Что вас беспокоит?
Резус конфликт
Добрый день, мне 44 года. 3-я Беременность- срок 11 недель 4 дня. У меня группа крови 2 отрицательная у мужа 2 положительная. До этого первый ребенок родился с отрицательным резусом ( в 2003 году), второй ребенок с положительным резусом (в 2008 году). Аборты были. В водили ли мне препарат иммуноглобулина во второй беременности я не помню. Сдала анализ на аутоиммунные антитела - результат положительный в титре 1:8, через неделю титры 1:16. Подскажите что делают в такой ситуации? А то начиталась всего что надо делать аборт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В подобных случаях есть риски развития гемолитической болезни плода, но есть способы борьбы с этим , если вы настроены вынашивать беременность. Стоит продолжить контроль титра антител и контроль Узи плода с кровотоком 1 раз в 10-14 дней. Опасно не нарастание антител, а когда происходят изменения на Узи (расширение средней мозговой артери, увеличение печени и селезенки плода, нарушение кровотока и другое). В случае высокого титра и изменений на Узи внутриутробно переливают кровь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сам факт обнаружения антител в таком титре - это не сама гемолитическая болезнь, а только резус-сенсибилизация, то есть - только фактор риска гемолиза. Что касается ситуации в целом, прежде всего стоит помнить, что шанс выносить и родить здорового малыша есть и достаточно высокий. Титр антител здесь не играет решающей роли, хоть и важен.
Когда мы выявляем антирезусные антитела, дальше женщина обычно подлежит тщательному контролю на «третьем уровне», обычно — в перинатальных центрах.
Там на протяжении беременности позднее уже регулярно проводятся узи экспертного уровня, где следят за состоянием малыша, главным образом — с целью диагностики анемии у него путем определения максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии. Если вдруг будут выявляться проявления гемолитической болезни у него, самым эффективным способом помочь малышу является внутриутробное переливание эритроцитов ему. Это - единственная, достаточно изученная и отлаженная манипуляция, позволяющая доносить и родить здорового малыша. Такое переливание может осуществляться неоднократно, оно позволяет эффективно ему помочь, и прогноз таким образом на рождение здорового малыша весьма оптимистичный. Но это — информация «на будущее», совсем не факт, что она вообще пригодится.
Здравствуйте, не переживайте, это совершенно не повод прерывать беременность, главное успокоится, повышение титра антител это не страшно,чаще всего это не вредит, в такой ситуации контроль антител проводят каждые 2 недели, так же основное это контроль кровотока по узи, если у малыша будут признаки анемии по узи, то с этим тоже умеют успешно справляться(проводят переливание эритроцитов внутриутробно), тем самым женщина спокойно донашивает беременность. Но в таких случаях наблюдают в учреждениях третьего уровня(перинатальные центры).
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20205 ответов
- 29 Сентября 202114 ответов
- 1 Ноября 20211 ответ