влияние скелетно-мышечной патологии на фоне подъёма тяжёлого, например, когда малыша носите - в таких случаях рекомендуют оценить неврологический статус очно у невролога

Так же при описанных симптомах рекомендуют исключить дефицит витамина Д, норма 30-100, Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)