Что вас беспокоит?
Боль в желудке. Правильность назначения лечения.
Здравствуйте. Сделал гастроскопию (побаливал желудок), поставили диагноз: Недостаточность кардии. Атрофический гастрит на фоне эритематозной гастропатии. Дуоденогастральный рефлюкс. Терапевт выписал : 1. Пантопрозол 20 мг по 1 таб 2 р/д за 30 мин до еды, 28 дней 2. Таб Ребагит по 1 таб 3 раза в день - 1 мес. Подскажите, правильно ли терапевт назначил лечение? И не нужно ли какое нибудь препарат для улучшения желчи оттока?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Назначение корректное. Пантопразол снижает кислотность, Ребагит защищает слизистую. Препараты для оттока желчи при дуоденогастральном рефлюксе назначает только гастроэнтеролог при тяжелом течении, обычно в этом нет необходимости. Рекомендуют соблюдать диету и схему лечения.
Спасибо.
Здравствуйте!
По описанию схема лечения , действительно , правильная
Пантопразол снижает кислотность желудочного сока , уменьшает раздражение слизистой и помогает при рефлюксе и гастрите
Ребагит улучшает защиту слизистой желудка и способствует ее восстановлению
Также иногда могут при явлениях рефлюкса рекомендоваться препараты для ускорения моторики ЖКТ, как, например , Ретч, Итоприд по 1 таблетке 3 раза в день , антациды
Препараты для улучшения оттока желчи , как, например, урсодезоксихолевая кислота чаще назначают при наличии сопутствующих заболеваний желчного пузыря , ЛИБО при горечи во рту , болях в правом подреберье
Обычно при дуоденогастральном рефлюксе в первую очередь лечат основное заболевание , так как желчегонные могут даже усилить рефлюкс 🙏
Скажите , какие жалобы в настоящий момент?
Здравствуйте.
Жалоб на данный момент не наблюдаю.
УЗИ органов брюшной полости не оценивали ?
Делал два месяца назад.
А так каждый год делаю, наблюдаю за полипами в желчном пузыре.
Вот что касается полипов, они чаще всего встречаются псевдополипами , которые представлены холестериновыми отложениями на стенке желчного пузыря
Для растворения холестериновых полипов врачи рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолиевой кислоты 10мг/кг веса длительно , не менее 3-6 месяцев ежедневно
Пропивал и не один курс, полипы никуда не делись...
Курс - это как долго, уточните , пожалуйста?
Пол года пьёшь, потом пол года отдых, потом опять так же.
И, как я понимаю , они совершенно не уменьшались?
У меня множественные полипы, так что трудно понять какие уменьшались... Ищут только самые большие. У меня самым большим до 8 мм.
До 10 мм считаются небольшими , которые требуют только наблюдения
Липидный профиль оценивали ? Холестерин, ЛПНП ?
Холестерин 3.29
Лпвп 1.24
Лпнп 1.70
Креатинин 78.0( понижен)
Билирубин прямой 6.0 (повышен)
Остальное в норме.
Липидный профиль отличный, а это очень важно при наличии полипов. Так как они могут влиять на его повышение
Билирубин повышен незначительно, в норме он обычно до 5. Это с большей вероятностью как раз следствие полипов
Креатинин в целом , не понижен , показатель хороший. Но может чуть снижаться из-за нехватки белковой пищи
Большое спасибо.
Принятый ответ
То есть , если все резюмировать, то в приеме дополнительных препаратов сейчас показаний - нет
Крепкого Вам здоровья!
Здравствуйте!
Скажите когда вы в последний раз делали узи органов брюшной полости?
Сдавали ли вы такие показатели крови, как: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.?
Сдавали дыхательный тест на хеликобактер?
Здравствуйте.
Из этого выбора только билирубин, Креатинин, общий белок.
Смотрите при выявлении гастрита важно сдать анализ на хеликобактер. Если она есть, то назначается эрадикационная терапия. Также важно сделать УЗИ и досдать анализы, чтобы начать полное лечение. То что вы принимаете лишь приглушит симптомы на время🙏🏼
Спасибо
Добрый вечер!
1)Пантопразол снижает кислотность желудочного сока.
При гастрите, рефлюксе и особенно при недостаточности кардии данное назначение абсолютно обосновано.
2)Ребагит защищает слизистую желудка ,улучшает ее восстановление ,также препарат назначен верно в данной ситуации .
Если нет таких симптомов ,как горечь во рту ,тошнота,и если делали узи брюшной полости (там нет признаков застоя желчи ),то никакой терапии больше не требуется .
Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20192 ответа
- 8 Мая 20201 ответ
- 4 Ноября 202010 ответов
- 17 Ноября 202017 ответов