Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3610170

Что вас беспокоит?

Билирубин в крови

Может ли Радиозотопное исследование повлиять на показатель Билирубина в крови. 16.06.25 показатель общий 8.1, а 04.09 48.0. При этом все остальные показатели которын были чуть выше нормы пришли в норму

Простата. 2 степень. 3/4
60 лет
6 Сентября 2025·Просмотров: 142·Олег

Принятый ответ

Здравствйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
Изотоп был PSMA Ga68? или PSMA фтор? Или это была сцинтиграфия с технецием Tc99?
Оба изотопа не влияют на уровень билирубина!
У Вас нет болезни Жильбера?
Ранее отмечалось повышение билирубина?

Владислав, нет ни когда не было. В 5 классе а это 1975 год переболел Желтухой. Потом 30 лет в ВС. Почтоянно здавал анализы. Ни когда такого не было. Ну в последнее время сахар был в районе 7. Сейчас 6. Все.

Владислав, знаю только что Радиофермопрепарат-Пирфотех

Пирфотех - это технеций 99 - то есть была остеосцитиграфия
вероятно, это транзиторное повышение билирубина, не связанное с РФП

рекомендуется передать анализ через 7 дней

Владислав, вы правы было то что говорите. Я готов переделать. Но 9 у меня прием и принятие Я так понимаю решения по лечению. Операция или терапия. Как это может почлиять на решение по лечннию. Я УЖЕ ВСЕ ПРОШПЛ ПО АНАЛИЗАМ.

это, с большой долей вероятности, временное повышение билирубина и на принятие решения о виде лечения никак не скажется

а в биохимическом анализе крови только общий билирубин?

Владислав, куда Вам можно сбросить результат МРТ таза

здравствуйте
Вы можете прикрепить заключение сюда или в личную консультацию

Владислав, я в личном чате сбросил документы. Вы их видели

Да, я внимательно ознакомлюсь и отвечу Вам

Принятый ответ

Здравствуйте.
Радиоизотопные исследования не влияют на показатель билирубина. Билирубин повышен за счёт прямой или не прямой фракции?
Если это повышение двух фракций одновременно (что совместно дало цифру 48) не является критичным показателем.
Рекомендуется через некоторое время пересдать анализ крови для динамики.

Александра Александровна, прямой 9,51. Не прямой 38,49. И посмотрите прикрепленный файл пл мрт.

Билирубин повышен за счёт 2х фракций в совокупность, но при этом каждая отдельная фракция повышена незначительно. Вероятнее всего это временное явление.
По результатам МРТ выявлено образование в предстательной железе с поражением лимфоузлов.
Для дальнейшей верификации опухоли требуется проведения трепанбиопсии предстательной железы и уровень ПСА в настоящее время. Это нужно что бы определить дальнейшую тактику лечения.

Александра Александровна, прикрепил результаты которые Вы говорили.

Ознакомилась с прикрепленными документами, тактика выбрпнного лечения может быть разное. Это может быть, как радикальная простатэктомия с тазовой лимфодиссекцией так и лучевая терапия с последующии назначением андроген-депривационной терапией.

Принятый ответ

Здравствуйте
Радиоизотопные исследования не влияют напрямую на уровень билирубина в крови. Повышение общего билирубина с 8 до 48 это значительное отклонение. В такой ситуации рекомендуется пересдать повторно анализ через неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте. Радиоизотопное исследование не влияет на уровень билирубина, поэтому резкое повышение скорее связано с состоянием печени или желчных путей. Важно понять, какой фракцией обусловлено повышение прямой или непрямой, и повторить анализ через короткий промежуток для динамики. Часто такие колебания при отсутствии симптомов и нормализации других показателей не представляют критической угрозы, но требуют наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Радиоизотопное исследование с Пирфотехом не влияет на уровень билирубина -это точно. Рост билирубина с 8 до 48 мкмоль/л требует дополнительной диагностики для выяснения причин отклонения.
Сам по себе билирубин повышен не критически ,но важно понять, за счёт какой фракции он растёт: прямой или непрямой. Если растёт прямой , это может указывать на нарушение оттока желчи. Если непрямой , возможен синдром Жильбера или гемолиз, но и это нужно подтвердить.
В таких случаях рекомендуется сдать биохимический анализ крови с определением прямого и общего билирубина.
Выполнить УЗИ органов брюшной полости- оценить печень, желчные протоки, лимфоузлы.
Сдать общий анализ крови - исключить анемию ,признаки гемолиза.
С результатами обратиться очно к терапевту или лечащему онкологу.

Юлия Дмитриевна, прямой 9,51. Непрямой 38,49. Есть узи брюш. Полости

Здравствуйте, Олег.
Радиоизотопное исследование (остеосцинтиграфия с технецием) само по себе не могло вызвать такое повышение билирубина. Скорее всего, это временное изменение, возможно связанное с другими процессами в организме.
Я бы рекомендовал пересдать анализ через 5-7 дней, чтобы отследить динамику. На фоне имеющихся данных это вряд ли кардинально повлияет на решение о тактике лечения основного заболевания.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.