СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Золофт побочках или что-то ещё?

Здравствуйте, принимала золофт 7 дней по 12,5,сейчас 3 день по 25 мг. Я его уже пила и были улучшения заходила и выходила без перекрытия. Сейчас тоже без прикрытия. И мне не понятно то ли это привыкание к золофту или что-то новое у меня и нужно бежать обследовать ещё что-то. У меня ГТР и ещё я ипохондрик, очень боюсь болезней и мне кажется что у меня что-то серьёзное и я умру скоро, хотя очень люблю эту жизнь. Из побочек, стала чаще ходить в туалет по большому, иногда боли в животе, тошнота. В голове какая-то каша, особенно вечером, состояние как будто болею(я и правда немного простыла насморк и горло болит) слабость, к вечеру хочется спать. Иногда кажется, что очень плохо и скоро действительно придёт мне каюк.иногда скачет давление и пульс. Очень сильная усталость и слабость, стали неметь пальцы во сне на руках, сплю не очень хорошо и слух как будто снижен, голова как в вакумме. Боюсь всяких побочек, особенно серотонинового синдрома. Может ли быть плохо так при адаптации? Хочется лежать и спать целый день, утром-днем лучше, к вечером становится плохо

ГПОД, бронхиальная астма, гастрит, мастопатия
28 лет
14 Сентября 2025·Просмотров: 295·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Это не серотониновый синдром и он в целом не характерен для вашего ад, у него самый минимальный риск в этом плане. Описанные вами побочные эффекты тоже характерны, не переживайте, вам ничего не угрожает, имеет смысл подключить анксиолитик для прикрытия, атаракс допустим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина Дмитриевна, т.е. Может быть очень плохо на ад первое время? Иногда ещё зрачки разные и головокружение , боюсь очень ещё инсульта, хотя тромбов нет, кровь в норме, узи сосудов шеи тоже и с сердцем было всё нормально

Первые пару недель обычно самые не приятные в адаптации, потом легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина Дмитриевна, а ещё по вечерам у меня стал быть низкий для меня пульс 65-70,обычно у меня 78-90, иногда кажется, что сердце как-то не так бьется, то быстрее то медленнее и нижнее давление снова стало выше к вечеру, например 113 на 83 или 116 на 85

Эти все показатели в пределах норм

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина Дмитриевна, просто пугает, что раньше были совсем другие показатели пульса, выше. Это пройдёт или это нормально? Может нервная система начала успокаиваться и пульс тоже?

Да, это нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, можно ли выпить корволол или каптоприл, сейчас поднялось давление 136 на 99

Принятый ответ

Да, можно

Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для периода адаптации к антидепрессанту, во время которого усиливается тревога и сопутствующие ей симптомы. Кроме того, золофт воздействует на серотониновые рецепторы кишечника, в связи с чем может вызвать расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Данные побочные явления носят временный характер и проходят по мере адаптации организма к препарату (обычно на это требуется 2-3 недели). При значительно выраженных и тягостных симптомах обычно требуется назначение временной седативной терапии (например, феназепама или атаракса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ирина Вячеславовна, Может быть очень плохо на ад первое время? Иногда ещё зрачки разные и головокружение , боюсь очень ещё инсульта, хотя тромбов нет, кровь в норме, узи сосудов шеи тоже и с сердцем было всё нормально

Врач почему-то не назначил мне никакого перекрытия

Да, особенно период адаптации переносится тяжело у пациентов с установленным диагнозом ГТР. Терапия прикрытия - не обязательный компонент лечения, но при значительных симптомах все же рекомендуется к использованию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ирина Вячеславовна, а ещё, у меня почему-то снижен натрий в крови, боюсь что упадёт ещё, через сколько нужно его промониторить от начала приёма? До приёма был 135

Достаточно контроля через месяц. Снижения уровня возможно при повышенном употреблении жидкости или недостаточном приеме соли с пищей. Для коррекции достаточно временно пить минеральную воду с электролитами и дополнительно добавлять соль в пищу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо большое, да в том то и дело, что и воды много не пью и диет не держу, а другие анализы в норме. Буду значит пить минеральную воду, спасибо большое)

Пожалуйста. Рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ирина Вячеславовна, скажите а головокружение и сильная слабость может быть при адаптации, я ещё простыла(насморк) голова ватная, не могу понять это от препарата или простуды или всё вместе
И пульс в покое (когда полежу или долго посижу) стал 65-70

