Что вас беспокоит?
Слепые пятна в глазах, плавающие полоски, сильная головная боль
Доброго дня. Беспокоят внезапно появляющиеся слепые пятна в глазах , плавающие геометрические фигуры , сначала небольшие полоски ввиде молний и в последующем слепые пятна , минут через 30 проходит . Потом сильная головная боль , слабость . Обратил внимание , что это учащается после кофе . Кофе пить перестал , но теперь и яркий свет раздражает , кажется , что сейчас опять это начнется. Не курю , не пью, вес 73 кг .в юношестве были травмы головы.
Добрый вечер! Вероятнее всего вы описываете приступ мигрени со зрительной аурой (слепые пятна, фигуры, молнии). Тошнота/рвота во время головной боли? Как давно беспокоит? Как часто болит голова? Что принимаете от боли?
Для купирования боли рекомендует НПВС, например ибупрофен 400 мг, лучше сразу в начале приступа, если боль сохраняется, то через 2 часа тоже можно принять 400 мг. Также при неэффективности рекомендуют триптаны, например суматриптан 50-100 мг или золмитриптан ( эксенза в виде спрея). Нужно учитывать, что максимальное действие триптаны оказывают в самом начале приступа головной боли первые 15-30 минут.
К сожалению, мигрень это хроническое заболевание, полностью не лечится.
Если приступы нечастые, то рекомендуется правильно купировать.
Если приступов более 8 в месяц, то назначается профилактическая терапия ( антидепрессанты с противоболевым эффектом, ботулинотерапия, моноклональные антитела)
Меня не столько беспокоит головная боль , сколько слепота . Головная боль приходит после , это как откат уже. Не является ли эта слепота пред инсультным состоянием ?
Такие приступы лет 20 назад начались , первые были с рвотой
Принятый ответ
То, что вы описываете - слепые пятна - скотомы, различные молнии и фигуры - фотопсии. Все это входит в зрительную ауру. Она как раз и предшествует головной боли. Это не является прединсультным состоянием, а довольно частом проявлением мигрени.
Можно ознакомиться в интернете с примерами ауры - написать « зрительная аура при мигрени картинки» и покажет самые распространенные
Здравствуйте! Такие симптомы возникли впервые в жизни? Или может было подобное когда-то в детстве? Были ли ранее головные боли?
По описанию вероятнее это мигрень со зрительной аурой, но тогда приступы должны быть и ранее. Дебют мигрени после 50 лет маловероятен.
Здравствуйте
Вероятнее это мигрень , зрительная аура
Сколько раз в месяц таких приступов бывает ?
С целью уточнения диагноза лучше очно показаться неврологу или цефалгологу
Ибупрофен или парацетамол купируют боль?
Здравствуйте!
Обычно так проявляется мигрень со зрительной аурой.
Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Здравствуйте!
По описанию такое состояние характерно для мигрени со зрительной аурой.
Как давно у вас такие приступы?
Первично рекомендуется верно купировать приступ. Рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа или диклофенака калия 50 мг + чашка кофе (нужно для лучшей всасываемости препаратов) и метоклопромид 10 мг.
При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов.
Любой из следующих препаратов:
-суматриптан (имигран, амигренин, сумамигрен) таблетки 100 мг, однократно.
-элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно.
-золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно.
- золмитриптан (эксенза) по 1 пшику в каждую ноздрю
Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов:
- Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли.
- Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне.
- Не принимайте более двух доз в течение суток.
- Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю.
- Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 201938 ответов
- 24 Января 202020 ответов
- 7 Июня 20205 ответов