Диффузные изменения в щитовидной железе

Ульяна Максимова18 Сентября 2025

5.0

Здравствуйте, по данным обследования:
- вит л низкий, принимать по 4000ме( 8кап) 2 мес, затем контроль вит д
- Ферритин низкий, тут нужно обратиться к педиатру для назначения препаратов железа.
- гормоны щитовидной железы в прекрасной норме.
- ат к тпо норма, что исключает в настоящий момент аутоиммунный тиреоидит.
- по узи диффузные изменения, что ничего плохого не несет, они могут появиться на фоне йоддефицита , простуды, и других причин.
В настоящий момент контроль узи щитовидной железы через 1 год, кровь на ттг, т4 св, ат к тпо через 1 год, либо по показаниям раньше.

Злата Казаринова18 Сентября 2025

4.5

Детский эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам критичного ничего нет.
ТТГ у ребёнка в норме.

Подскажите, за последний месяц ребёнок не болел?
Если нет, то изменения в щитовидной железе связаны с йододефицитом. В данном случае рекомендуется использовать в питании йодированную соль.

Уровень витамина Д = 21.1 говорит о лёгком дефиците витамина Д, поэтому можно начать принимать препарат витамина Д. Обычно в таком случае рекомендуют только лечебные дозы витамина Д - это аквадетрим/вигантол или детриферол. Лечебная доза этих препаратов 2000МЕ.
В данной ситуации можно было бы рекомендовать принимать препарат в течение месяца, затем перейти на профилактическую дозу 1000МЕ. Принимают витамин Д всю жизнь. Без перерывов на лето.

Ферритин 14,15 - указывает на латентный дефицит железа. Анемии нет, так как общий анализ крови в норме.
При таких уровнях ферритина обычно используют препараты Феррум Лек или Мальтофер в таблетках, по 1 таб утром и вечером. Курс 2 месяца. Затем кровь на ферритин нужно пересдать.
Если уровень ферритина будет ниже 30, нужно будет продолжить принимать препарат ещё 2 месяца.