Что вас беспокоит?
Коту 18 лет. Нет аппетита, плохие результаты анализа крови.
Добрый день! Прошу экспертный совет: чем можно помочь коту 18 лет, метис, кастрирован. 10 лет назад была мочекаменная болезнь, сидели на Hills c/d (в основном сухой, влажный редко) прошла. Едой "со стола" не баловали. Весил 7 кг. Был бодр и весел. Но примерно два месяца назад ухудшился аппетит, воду стал пить больше, в туалет ходил тоже больше. И месяц назад отвезли в вет.клинику. Вес за последние 2 года снизился. Сейчас 4,200кг. При первичном осмотре предварительно: лимфома, холангиогепатит, панкркатит, ХБП. Назначили Синулокс, Гептрал, Преднизолон, Рингер, диету гастроинтестинал. Изначально аппетит несильно стабилизировался, даже сухой немного ел. С туалетом по- большому было проблематично, только после лактулозы. Но после завершения приема лекарств, примерно 7 дней, аппетит и состояние стало хуже. Поехали на осмотр, УЗИ повторно, без улучшений. Появился асцит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований наблюдается выраженная отрицательная динамика. В таких случаях прогноз, к сожалению, неблагоприятный. Асцит и наличие бластных клеток ещё сильнее ухудшают прогноз. Неопластический процесс наиболее вероятно является основной причиной изменений и ухудшения самочувствия питомца. Так же наблюдается выраженное нарушение функции почек, характерное для 4 стадии хронической болезни почек. Можно пробовать стабилизировать состояние на стационарном лечении, оказывать паллиативную помощь, но , как правило, в дальнейшем симптоматика будет возвращаться, а патология прогрессировать.
При выраженном ухудшении качества жизни в таких случаях может быть показана гуманная эвтаназия.
Екатерина Александровна, здравствуйте! А что скажите по поводу переливания крови? И ещё, возможно, дополнительного приема антибиотиков?
Гемотрансфузию можно рассматривать как вариант паллиативной помощи, но нужно иметь ввиду, что эффект от нее будет временным.
Для контроля бактериальной инфекции есть основания для антибиотиков в данном случае, нужно обсудить с лечащим врачом включение их в схему лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая возраст, комплекс проблем и отрицательную динамику, цель должна сместиться с попыток вылечить на обеспечение максимально качественной жизни и паллиативную помощь. Необходимы срочные инфузии (капельницы) с физиологическим раствором (0.9% NaCl) для стимуляции диуреза и выведения калия. Возможно, потребуются препараты, связывающие калий в кишечнике. Откачивание асцитной жидкости. Это процедура, которая приносит кошке облегчение, уменьшает давление на внутренние органы и диафрагму, может улучшить аппетит и общее самочувствие. Ее можно проводить по мере накопления жидкости. Миртазапин не только стимулирует аппетит, но и обладает противорвотным действием. Семинтра помогает снизить уровень мочевины и креатинина, улучшает аппетит. Необходимо быть готовым к тому, что заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Состояние кошки очень серьезное. Все меры, которые предпринимаются сейчас, носят паллиативный характер — они направлены на то, чтобы продлить жизнь и сделать ее максимально комфортной, но не вылечить.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20224 ответа
- 21 Ноября 202211 ответов