Что вас беспокоит?
Шишка опять после операции
Добрый день! В мае моему папе сделали операцию по иссечению места очага рака нижней губы ( все хорошо , на узи все чисто , лимфоузлы чистые , через пять дней домой , а спустя 3 месяца , сегодня папа присылает фото , под местом где была операция сново образовалась шишка ((( я так расстроилась , испугалась , и в состоянии апатии (( неужели опять ? Помогите , скажите свое мнение . На узи и к врачу 24 числа . Прикрепляю все документы что были и фото сегодняшнее (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае нужен очный осмотр онколога, далее решение биопсии очагового изменения в зоне операции с гистологическим исследованием. Бывают в зоне операции рецидивы, могут быть и послеоперационые изменения (воспалительные итп) . Поэтому вашему папе нужно очно обратиться к его онкологу..
Светлана Александровна, тоесть я так понимаю совсем не обязательно , что это опять раковое образование ? Хочется подбодрить папу , он очень расстроен (
Прошло ведь 3 месяца , разные может быть после операции восполение через время такое ?
Верно. Но нужен осмотр онколога очно. Так и скажите папе, что изменения могут быть связаны и с самой операцией. Главное чтобы он сходил к врачу
Светлана Александровна, поняла . Спасибо . А скажите пожалуйста, если не дай Бог , это все таки вернулись раковые клетки , какие дальнейшие действия будут ? Опять операция ? Или лучевая терапия ? Первый раз не делали (
Тогда назначат обследования, если процесс локальный, могут назначить повторно хирургическое лечение.
Светлана Александровна, слышала , что есть вакцина от подобных кожных раковых заболеваний , может нам узнать у нашего лечащему врача ? Сами почему то не говорят .
Это пока экспериментальная методика. В данном случае настраивайте пациента на осмотр врача. По показаниям биопсия. А так это может быть и банальный очаг воспаления. Бояться не надо. Пациент стоит на учёте, при спорных случаях нужен визит к врачу. Чем раньше, что то выявят, тем прогноз лучше, тем помощь оказать легче.
Светлана Александровна, а УЗИ в данном случае будет информативно ?
Папа уже записан был заранее . Или же нужно менять тактику чтоб не терять время ?
Узи можно выполнить так врач может посмотреть зону операции и регионарные лимфоузлы. Как написала выше онколог оценивает не только местный статус, он может назначить и кт грудной клетки, узи брюшной полости и тд.
Светлана Александровна, подскажите еще , у папы это образование созрело буквально за несколько дней и прорвалось само . Скажите чем обработать ? Может намазать ? Лекарства какие выпить ? К врачу через 2 дня только
Принятый ответ
Здравствуйте. Появление новой шишки в области послеоперационного рубца требует очного осмотра онколога и, возможно, биопсии для уточнения характера образования. Часто это может быть послеоперационное уплотнение или воспаление, но рецидив исключать нельзя до морфологического исследования.
Алексей Андреевич, скажите пожалуйста, ведь не обязательно что вернулось злокачественное образование ? Я понимаю что нужны анализы и так далее , но хочется до них прожить с надеждой , что все может обойдется 🙏🏻
Вы правы, это не обязательно рецидив. Послеоперационные изменения, такие как уплотнение рубца или локальное воспаление это частое явление. Ваши переживания понятны, но делать выводы до очного осмотра и УЗИ преждевременно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Визуально такая картина больше похожа на проявление воспалительного процесса-фолликулита, атеромы.
Но так как изменение проявляется в зоне рубца, тактика ведения всегда одна-это проведение биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.
Юлия Бабековна, поняла . Тоесть даже спустя 3 месяца это может быть осложнение после операции ? Воспаление какое то или еще что то ?
Хочется папу подбодрить ( сильно расстроен
И еще скажите пожалуйста, почему не делали облучение после операции или до ? И какие дальнейшие действие будут если не дай Бог это все таки рецидив ?(
Лучевая при начальных стадиях и радикальном удалении не проводится. Да, это может быть воспалительный элемент
Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, знаю что сейчас есть вакцина или лекарство от подобных кожных раковых заболеваний , может нам узнать у нашего врача ?
Можно, но такую информацию могут дать и в крупных профильных центрах, так как вакцинация проводится на базе НИИ, научных центров, и записываются пациенты самостоятельно
Юлия Бабековна, поняла . А вот еще вопрос , папа на узи записан мягких тканей ( губы )
Будет ли информативно такое исследование ?
Покажет ли оно наличие или отсутствие раковых клеток и т.д
Проводится биопсия, взятие кусочка ткани с последующим Гистологическим исследованием , узи неинформативно
Принятый ответ
Здравствуйте
Шишка под послеоперационным швом может быть рубцом, воспалением или реже рецидивом опухоли. В такой ситуации рекомендуется обратится к онкологу и решать вопрос о проведение биопсии. Дальнейшая тактика определяется по результатам гистологического заключения.
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, визуально как вам кажется , что это может быть ? Может из практики. Беловатое основание и округлая ровная форма , я предполагаю что врядли это может быть шов (( Я понимаю , что нужны анализы и т.д но они только 24 числа назначены и хочется обрести надежду , что это все таки не рецидив 🙏🏻
Визуально это может быть атерома.
Рустам Гамирович, я Вас поняла . Сейчас у папы образование будто созрело и прорвалась , подскажите пожалуйста, чем обработать ? Мазать ? Может выпить какие то противовоспалительные ? К врачу через 2 дня
Принятый ответ
Здравствуйте
Любые очаговые образования в проекции рубца или рядом с ним - подлежат обязательной морфологической верификации - то есть биопсии с гистологическим исследованием
На самом деле рецидивы рака губы после радикальной операции встречается не очень часто
И подобное образование вовсе не обязательно свидетельствует о рецидиве!
Подобным образом может выглядеть гранулема или атерома
Но, к сожалению, без биопсии рецидив достоверно исключить нельзя
Владислав, поняла Вас . Спасибо . А подскажите пожалуйста, папе 24 на узи мягких тканей ( губы я так понимаю )
Это будет информативное действие ? Или же нужно на прием к хирургу ? К онкологу ?
Чтоб время не терять .
И еще вопрос , до этого времени что то нужно принимать ? Противовоспалительные , может чем то мазать ?
УЗИ будет информативно, но не отменяет очного осмотра врача
Никаких лечебных мероприятий пока осуществлять не требуется, так как это может смазать клиническую картину
Владислав, очный прием к хирургу ? Или онкологу ?
Желательно к онкологу!
Владислав, спасибо за помощь ! А скажите пожалуйста, сейчас папа сказал , что эта штука прорвалась , какие наши действия ? К врачу через 2 дня
в аналогичных ситуациях рекомендуют обработку антисептиком - водным хлоргексидином
Здравствуйте. Важно понимать, что это далеко не всегда появление шишки означает рецидив.. Это может быть послеоперационная гранулема, воспаление или обычная атерома. Ваш папа правильно сделал, что записался на УЗИ и прием к онкологу - это необходимые шаги для точной диагностики. Постарайтесь его успокоить: в большинстве таких случаев находки оказываются доброкачественными, и даже если это потребует вмешательства, варианты лечения есть.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, спасибо большое! Сейчас у папы это образование будто созрело и прорвалась , какие действия сейчас принять ? Обработка ? Или может мазь ? Препараты ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20203 ответа
- 26 Февраля 202122 ответа
- 13 Марта 20219 ответов
- 20 Мая 202113 ответов