Что вас беспокоит?
Боли в голове слева
Добрый день! В июле начался звон, шум в ушах пропила лекарства, который прописал врач, звон и шум прошел. В августе появилась боль слева пульсирующая, ноющая, недавно стал дёргаться левый глаз, обезболивающее помогает 7-8 часов, боль появляется снова..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие диагностические исследования выполняли ?
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Алена Алексеевна, боль 6-7 баллов, тошноты , светобоязни нет, давление в норме, пропила магний в 6, при болях помогает Нурофен, Спазмалгон, аспирин, Цитрамон.
Частыми причинами головной боли являются мигрень или головная боль напряжения
С целью профилактической терапии можно рассмотреть противоболевой антидепрессант амитриптилин или венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением?
Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?
Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? Усиливается боль при физ.нагрузках?
Марина Алексеевна, боль 6-7 баллов, тошноты , светобоязни нет, давление в норме, пропила магний в 6, при болях помогает Нурофен, Спазмалгон, аспирин, Цитрамон
Такая головная боль беспокоит впервые в жизни? Обезболивающие сразу принимаете в начале головной боли?
Марина Алексеевна, да, впервые.. очень длительно, почти два месяца , я считаю это очень много обезболивающие принимаю сразу, помогает сразу минут через 10-15
Если такой эпизод головных болей впервые в жизни, то обычно рекомендуется из диагностики проходить мрт головного мозга.
По описанию нельзя исключить мигрень.
Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Слева боль беспокоит где именно: затылочная область, височная область теменная область, лоб?
Болит ли шея?
"Дёргаться глаз" это ощущение или реально видно сокращение, если да, то какой части глаза (верхнее или нижнее веко)?
Анастасия Владимировна, добрый день! Болит больше в виске, дёргается верхнее веко левое.
"Дёргается верхнее веко" это постоянно или с какой-то периодичностью?
По описанию.больше похоже на мигренозную боль. Но, учитывая, что это впервые возникший эпизод, обычно в такой ситуации назначают мрт головного мозга.
Если говорить о мигрени, то препарат выбора нурофен, при отсутствии долговременного эффекта используют триптаны.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, либо 750 мг или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Стрессов не было? Подергивание века -вероятно лицевая миокимия
Принятый ответ
Добрый вечер .
Где конкретно вас беспокоит боль ?
Порекомендую вам найти точки выхода тройничного нерва ( посмотреть в интернете ) , самостоятельно пропальпировать и посмотреть есть ли где - нибудь болевой синдром ?
К неврологу очно обращались ?
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202118 ответов
- 29 Ноября 202215 ответов
- 18 Июня 20235 ответов
- 28 Июня 20251 ответ