Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3618352

Что вас беспокоит?

Стоит ли начать пить Селектру?

Добрый день! Более года назад я пришла к неврологу с гипертонусом мышц в районе воротника, повышенная тревожность (которая уже давно со мной). Он прописал селектру на полгода. На ее фоне вроде как стало получше. Спустя полгода сошла с лекарства, мягко без побочек. Последние пару месяцев снова сильно накрывает тревожность по поводу всего (здоровье, работа и тд) плюс тоска какая-то… понимаю, что тут не только таблетки, надо работать с головой. В общем , у меня осталась Селектра ( покупала зачем-то с запасом) , хватит еще на полгода приема, не знаю как поступить, ведь рецепта у меня нет, и добро от доктора на прием лекарства нет, но знаю ,что на фоне селекты мне станет лучше. Могу ли я начать пить и параллельно искать, возможно, психотерапевта для проработки проблемы , или лучше не трогать лекарства и дойти до доктора ,и дальше как он скажет ? Почему дилемма - сложно нормально в таком состоянии функционировать , работать, а лекарства под рукой, могу уже начать пить и облегчить состояние, но такие серьезные решения принимать без врача не хотелось бы, поэтому написала тут.

Тиреоидит, тонзиллит.
36 лет
9 Сентября 2025·Просмотров: 210·Нина

Здравствуйте! Да, однозначно стоит снова начать принимать Селектру и не 6, а на 12 месяцев. Обмен нейромедиаторов за пол года не восстанавливается и нужен прием в районе года и даже больше, 12 мес минимум. В купе с КПТ у психотерапевта результат будет более быстрый и стойкий.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно пройти онлайн тест на определение уровня тревоги, например,
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Если тревога нарушает качество жизни, то конечно в таких случаях назначается лечение. Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС. Селектра - одна из них. Обычно рекомендуется вернуться на тот же препарат,на котором была полная ремиссия. Минимальный курс приёма при тревожном расстройстве- 12 месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма. 6 месяцев- это мало и часто возникает откат.
Также доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами обладает когнитивно-поведенческая психотерапия. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Назначать прием препарата без назначения врача не самая лучшая идея. Селектра накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели, а первые 10-14 дней наоборот может вызвать усиление тревоги/напряжение (это связано с разворачиванием действующего вещества) и по этой первый месяц желательно назначение противотревожного препарата.

Учитывая все Вами описанное, то конечно показаний для прием селектры есть, но все безопаснее и правильнее будет уже это делать под контролем врача.

Артур, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно принимать антидепрессанты без консультации врача очно - не стоит . но показания у вас в целом имеются по вышеописанному. Просто для эсциталопрама требуется прикрытие первое время. Например -Тералиджен, Стрезам.
Эти же препараты симптоматически убирают тревогу. Можно принимать самостоятельно , но лечением это не является.
Так же следует подключить психотерапию по методу КПТ - эффективный доказанный способ. Поэтому не откладывайте поиск психотерапевта для решения проблемы.

Ну и по дозировкам , наращивание постепенное должно быть , и так же под контролем врача , по вашим жалобам врач определяет оптимальную дозировку для вас

Здравствуйте!
В таких случаях может быть рекомендован прием Эсциталопрама. Также рекомендуется рассмотреть занятия с психологом (метод КПТ), хорошие специалисты есть на сайте https://otvet.co.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если сейчас состояние нестабильное и функционировать стало сложно, Селектру без назначения врача лучше не принимать - антидепрессанты этой группы в первые 2-3 недели могут парадоксально ухудшать состояние. Если это прозойдет, Вы скорее сделаете себе хуже в краткосрочной перспективе, чем поможете.

Лучше получить у врача рецепт на транквилизатор для прикрытия побочных эффектов Селектры, после этого терапию можно будет начинать спокойно, без переживаний об ухудшении самочувствия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.