Что вас беспокоит?
Повышение давления при поликистозе
Добрый день! Женщина 61 год, поликистоз почек, о заболевании знаем давно, наблюдаемся, лечимся, анализы контролируем раз в пол года. Последние пару месяцев стало повышаться давление выше. В данный момент принимает: Утром бисопролол 5мг, лозартан 50мг, витамин д 2000 1 капсулу. Вечером аторвостатин 10мг, леркамен 10. Дневник давления прикладываю Крайний раз анализы сдавала в мае Прошу скорректировать схему лечения Заранее огромное спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Нет ли аллергии на лекарственные препараты? Наиболее эффективно будет:
- ограничение соли до 3г/сутки (это уменьшит сосудистое сопротивление, соответственно несколько уменьшит артериальное давление)
- измерять артериальное давление ближайшие 2 недели 4 раза в сутки (до приема утренних препаратов и через час после приема, и до приема вечерних препаратов и через час после приема)
- Временная разница между приемами утренних и вечерних препаратов должна составлять 12 часов
- утром бисопролол 5мг
- лозартан 50мг 2 раза в день
- вместо леркамена - нифедипин 10 мг 2 раза в день (при недостаточном снижении давления, замена на коринфар ретард (нифедипин пролонгированного действия) 20мг 2 раза в день.
Валерия Олеговна, спасибо большое за ответ !
Мама соблюдает бессолевую диету, а вот интервал между приемами препаратов 12 часов не выдерживает.
Утром принимает в 9 утра, а вечером в 18.00
При приеме терапии, снижающей давление, необходимо соблюдать временной диапазон. Так как у препаратов определенное время на развитие эффекта и время на выведение препарат из организма.
Добрый день!
По цифрам все в целом некритично.
Целевое АД желательно иметь менее 130 и 80 мм рт. ст. Давление повышается больше под утро?
В терапии можно подумать об увеличении дозы Лозартана, до 25 мг вечером, при необходимости увеличить до 50 мг вечером. Тем более калий крови позволяет. Максимальная доза препарата за сутки -100 мг. Препарат обладает нефропротективными свойствами, его рекомендую принимать в максимально переносимой дозе для большего эффекта.
Параллельно необходимо ограничить поваренную соль до 3 г сутки.
Виктория Одиссеевна, добрый день !
Я Вам побоялась писать, чтобы не отвлекать, написала сюда в общий раздел, тк у мамы пока что нет свежих анализов.
Мы меняли у мамы амлодипин на леркамен, тк у мамы отекать ноги стали от амлодипина.
И после замены препарата у мамы никак не может стабилизоваться давление, жалуется что постоянно скачет, переживает по этому поводу
Виктория Одиссеевна, давление иногда с утра уже повышенное, а иногда в течении дня повышается, по разному
Утренние лекарства мама принимает в 9 утра, а вечерние в 18.00
Поняла! По цифрам ничего прямо таки плохого не вижу.. жалобы есть при этом?
Отеки прошли?
Можно , как и писала, Лозартан на вечер прибавить. Я бы сначала 25 мг, чтобы совсем не снизилось, если будет выше 130/80- сделать 50 мг.
Виктория Одиссеевна, нет, жалоб к счастью никаких каких нет, только повышение давления выше 130 бывает, мама из-за этого беспокоится и переживает.
Отеки прошли, больше не беспокоят.
Верно ли я поняла, что теперь принимаем так:
Утром бисопролол 5мг, лозартан 50мг, витамин д 2000 1 капсулу. Вечером аторвостатин 10мг, леркамен 10 + лозартан 25 ?
И принимать препараты выдерживая интервал 12 часов или это не критично ?
Огромное спасибо за ответы ! 🙏🙏🙏
Верно, при необходимости до 50 мг сделать вечером.
Строгий интервал не всегда обязателен. Иногда приходится пить таблетки раньше, иногда позже. Критичного в этом нет ничего)
Виктория Одиссеевна, спасибо огромное! ❤️❤️❤️
Напишу Вам как мама сдаст все свежие анализы в начале октября 🙏
Принятый ответ
Хорошо, будут вопросы-обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20241 ответ
- 31 Мая 20251 ответ
- 28 Сентября 202510 ответов
- 27 Ноября 20252 ответа