Может быть как в рамках адаптации, так и проявлением вирусного заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ирина Вячеславовна, а ещё с этим пульсом я совсем уже запарилась. Когда лежу он 65,а когда начинаю работать физически он 130-140,сегодня копала морковь, чувствую себя не очень при этом

Принятый ответ

Колебания частоты сердечных сокращений - это норма , при физической нагрузке может быть значительное увеличение , это абсолютно безопасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ирина Вячеславовна, спасибо большое, надеюсь это всё скоро пройдёт.. Потому что очень плохо себя чувствую плюс простуда. Но реагировать на ситуации и свои симптомы, стала не так ярко, более спокойно

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ирина Вячеславовна, подскажите можно ли выпить каптоприл или корволол в таблетках, поднялось давление 136 на 99, слабость, голова чумная, в животе спазмы

Здравствуйте. На один и тот же антидепрессант один и тот же человек может заходить по-разному, так что так вполне можно быть. После каждого повышения дозу, особенно в начале лечения состояние может временно ухудшаться. Поэтому стоит добавить какой-нибудь противотревожный препарат для прикрытия и продолжить постепенно повышать дозу антидепрессанта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, Может быть очень плохо на ад первое время? Иногда ещё зрачки разные и головокружение , боюсь очень ещё инсульта, хотя тромбов нет, кровь в норме, узи сосудов шеи тоже и с сердцем было всё нормально

Врач почему-то не назначил мне противотревожный препарат, ещё у меня снижен натрий, не сильно ли он упадёт ещё от золофта? Когда сделать контроль данного электролита

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, врач писал, поднимать дозу раз в 4 дня, но я поднимаю раз в 7 дней, и какая вероятность возникновения серотонинового синдрома?

Повышайте Золофт каждые 7 дней, так организму легче будет адаптироваться. Если будет возможность, то пусть Вам выпишут противотревожный препарат. Так может у Вас натрий был незначительно снижен и ничего делать не надо. Тут всё зависит от конкретных цифр. Золофт не должен влиять на натрий сильно точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, в марте 135,в июле 133,в августе 134,а в сентябре 135 снова, а ещё совсем нет аппетита

Я тут всё-таки предлагаю проконсультироваться со своим доктором по поводу натрия. Золофт принимайте дальше. А в плане аппетита, это он снизился на Золофте? Так может быть, т.к. в ЖКТ находятся серотониновые рецепторы и это может влиять на перистальтику и аппетит. Или изначально с аппетитом были проблемы? Это может быть связано с тревогой тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, нет, аппетит пропал именно на золофте

Вас понял. Вы пока находитесь в процессе подбора терапии и пока можно немного потерпеть. Аппетит должен будет восстановиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо большое

Рад был помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, а ещё по вечерам у меня стал быть низкий для меня пульс 65-70,обычно у меня 78-90, иногда кажется, что сердце как-то не так бьется, то быстрее то медленнее и нижнее давление снова стало выше к вечеру, например 113 на 83 или 116 на 85

Это я всё тоже связываю с адаптацией организма к антидепрессанту. Надо немного потерпеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, а ещё с этим пульсом я совсем уже запарилась. Когда лежу он 65,а когда начинаю работать физически он 130-140,сегодня копала морковь, чувствую себя не очень при этом

Тут лучше проконсультироваться с врачом-терапевтом на всякий случай. Пульс 65 впрлне может быть в покое, а нсли он так повышается при физической нагрузке, то тут надо исключать сердечную патологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, экг проходила в августе, узи сердца в феврале, холтер в прошлом году, никакой патологии не было, обычно всегда была тахикардия, пульс 80-100,а тут 65

Тут можно думать о вегетативной дисфункции, которая пройдет по мере стабилизации состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Никанор Васильевич, сейчас вечером вообще плохо стало резко то морозит, голова чумная, одышка, страх, лодони потеют. давление 140 на 97, то ли паническая атака, то ли что... Я ещё и простыла появился насморк... Сильная слабость весь день.. Сейчас посидела подышала давление подснизилось, но голова подкруживается и вообще какое-то состояние ужасное особенно к вечеру, кажется что умираю

Просто инфекция может ухудшить состояние сама по себе. И скорее всего после того, как Вы поправилась состояние стабилизируется. Пару дней ограничьте физическую активность.

