Что вас беспокоит?
Выпадение волос от Анжелика
Добрый день, уважаемые врачи ! Мне 40 лет , раннее истощение яичников. Менструации нет 2 года . Принимаю Анжелик ( 6 ую упаковку начала ) приливов нет , сплю хорошо! Но … стали выпадать волосы очень сильно !до приема препарата такого не было . Так же не уходит жир с живота ( как начала прием згт, строго слежу за питанием ) И самое главное очень переживаю об отсутствии либидо ( вот вообще ЕГО нет , никого и не чего не хочу(((..) Хотела сменить Анжелик … но не знаю на какой . Посоветуйте пожалуйста ! Спасибо !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Дозировка эстрогена в Анжелик не достаточная для Вашего возраста, обычно рекомендуют к приму эстроген в дозировке не менее 2 мг. Если исключили другие причины, снижение ферритина, запас железа, изменения ТТГ, то есть работу щитовидной железы, трихолог исключил андрогенную алопецию, в такой ситуации выпадение волос может быть связано с дефицитом эстрогенов. Анжелик содержит дроспиренон в составе, который обладаете антиандрогенным эффектом, и да, может негативно влиять на либидо. Почему выбрали с доктором Анжелик? Не хотите Менструацию? Есть Эндометриоз?
Добрый день , Ольга ! Ферритин у меня в норме ! Ттг в норме , у трихолога была алопеции нет!! Згт выбирала между фемостон 2 ( я склонна к задержки жидкости , отеки) и Анжелик ( выбрала его ..) менструацию наверное не хочу
Эндометриоза нет !
В такой ситуации дозировка гормона должна быть адекватная по возрасту, да, это может быть Фемостон 2/10, но режим циклический, предполагает менструацию, или трансдермально эстрожель на кожу, и Утрожестан 100 мг ежедневно во влагалище, как альтернатива утрожестану гормональная спираль Мирена в матку, згт при сохраненной матке должна быть комбинированной, обязательно к эстрогенам добавлять Прогестерон, в таблетированных препаратах все в одной таблетке, когда используют эстроген на кожу нужно добавлять Прогестерон. Обычно рекомендуют стартовать с 2 кликов эстрожель, через месяц оценить эффективность дозировки, при необходимости можно повышать до 3-4 нажатий. Обсудить с доктором переход с Анжелик после окончания упаковки на эстрожель+утрожестан, более физиологичная дозировка учитывая молодой возраст.
Ольга , правильно я поняла ?! Те если я не рассматриваю фемостон 2 ( боюсь отеков , набора веса ) ,то сейчас я допиваю Анжелик и сразу начинаю эстрожель (гель) 2 клика на кожу и утрожестан 100 ( свечи ) непрерывно !
Да, схема верная, но переход нужно согласовать с ведущим Вас доктором. Эстрожель рекомендуют размазывать на площадь 2 ладоней каждый день в одно и то же время не пропуская, не меняя область, то есть если начали мазать на низ живота, ежедневно мазать на низ живота.
Олгьга , а утрожестан( свечи, вагинально ) в одно и тоже время с гелем ?
Да, можно совмещать, можно эстрожель утром, Утрожестан на ночь, как комфортно, важно каждый препарат в одно и то же время не пропуская. Обычно удобно все использовать на ночь, после вечернего душа, 2 часа после нанесения геля нельзя мыться
Извините , Ольга за назойливость ) еще вопрос … Анжелик осталось мне принимать еще целых 22 дня … могу ли я не заканчивать их и начать эстрожель и утрожестан ?
Да, учитывая что таблетки все одинаковые по составу в такой ситуации можно осуществлять смену препарата без окончания приема упаковки
Принятый ответ
Алена здравствуйте,!
Если все факторы исключены) ЩЖ уровень гемоглобина железа )
То выпадение волос связано с недостатком
Эстрогенов
Самой безопасной и легко корректируемой на данный момент схемой является
ЗГТ
Эстрожель/ Утрожестан или Дюфастон
Эстрожель наносится на кожу начинается дотация с 1 клика
Утрожестан во влагалище
Или Дюфастон внутрь
Для волос очень полезны комплексы Вит гр В с биотином
Кремний
Коллаген
Спасибо Елена ! Подскажите пожалуйста , эстрожель гель и утрожестан свечи лучше вместе ( наносить и вставлять ) или можно гель утром свечи перед сном ? И подскажите по поводу исчезновения либидо может нужно что-то еще пропить , как его вернуть ?
Добрый день!
