Что вас беспокоит?
Нарушение пи в артерии пуповины
Прокомментируйте, пожалуйста, есть ли состояние, требуюшее срочного вмешательства и что делать дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному узи маловесный плод ( 8 процентиль ). Нарушение пи артерии пуповины ( норма до 1,2), изменение среднего значения . Плацента для срока 32 недели 2 степень зрелости норма , но пишут 2-3 , 3 степень характера больше для 37 недели . Плацентарные нарушения . Индекс амниотический жидкости в норме .
В такой ситуации желательно рассмотреть госпитализацию для проведения метаболической терапии , консультация кардиолога
Динамическое наблюдение, а именно , допплерометрия 1 раз в 7 дней, ктг плода 1 раз в 7 дней, узи плода 1 раз в 14 дней
Светлана Николаевна, это все я итак делаю, а кардиолог для чего?
Как правило, плацентарные нарушения связаны с нарушением работы сердечно- сосудистой системы , инфекцией . Кардиолог даст направление на ЭКГ, узи сердца .
С целью исключения инфекции - бак посев из цервикального канала , иппп, бак посев мочи (должен быть сдан при 1 явке , если изменений нет и общий анализ мочи без признаков воспаления, то сдавать повторно не нужно ).
Светлана Николаевна, все это сдавала 2 недели назад, в 30,2 недель, все анализы хорошие, что тогда делать?
Очень хорошо.
В таком случае остается консультация кардиолога и поговорить с лечащим врачом о проведении метаболической терапии.
Динамическое наблюдение . Задержки роста плода нет, недостаточный рост плод не требует экстренности. По кровотоку ситуация не критичная, может нормализоваться. Плацента имеет тенденцию к преждевременному старению, но пока пограничные параметры .
Светлана Николаевна, метаболической это что именно? Походить на гбр? Кардиомагнил пью, клексан ставлю, можно ли попить еще лимонтар? Читада про него тоже
Это стационарное лечения , калий и магний в капельницах (аспаркам). На усмотрение лечащего врача или врача стационар - таблетированный прием препарата , например , дипиридамол 25 мг
Указанный препарат не назначаем
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас предполагают по узи задержку роста плода, в подобных случаях обычно рекомендуется контроль узи через 10-14 дней, если за это время малыш вырастет на 10-14 дней, то все хорошо. А также, нужен контроль ктг 1 раз в 5-7 дней.
Хотелось бы еще уточнить какие риски зрп у вас по комбинированному скринингу 1 триместра (прикрепите если делали ).
Каким весом и ростом родились вы и отец ребёнка и какие вы сейчас?
Виктория Леонидовна, по зрп и преэклампсии высокий риск, мой вес при рождении 3000, муж 3500, вес при постановке на учет 64, сейчас 69, рост 173, все дети родились 3400
Виктория Леонидовна, сколько должен весить на моем сроке ребенок и сколько должен набрать за 14 дней?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по представленным результатам обследования у вас и вашего малыша нет.
Нарушение кровотока в маточных артериях легкой степени не опасно, легко обратимое состояние и требует только контроля по узи за кровотоками в динамике.
Более опасаемся нарушение кровотока в артериях пуповины - тогда меры более радикальные.
С целью улучшения кровотока могут быть рекомендованы препараты улучшающие реологические свойства крови.
Чтобы малыш набирал активнее рекомендуется употреблять в пищу высокобелковые продукты питания - курица, яйца, печень; если по крови низкий общий белок то можно дополнительно использовать смеси белковые для беременных которые продают в аптеке. Также следите за уровнем железа, контроль ферритина и гемоглобин в динамике. При снижении подключаем препараты железа.
Рекомендуется контроль узи и доплера каждые 10-14 дней; ктг с 33 недели беременности каждую неделю.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202215 ответов
- 23 Сентября 202318 ответов
- 13 Мая 20244 ответа
- 17 Июня 202412 ответов