Что вас беспокоит?
Без моего согласия вместо циркониевого моста установили металлокерамику
Добрый день. Ситуация следующая... Обратилась в клинику сделать на 8 передних зубов - мост из циркония. Зубы обточили, слепок сняли. Когда пришёл готовый мост, врач сказал, что нужно немного подточить зубы, чтобы лучше село. Я стала подозревать что что-то не так, когда он слишком долго точил. Стала задавать вопросы, он отвечал невнятно. Потребовала показать мост. Оказалось, что это металлокерамика. Я была в недоумении. Врач объяснил, что на том месте, где отсутствует два зуба, в том числе клык, цирконий не выдержит. Поэтому техник сделал металлокерамику, так как тут уже без вариантов. Пока я была в шоке, мне поставили этот мост на временный цемент и отправили привыкать. Через три часа мост отвалился. Так как моего врача не было на месте, отправили к другому. Тот посмотрел и сказал, что мост не плотно прилегает, клея мало, он даже не приклеился. Сейчас самый важный для меня вопрос, это нарушение технологии изготовления и установки. Сначала сделали мост, а потом подгоняли под него зубы. Или цемент всё исправит и ничего страшного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При изготовлении ортопедических конструкций, действительно может быть корректировка. Но обычно, врач снимает новый слепок и отправляет технику, который уже корректирует конструкцию. Могут, конечно, если минимальные какие-то доработки нужны и не отправлять переделывать. Но это прям совсем минимальные доработки должны быть.
Лиана, Добрый день! Зубы были обточены минимально, под цирконий. Для того, чтобы надеть металлокерамику, стали их дотачивать, так как под МК обточка больше. Но ведь получается, что обтачивали на глаз, чтобы мост сел. И получается, что коронки не повторяют форму зуба? Разве можно делать это в обратном порядке? Подгонять зубы под совсем другую конструкцию? Там же ведь пустоты останутся... Или они цементом зальются и ничего страшного?
Вообще, конечно, такого не должно быть. И просто так менять конструкцию без предупреждения тоже не должны. Всегда должно быть оговорено. Правильно было бы по новой обновить и сделать новые слепки или 3д сканирование челюстей.
Добрый день,
Корректировка ортопедических конструкций это очень частое явление, так как конструкции нужно подгонять под индивидуальные особенности строения. Не пугайтесь это нормально, часто дорабатывают и корректируют. Но, консультировать и объяснять конечно должны были проинформировать заранее, о том что будет установлено и согласовать все детали.
Добрый день.
Ситуация у вас действительно непростая, и сомнения абсолютно понятны. Давайте разберёмся по шагам:
1. Материал конструкции.
Вы заказывали цирконий, а в итоге получили металлокерамику. Если врач не согласовал замену материала заранее, это уже вопрос к организации лечения и медицинской этике. Аргумент, что цирконий не выдержит нагрузку в зоне клыка и большого пролёта, имеет под собой основания — действительно, при длинных мостах цирконий может быть менее надёжным. Но такие моменты всегда должны обсуждаться с пациентом ДО изготовления конструкции.
2. Подгонка по месту.
Нормальная практика: при примерке может потребоваться минимальная коррекция опорных зубов или самой конструкции. Но если зубы приходится долго и значительно «допиливать», это чаще говорит о том, что конструкция изготовлена не совсем корректно. Правильнее — изначально делать точный слепок/скан и в лаборатории получать максимально точное прилегание.
3. Фиксация.
Мост, установленный на временный цемент, действительно может держаться хуже, чем на постоянном. Но если он «отвалился через три часа» и другой врач отметил, что прилегание неплотное, а цемента было мало — это скорее говорит о технических недочётах, чем о нормальной ситуации. Хорошо изготовленный мост на временном цементе обычно держится хотя бы несколько дней или недель.
Выводы для вас:
– То, что зубы подгоняли под уже готовый мост, в стоматологии не считается хорошей практикой. Коррекция допустима, но не значительная «дошлифовка», иначе это действительно выглядит как нарушение технологии.
– Проблема не в цементе: хороший мост и на временном цементе должен стоять.
– Важно зафиксировать всё документально (договор, чек, что именно прописано как материал, медицинскую карту). Если материал изменился то цена тоже должна измениться.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20246 ответов
- 15 Ноября 20248 ответов
- 28 Января 202514 ответов
- 29 Мая 20256 ответов