Да можно утром Эстрожель после душа
Вечером Утрожестан или Дюфастон
Для либидо
Отличный эффект даёт ресвератрол хорошего качества
Он улучшает состояние кожи волос
Обладает эстрогеноподоьным действием
Оказывает положительное действие на сердце сосуды сетчатку глаз
Мака перуанская повышает либидо
Дизайрикс спрей ( применяется эндоназально
Способствует восстановлению либидо
Принятый ответ
Доброе утро! В Анжелик всего 1мг эстрогена, что мало для Вашего возраста. Вам нужно более высокое содержание эстрогенов. Вы не хотите возвращать менструацию? По выпадению волос - рекомендовано сдавать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, ферритин, трансферритин, тестостерон свободный, ДГЭА сульфат, пролактин
Добрый день Илона ! Перед приемом Анжелика я сдавала всё это ! Все в норме , кроме женских гормонов ( ну это естественно в моем случае )
Илона , про менструацию я не знаю что ответить … вроде я психологически уже свыклась , что их нет ..(
Вам надо увеличивать дозу эстрогенов, но тогда у Вас вернется менструация. Вы готовы к этому?
Это фемостон 2 ?
На нем я боюсь отеков и набора веса тк склонна к этому очень
Возможно прием ДляЖенс® климо
Илона , на дляженс Климо у меня будут месячные ?
Да, будут, как и на фемостоне 2/10, на климонорме
А если я не рассматриваю приход менструации .. чем плохо для меня что они не приходят ?
Вы очень молодая женщина и лучше Вам менструировать
То есть я заканчиваю Анжелик и начинаю сразу дляженс климо по схеме пить ? Месячные вернуться ?или их нужно вызывать другим препаратом ? И еще как вы относитесь к тоансдермальным згт( эстрожель + утрожесталь)? Очень боюсь отеков и набора веса …(
Принятый ответ
здравствуйте, обычно в молодом возрасте Анжелик не применяют, так как в нём содержится недостаточный уровень эстрогенов для молодого возраста, также в качестве прогестерона в нём используются дроспиренон, который обладает антиандрогенным действием, что может приводить к большему снижению либидо. Более эффективным и с меньшими побочными эффектами считают применение эстрогенов через кожу в виде Геля (например эстрожель, лонзетто), а прогестины в виде таблеток через рот (например утрожестан). При подобной схеме есть возможность корректировать дозировку эстрогенов, также такая форма введения оказывает меньшее влияние на либидо. Скажите пожалуйста оценивался ли уровень ферритина? Нет ли нарушение функции щитовидной железы?
Добрый день Елена ! Спасибо за ответ ! Ферритин сдавала 171(повышен )
Вит Д 32,5(норма)
Щитовидку проверяла и гормоны ее тож все в норме !
Алена, более вероятно, что повышенный рост волос связан с недостатком эстрогенов и в подобных ситуациях обычно рекомендуют менять заместительную гормональную терапию
У меня наоборот волосы выпадают ( очень сильно!!!! ) жир вокруг живота , потеря либидо
Елена хотела еще спросить про менструации … как вы считаете то что я пью не прервно Згт , месячных нет это плохо для организма ?
И еще , я оч склона к отекам ( до приема Анжелика отеки были и вес сложно было удерживать ) если я перейду на эстрожель 1 клик +утрожестан 100 , отеки и вес будут , да ?
Возможно непрерывная схема применения ЗГТ, но эстрожель 1 клика более вероятно для молодого возраста будет очень мало. При соблюдение водного баланса обычно отеки не наблюдаются
Принятый ответ
Добрый день
С большой долей вероятности Анжелик здесь совершенно не при чрем
Он надежно восполняет эстрогены
Есть другие причины ваших жалоб.
Такие как дефицит гормонов щитовидной железы,например.
Дефицит железа,который часто дает выпадение волос
То есть в таких случаях рекомендуется Анжелик продолжить и досдать
Пролактин
ТТГ,т4 свободный
Гликированный гемоглобин
Ферритин
Витамин В12 и витамин Д
Добрый день ! Все анализы у меня в норме !!! Щитовидка в норме !
Ттг 2,290( норма)
Т4 1,5( норма)
Железо 15,9(норма)
Ферретин 17,1( повышен)
Вит Д 31,6(норма₽
Кальций 2,56 (норма)
Сахар 4,9(норма)
Инсулин 16,6( норма)
Гликемированый гемоглобин 5,1( норма)
Пролактин 136
Тестостерон 0,87
Витамин В12 не сдавала
Пью витамины , биотин ,специальные шампуни, бальзамы , спреи от выпадения . До приема Анжелика такого не было ! Так же пропало либидо - совсем(((( , и не
Убирается жир на талии( за питанием слежу )
Ферритин норма выше 45
Есть дефицит железа
Тогда да,логично поменять схему
Могут бы б применены чрезкожные формы
То есть эстрожель и утрожестан
Извините отпечаталась
ферретин повышен 171,0( норма от 13-150)
Железо сывороточное 15,9( нома от 5,8-34,5)
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20171 ответ
- 4 Апреля 202130 ответов
- 19 Апреля 20217 ответов