СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укус клеща

Добрый день, ночью сняла с себя клеща, неудачно, раздавила, на анализ везти нет смысла. Погла на приём к врачу терапевту. Сегодня, врач назначила укол имуноглобулина и сдачу анализов через две недели. Сделала инъекцию, достаточно ли этого? Читаю, что людям назначают антибиотики для профилактики боррелиоза. Мне ничего не назначили

Гипертония
48 лет
8 Сентября 2025·Просмотров: 244·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза (распространен он повсеместно) не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Я только пару недель назад пропила 5 дней амоксициллин, в связи с орви. Ничего страшного , если пить сейчас заново

То что закончили прием амоксициллин 2 недели назад ничего страшного, доксициклин это антибиотик из другой группы, считается препаратом выбора для профилактики клещевых инфекций.
Амоксициллин повторно принимать не рекомендуют, интервал будет слишком мал.

Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно + провели профилактику от энцефалита. Если в месте присасывания клеща будет эритема более 5 см можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа на клещевые инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В настоящее время не рекомендуется сдавать клеща на анализ, так как нередко бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Если раздавили, ничего страшного.

Вы все верно сделали, что обратились к терапевту и получили иммуноглобулин.

Для профилактики заражения боррелиозом действительно применяется антибиотик. В таких случаях рекомендован Доксициклин 200 мг однократно, в некоторых источниках указывают на прием в течение 5 дней по 100 мг 2 раза в сутки, зависит от времени нахождения клеща.
Для передачи боррелий необходимо длительное присасывание, такая особенность этого возбудителя

Для обследования на боррелиоз и КЭ необходимо выждать время не менее 3 недель, через 2 недели нецелесообразно обследоваться, не всегда иммунная система среагирует в такой срок.

А в целом, если жалоб не будет никаких, обследование не показано, поскольку не всегда наличие небольшого титра антител к боррелиям говорит об инфицировании. Диагноз ставится с учетом клинических симптомов.

Пока в течение 3-4 недель наблюдайте за местом укуса и общим состоянием, должны насторожить высокая Т до 38,5-39, боли в теле, суставах, головная боль, рвота, судороги, изменения кожи в месте укуса (в виде кольца)

Здравствуйте! Действительно, в подобных ситуациях независимо от результата анализа клеща и тем более, если он не отправлен на анализ, назначают профилактику боррелиоза (доксициклин). А так же анализы - антитела к клещевым инфекциям не ранее чем через 3 недели с момента укуса.
Почему Вам не назначили профилактику боррелиоза, затрудняюсь ответить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.