Что вас беспокоит?
Боли в правом подреберье , отрыжка и кисло во рту после еды
Переодически болит в правом подреберье . Лежала в больнице на лечении , прошло , прописали только урсосан по 500 2 раза в день. Заболела , колола антибиотик 7 дней Потом что то зажало в спине было трудно дышать после болезни 2 дня колола мовали После этого всего снова заболело в правом подреберье и появилась отрыжка едой или брожением и кисло во рту после еды или напитков начала пить тримедат форте 3 раза в день и урсофальк 750 на ночь. Я была у многих врачей много всего перепила и все анализы сдала но ничего не проходит , постоянно болит переодически Напишите пожалуйста схему лечения , устала уже от болей По узи с пробным завтраком гипотония желчного пузыря. По узи брюшной полости Деформация желчного пузыря Диисуные изменения поджелудочной холеста Фгдс Гастрит без признаков атрофии слизистой оболочки По анализу кала на панкреатическую эластазу показатели разные Результат. 1) 34.48 мкг/г 2)501.75 при норме 200 - 1 000 на фоне приема креона 3) 107.59 При норме 200 - 1 000
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина.добрый день!
Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА.Ирина.
Описанные симптомы похожи на функциональное расстройство желчного пузыря по гипотоническому типу. В подобных случаях обычно назначают препараты удхк в дозе 10-15мг на кг веса.
Также назначают препараты желчных спазмолитиков -гимекормон 200мг 3 рвд до еды за30 мин-3-4нед.
Питание: -Также очень важный пункт в терапии.
- обычно рекомендуется питание небольшими порциями 4-5раз в день с включением жиров, растительных более предпочтительно (оливковое.льняное.орехи.авокадо)
Физическая активность тоже влияет на работу ЖКТ. Рекомендуется аэробные физические упражнения ежедневно.это может быть ходьба.бег.плаварпе.велосиеед .
После терапии. необходим контроль В9. Витамин Д.
Анализы эластазы низкие показатели сомнительны. Возьмите на контроль через 2-3 мес.
Я сейчас пью тримедат и урсофальк 750 на ночь .
Как правильное принимать уросрфальк?
Некоторые врачи назначали по 500 утром и вечером?
Как лучше его принимать ?
Ганатон нужно пить от отрыжки и кислого во рту или нужен нексиум?
Тримедат заменить на гемекромон?
По поводу поджелудочной, я так и не поняла что с ней анализы ?
По узи изменения есть и по эластазе кала разные показатели как ее защитить , бывает в левом боку болит но не так часто как в правом
Для подбора дозы урсольфак нужно понимать сколько вы весите. Расчет дозы исходя из веса.
Ганатон 50мг 3рвд до еды за30 мин-3-4нед продолжить . Нексиум 20мг 2рвд -утро.вечер- 4нед.двлее 1таб 20мг - утро до 4недел. При резкой отмене может быть синдром отмеы- усиление кислоты во рту.
Тримедат лучше заменить на гимекормон, он более избирателен .
По поводу низких показателей эластазы - при экзогенной недостаточности поджелудочной железы обычно пациенты страдают жидким жирным стулом.дефицииом веса . Имеется ли подобном у вас? Если подобные симптомы не беспокоят вас.то я сомневаюсь в правильности результатов . Лучше переслать через 2мес.
Стул не жидкий , полу оформленный , дефицита веса нет , наоборот сбрасываю
Скажите пожалуйста, как защитить желчный , если в будущем буду принимать антибиотики и нпвз? После приема этих лекарств всегда болит в правом боку
Еще Есть дефицит
Гемоглобин 133
Ферритин-19.1 ед.изм мкг/л, р/з 13 - 150
Нужно ли принимать железо и прибыльном желчном как быть?
Лезут волосы сильно или достаточно приема витамина д и В9?
Ирина, жёлчный при приёме антибиотиков и нпвс никак не страдает, поэтому защищать его никак не нужно. Очень часто это толстый кишечник и двенадцатиперстная с желудком . Соответственно приём антибиотиков сопровождать приемом пробиотика - энтерол, при приёме нпвс - ипп группа ( омепоазрл ) .
Ферритин в дефиците , прекрасным вариантом в вашем случае может быть препарат витафер - приём до 3 мес 1таб 1р в день .
Скажите пожалуйста Мультофер фол подойдет? Дома есть или все таки лучше купить витафер?
Принятый ответ
Подойдёт .
Спасибо большое за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20202 ответа
- 10 Апреля 202015 ответов
- 5 Мая 20201 ответ