Что вас беспокоит?
Гиперэхогенное образование в паренхиме почке
Добрый день! Уважаемые врачи, у мамы (61 год) на плановом узи ОБП и почем нашли гиперэхогенное образование в паренхиме левой почки с ровными четкими контурами без акустической тени, при ЦДК аваскулярно. Два месяца назад размер 10*10, вчера размер 11*13. Аппараты узи на которых проводилось обследование разные, специалист один и тот же. Ангиомиолипома под вопросом, с устным комментарием специалиста - я вижу что-то, но не знаю что это, может быть ангиомиолипома, а может просто жидкостный сосуд, что делать не знаю, или сходите на КТ с контрастированием или проведите узи у другого специалиста или просто подождите(к слову специалист делавший узи молодая девочка). Фото двух узи и фото образования прикладываю. Симптоматически ничего не беспокоит. Прошу дать свои комментарии. Увеличение размера с 10*10 до 11*13 это рост или погрешность разных аппаратов узи и человеческий фактор?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями почек
Готов Вас детально проконсультировать
При выявлении очаговых (то есть некистозных) образований почки всегда хотя бы однократно для достоверного диагноза выполняют МСКТ ОБП с контрастом
Это золотой стандарт диагностики опухолей почек
УЗИ - метод субъективный и требуется более достоверный метод оценки
По представленным данным убедительных данных за рост нет и явных настораживающих признаков тоже нет
Владислав, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, со слов узиста это может быть не ангиомиолипома,а какое-то сплетение сосудов . Но образование аваскулярно. Такое может быть?
Вряд ли сплетение сосудов может быть аваскулярным
Принятый ответ
Добрый день.
Описанная картина ,наиболее вероятно, соответствует ангиомиолипоме- доброкачественной опухоли . Ангиомиолипомы не озлокачествляются, при размере менее 4 см не опасны и лечения не требуют.
Увеличение с 10 до 13 мм -это не рост, а погрешность между аппаратами. Настороженности не вызывает.
Но образования почек так или иначе нельзя диагностировать по УЗИ. Поэтому в таких случаях рекомендуется проведение КТ с контрастом .
После подтверждения АМЛ больше ничего не нужно делать, кроме контроля раз в год.
Если у Вас есть еще какие-либо вопросы ,задавайте их.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При выявлении очагового образования почки УЗИ не всегда достоверно оценивает его природу и рост: небольшое увеличение с 10×10 до 11×13 мм может быть погрешностью разных аппаратов или измерения. Для точного определения характера образования и исключения опухоли обычно рекомендуют МСКТ почек с контрастированием. Пока симптомов нет, а характер очага аваскулярный и контуры ровные, срочной опасности, по данным УЗИ, нет, но дальнейшее обследование важно.
Принятый ответ
Здравствуйте
В плане дообследования можно обсуждать с урологом вопрос назначения кт брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом..далее уже по результату.
Изменения размера могут быть.связаны с др.аппаратом узи. Если оценивать динамику по узи - строго должен быть 1 врач и один аппарат + фотофиксация на плёнке.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию образование в почке небольшое, гиперэхогенное, с чёткими контурами и без кровотока при ЦДК, такие находки часто бывают случайными и чаще всего доброкачественными например ангиомиолипомы. В такой ситуации с целью до обследования обычно рекомендуют выполнить кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20223 ответа
- 19 Октября 202316 ответов
- 14 Января 202518 ответов
- 1 Октября 202533 ответа