Что вас беспокоит?
Невынашивание беременности
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, сейчас беременность 6 недель, вчера начались слегка мажущие коричневатые выделения. Сегодня была на узи, плодное яйцо не деформировано, отслойки нет, сердцебиение пока не прослушивается. Принимаю Кардиомагнил 1 раз в сутки, Утрожестан 1 раз в сутки. Сегодня гинеколог добавила Дюфастон 3 раза в сутки и свечи с папаверином 1 раз в сутки. Так же сегодня на сутки отменила Кардиомагнил. Очень переживаю!!! Т. К 3 предыдущие беременности в течении 2х лет заканчивались выкидышем на 12ой неделе, замершей беременностью на 7-8 неделе и не развивающейся беременностью (сердцебиение так и не появилось). 2 родов 16 и 12 лет назад, без каких либо проблем. Все анализы связанные с антителами, генами системы гемостаза сданы. Все результаты приложила! С чем может быть связаны потери беременности? Правильное ли лечение я сейчас принимаю?
Принятый ответ
Здравствуйте! Низкий титр раздельных антител к бета2гликопротеину1, кардиолипину не позволяет установить диагноз антифосфолипидный сидром как причину неудач беременности. Суммарные антитела не используются в выявлении антифосфолипидного синдрома.
Есть зарубежные исследования , которые доказали эффективность приема аспирина у здоровых обследованных женщин с привычными выкидышами. В РФ таких рекомендаций пока нет.
При остром кровотечении обычно все кроверазжижающие препараты отменяются до стабилизации ситуации.
Основное и приоритетное мнение по лечению и тактике только у лечащего очного врача. Любое действие и назначение препаратов сейчас строго регламентированы клиническими рекомендациями. Можете спокойно узнавать у врача все что вам непонятно по ведению беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Протеин с, s, антитромбин, гомоцистеин в норме. Данных за наследственную тромбофилию не выявлено.
Антифосфолипидные антитела в норме. Признаков АФС нет.
Потери беременности не связаны с проблемами со свертывающей системой крови.
Чаще всего к потерям приводят хромосомные аномалии самого плода, маточный фактор, инфекции.
До 50% случаев потерь беременности так и остаются без выясненной причины.
Сам по себе возраст старше 35 лет является фактором риска потерь беременности.
При возникновении кровоточивости обычно все кроверазжижающие препараты отменяются. После прекращения выделений с гинекологом можно рассмотреть возобновление приема. Однако, согласно российским клиническим рекомендациям, прием аспирина разрешен только с 12 нед.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20232 ответа
- 25 Августа 20237 ответов
- 22 Марта 20245 ответов
- 12 Июня 20248 ответов