Что вас беспокоит?
Симптомы орви
Добрый день, с 6 сентября по 10 сентября лежал в инфекционном отделении с кишечной инфекцией неуточненной природы. Выписали, восстановился, но с 11 числа началась боль в горле, насморк, иногда чувство заложенности в груди. Сегодня начался кашель, свербит в носу. Температуры нет, в больнице вообще никаких симптомов простуды не было. Приехал домой и сразу началось. Я думаю из за ослабленного иммунитета на фоне отравления. Принимал Зиннат 250мг 2 раза в день, 3 дня, легче как будто не стало. Хотелось бы спросить, может начать пить противовирусные, а не антибиотики. Анализ крови, мочи от 8 числа приложу ниже, может будет полезно. Кашель мокрый, иногда отхаркивается
Здравствуйте!
По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции
Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать свежие клинический анализ крови и с реактивный белок
Большинство инфекций верхних дыхательных путей вызывают вирусы, поэтому применение антибиотиков не может способствовать разрешению симптомов заболевания и не предотвращает осложнения
Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам, так как на сегодняшний день эффективных противовирусных препаратов не разработано:
▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%
▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)
▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
▪️Обильное теплое питье
▪️При кашле с отделением мокроты рекомендуют средства, облегчающие выведение мокроты - муколитики (например, амброксол 30 мг 3 раза в сутки или ацц 200 мг 3 раза в сутки), если мокрота вязкая и отходит с трудом.
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, вирусная инфекция, поэтому антибиотик мог не сработать.
Эффективность противовирусных препаратов ставится под сомнение некоторыми специалистами и врачами, к тому же прошло 3 дня. Терапия вирусной инфекции- симптоматическая.
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение (при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло при болях- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
5. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Здравствуйте, по описанию можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней, амброксол 30 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Елена Вячеславовна, тилорон 125мг имеет смысл принимать?
Принятый ответ
Противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью
Здравствуйте, Михаил !
По описанию симптомы похожи на вирусную инфекцию. Как правило, при вирусной инфекции антибиотик не является эффективным препаратом, поэтому я бы рекомендовала в такой ситуации именно симптоматическое лечение.
▫️обычно лечение вирусных инфекций включает в себя: промывания горла физраствором 2-3 раза в день или раствор ОКИ/кетопрофен ЛОР, для снятия боли в горле назначают Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней или Граммидин нео 1 таб. 3-4 раза/сут. При выраженной боли принимают ибупрофен по 1 таб 1-3 раза в день до 4 дней.
▫️ с целью лечения влажного кашля и улучшения отхождения мокроты могут быть рекомендованы :
Ацетилцистеин 200 мг 2–3 раза в день (400–600 мг в день) или
Бромгексин 8 мг 3 -4 раза в сутки.
▫️Так же может быть рекомендовано в подобной ситуации:
- увеличить питьевой режим, желательно не менее 2 литров чистой воды в день. Это поможет бороться с вирусной интоксикацией
- проветривание помещения, желательно создать оптимальную влажность воздуха не менее 60%
- по возможности лучше отдыхать, и дать этим организму силу справляться с инфекцией
- может быть рекомендован витамин С 200 мг / сутки
- промывание растворами Аквамарис слизистую носа
Если на фоне всех мероприятий состояние не улучшается, то в таком случае лучше проконсультироваться с терапевтом для осмотра 🙏🏼
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), для откашливания мокроты - мукалтин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Здравствуйте! По предоставленной вами информации и анализам имеются данные за вирусную инфекцию .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мощак из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20202 ответа
- 17 Октября 202031 ответ
- 3 Марта 202111 ответов
- 1 Мая 20211 ответ