Что вас беспокоит?
Разбор анализа ребенка (ОАК)
Добрый день. Ребенок 1,3 года забелела 14 августа (один день была температура, потом сопли появились и через неделю кашель). Лечение сначала назначили : тантум Верде (под щечку), сироп ренгалин, аквалор в нос. Сопли высасывали отривин Бэби, потом все прошло и остался только кашель. Пришли к врачу 25 августа с вопросом что делать с кашлем, назначили ингаляции пульмикорт с физраствором. 1 сентября пришли к врачу , нос чистый был, оставался опять только кашель (остаточный) сказали больше ничего не делать, только перкуссионный массаж. До настоящего времени кашель так и остался (в основном по ночам, днем редко). Решили свозить ребенка на море чтобы подышала морским воздухом и записались к педиатру на прием сегодня чтобы понять можно ли лететь ребенку. Врач посмотрела сказала что есть остатки мокроты и чуть красное горло (непонятно откуда горло опять) и назначила: реглисам, панавир, капли сульфамид натрия для носа, также називин детский для носа, и ингаляции (лозолван с физраствором). Также направила на анализ крови и сказал посмотрим если анализ нормальный то лететь можно. Подскажите правильно ли назначено лечение ? Можно ли в полет с ребенком при Данном анализе крови ? Температуры нет (была один день 14 августа), нос поидее тоже чистый, только кашель беспокоит. Анализ ОАК прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по ОАК, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Лететь вы можете спокойно,с таким анализом
Лазолван не рекомендуется до 5 лет,так как от него ещё больше будет закашливаться ребенок, ингаляции с физ-р по 2мл 3 раза в день,после них рекомендуется делать вибрационный массаж, проветривать и увлажнять
Вот тоже был вопрос по лозолвану так как это тот же амброксол и до этого другой врач сказал что нельзя его по той причине что вы описали
Принятый ответ
Да,это так
Здравствуйте
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма от 4 до 15
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин и эритроциты повышены. Это признак сгущения крови. Данные изменения могут наблюдаться, если ребенок плохо пьет в течение дня или не попил водички перед самой сдачей анализа. Анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
По ОАК патологических отклонений нет. Лететь можно.
Что касается кашля и назначения препаратов от кашля.
То любые препараты от кашля в суспензии, а так же в виде ингаляций (лазолван) не рекомендуется назначать детям до 5 лет. Так как препараты обладают способностью к чрезмерной выработки слизи. Из-за чего кашель может затягиваться и быть более выраженным.
По описанию (кашель в ночные часы) кашель вызван постназальным затеком. Когда слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель.
В таком случае достаточно выполнять промывания носика раствором морской воды и выполнять ингаляции с физ раствором. После ингаляции делать вибрационный массаж по спинке. Снизу вверх. Это поможет отхождению слизи.
Ингаляции с Пульмикорт назначаются при стенозах (лающем кашле)
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет .
Сульфацил натрия это глазные капли и для слизистой носа не предназначены , они сушат ее , поэтому не рекомендуют их использовать
Муколитики ( Реглисам , Лазолван лучше не использовать) детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Вероятно, имеется постназальный затек.
Подскажите, пожалуйста, ребёнок одинаково кашляет в течение дня? Или больше утром, ночью? Во время физической нагрузки (бег, игры)?
Кашель сильный? Как-то мешает малышу?
Добрый день. Днем может 1-2 раза за день максимум, в основном ночью примерно в одно и то же время 4-5 утра покашляет, даем водичку и ребенок засыпает дальше. Кашель как будто отхаркивающий, не сухой. Насчет мешает думаю тут правильно сказать что просто она хочет отхоркнуть то что откашливается но не умеет и из за этого и кашляет .
Поняла вас.
В таком случае действительно, вероятно, что сохраняется постназальный затек, страшного в этом ничего нет.
Стараемся сохранять оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности в помещении, промываем носик 2-3 раза в день, если что-то мешает.
Поездка на море, если ребёнок себя хорошо чувствует, отличный вариант.
Спасибо вам большое 🙏
Здравствуйте) в анализе крови признаков воспаления нет, показатели в рамках возрастной нормы. В подобных случаях рекомендовано продолжать долечиваться симптоматически: обильное теплое питье, промывание носа физраствором, називин в нос, орошение горла. Лазолван не рекомендован в данной возрастной группе и при подобном течение только усиливает кашель. Противопоказаний к полету нет, но рекомендовано соблюдать меры предосторожности, так как ребенок только что перенес ОРЗ и иммунитет ослаблен и уязвим. Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20181 ответ
- 17 Октября 20191 ответ
- 21 Марта 20203 ответа
- 22 Октября 202015 ответов