Здравствуйте!
Это не серотониновый синдром конечно (да и шансов не может быть), но да, "плохо" быть при адаптации конечно же может. Сейчас стоит конечно добавить противотревожный препарат, с ним будет гораздо легче по состоянию конечно же.
По мере приема золофта состояние будет идти в положительную сторону, но стоит поднимать дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, спасибо большое, врач назначил поднимать дозировку раз в 4 дня, но я всё же решила поднимать раз в 7 дней. И ещё, у меня снижен натрий, через сколько проверить этот показатель снова?

Через месяц надо оценивать натрий

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, а ещё по вечерам у меня стал быть низкий для меня пульс 65-70,обычно у меня 78-90, иногда кажется, что сердце как-то не так бьется, то быстрее то медленнее и нижнее давление снова стало выше к вечеру, например 113 на 83 или 116 на 85

Вероятно, что это так же связано с адаптацией к препарату, поэтому надо несколько понаблюдать за состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, скажите а головокружение и сильная слабость может быть при адаптации, я ещё простыла(насморк) голова ватная, не могу понять это от препарата или простуды или всё вместе

Да, такие симптомы могут быть, а возможно, что еще и простыли параллельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, а ещё с этим пульсом я совсем уже запарилась. Когда лежу он 65,а когда начинаю работать физически он 130-140,сегодня копала морковь, чувствую себя не очень при этом

Надо конечно наблюдать в динамике тут.
Какие-то препараты принимаете еще вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, может стоит пройти экг

Конечно можно его пройти. Периодически надо его проходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, пью ещё мастопол, аевит

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, до этого проходила в августе, ничего критичного не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

вечером вообще плохо стало резко то морозит, голова чумная, одышка, страх, лодони потеют. давление 140 на 97, то ли паническая атака, то ли что... Я ещё и простыла появился насморк... Сильная слабость весь день.. Сейчас посидела подышала давление подснизилось, но голова подкруживается и вообще какое-то состояние ужасное особенно к вечеру, кажется что умираю

Принятый ответ

Это тревога судя по всему, то есть идет адаптация препарата. Понимаю, что хочется быстрее, чтоб состояние стабилизировалось, но к сожалению не всегда так бывает.

Здравствуйте! Описанные вами симптомы времены, они как правило самостоятельно проходят в течение 2х недель. Выбор невелик, либо перетерпеть, либо к врачу за противотревожным препаратом. Прошлый опыт к сожалению не гарантирует, что снова адаптация пройдет гладко

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо большое, в прошлый раз был ужасный заход, высокое давление было и тахикардия, но в голове не было так ужасно, такой каши и дурноты

Да, так часто бывает. Почему вы решили без прикрытия заходить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, потому что в первый раз невролог не назначил его, и сейчас психотерапевт тоже не назначил почему-то

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, а ещё по вечерам у меня стал низкий пульс 65-69.у меня никогда такого не было, обычно 78-90 и нижнее давление снова стало выше к вечеру, например 113 на 83 или 116 на 85

Такие колебания незначительны, никакой опасности не представляют, не беспокойтесь по этому походу. Давление в пределах нормы, как и пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, просто пугает, что пульс стал совсем несвойственным мне. Это пройдёт или останется так всегда? Может стоит сделать экг? Я делала в августе было всё в норме

Это пройдет, ЭКГ можно не делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо

Золофт не оказывает необратимых последствий на сердечно сосудистую систему, он препарат выбора при имеющейся сердечно-сосудистой патологии, используется и в детской, и в геронтологической практике

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, поняла, т.е.наиболее безопасен для сердца и вообще

Да, все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, скажите а головокружение и сильная слабость может быть при адаптации, я ещё простыла(насморк) голова ватная, не могу понять это от препарата или простуды или всё вместе

Может быть как и на адаптацию, так и в рамках ОРВИ. Инфекционные заболевания ухудшают состояние не только в период адаптации, даже когда уже все нормализовалось, из-за орви могут быть короткие откаты, сами по себе проходят

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо большое

Выздоравливайте скорее

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дарья Николаевна, а ещё с этим пульсом я совсем уже запарилась. Когда лежу он 65,а когда начинаю работать физически он 130-140,сегодня копала морковь, чувствую себя не очень при этом


А вечером была паническая атака, и сейчас снова поднялось давление 140 на 99

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.