СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пролонгированная депрессивная реакция

Дд.Поставили диагноз.Прописали Ципралекс и фенибут.Насчет второго очень сомневаюсь,хотела бы услышать Ваше мнение о препарате.Стоит пить его или нет.И чем можно заменить.Сейчас только присутствует ощущение «неясности» «туманности» Работаю в кпт

Шейногрудной остеохондроз
33 года
18 Сентября 2025·Просмотров: 192·Маша, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале лечения и при повышении дозировки антидепрессантов возможно ухудшение состояния и нарастания тревожности. Дозировку ципралекса необходимо повышать постепенно. Для прикрытия назначают обычно транквилизаторы (атаракс, стрезам, грандаксин, алпрозалам или тералиджен). Фенибут является ноотропом, якобы с противотревожным эффектом, но доказанной эффективностью фенибут не обладает.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Ну вот я тоже думаю,что без доказательной базы принимать препарат такое себе .Плюс это кислота,не хочется потом мучатся с жкт

Да, фенибут может только усилить тревогу и при заболевании жкт требует осторожности, так как препарат может вызывать раздражение слизистой желудка.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Просто запрос к врачу был таков,что заход на ад был плавным + перекрытие не сильно седативное ,т.к по работе надо быть в ресурсе.Времени на раскачку к сожалению нет(

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Теперь в сомнении, начинать пить ад без перекрытия или же что-то более подходяще мне подбирать

Для прикрытия можно использовать алпррзалам или тералиджен, так же можно атаракс, но он в комбинации с ципралексом некардиобезопасный, можно принимать только под контролем ЭКГ. Тералиджен и атаракс обладают седативным действием и могут вызывать сонливость. Стрезам и грандаксин дневные транквилизаторы и у них слабее противотревожное действие

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Лучше всего ,что подойдет ?

Не всегда требуется прикрытие, так как все индивидуально. Обычно в комбинации с Ципралексом используются Стрезам, Тералиджен. Как правило, стрезам принимают по 1 капсуле 3 раза в день до 18.00.

Ципралекс начинают принимать с дозировки 2,5 мг (1/4 таб), повышая дозировку 1 раз в 7 дней на 2,5 мг 1/4 (таб) до целевой дозы 10 мг.и на ней остановится на 4-6 недель, для оценки эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте. Фенибут имеет недостаточную изученность фармакокинетики, фармакодинамики и долгосрочных эффектов, поэтому его применение не является предпочтительным из-за потенциальных рисков развития нежелательных побочных эффектов и формирования зависимости.
Ципралекс можно использовать в монотерапии, вспомогательные препараты не всегда требуются. Если необходима временная седативная терапия для облегчения периода адаптации, то обычно рекомендуется использовать бензодиазепиновый транквилизатор (например, феназепам) коротким курсом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Добрый день.Просто запрос был в мягком заходе,что бы быть в ресурсе.Тк работа не позволит выйти на больничный и долго раскачиваться ))Когда назначили сразу с целой таблетки и еще фенибутом в передачу,засомневалась.Схемы не получила ,и теперь сижу с таблетками и не знаю как поступить ,что бы и лечение получить и с отчетами квартальными справиться 😊

Для облегчения периода адаптации используется плавное наращивание дозировки (обычно по 2,5мг еженедельно), плюс дополнительное использование терапии прикрытия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фенибут в виду наличия у него ноотропного эффекта считается не лучшим вариантом для прикрытия Ципралекса. Если при обращении к врачу не отмечалось повышенной тревожности, то прием Ципралекса с низких доз с постепенным наращиванием можно осуществлять вообще без дополнительных препаратов для прикрытия.

Если же в низ возникает потребность, обычно используется транквилизатор без ноотропного эффекта, например, Алпразолам.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Добрый день.Просто запрос был в мягком заходе,что бы быть в ресурсе.Тк работа не позволит выйти на больничный и долго раскачиваться ))Когда назначили сразу с целой таблетки и еще фенибутом в передачу,засомневалась.Схемы не получила ,и теперь сижу с таблетками и не знаю как поступить ,что бы и лечение получить и с отчетами квартальными справиться 😊

Поняла, спасибо за информацию.

Прием Ципралекса обычно рекомендуют начинать с 2,5 мг и увеличивать на 2,5 мг 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 10 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 2-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 2-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.

При этом в качестве более мягкого варианта прикрытия, если оно вообще потребуется может использоваться Стрезам. Выраженным седативным эффектом он не обладает, но при отсутствии фоновой тревожности вполне может использоваться в таких ситуациях.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Спасибо большое 💐Пойду завтра за рецептом стрезама

Рада была помочь. Успехов Вам в лечении!

Принятый ответ

Здравствуйте, фенибут в целом не показан при таких состояниях и не имеет доказательной эффективности, может дать тревогу и нарушения сна. В целом ципралекс обычно и так достаточно мягкий препарат в адаптации и редко требует подключение анксиолитика, обычно для этих целей не плохо подходит стрезам, Грандаксин, при не эффективности- алпразолам.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Добрый день.Просто запрос был в мягком заходе,что бы быть в ресурсе.Тк работа не позволит выйти на больничный и долго раскачиваться ))Когда назначили сразу с целой таблетки и еще фенибутом в передачу,засомневалась.Схемы не получила ,и теперь сижу с таблетками и не знаю как поступить ,что бы и лечение получить и с отчетами квартальными справиться 😊

Фенибут не используется для мягкого захода, для этого идут препараты, о которых писала выше; а касательно мягкого захода на ваш ад, то обычно , в соответствии с инструкцией , постепенно и индивидуально подбираем дозу ад, титруя по примеру вашего ад, начиная с 2,5 мг утром и увеличивая по 2,5 мг в неделю до 10 мг в сутки, на ней от 3 до 6 недель, затем дальнейшее решение принимается.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! ваши сомнения в отношении фенибута совершенно справедливы. Его эффективность не подтверждена крупными исследованиями. При приеме более 2-3 недель и особенно в высоких дозах может сформироваться привыкание. Резкая отмена после длительного приема вызывает синдром отмены. Вероятно, врач хотел быстро снять острую тревогу и напряжение, пока не начал действовать Ципралекс (этот эффект наступает через 1-2 недели). Лучше заменить его на противотревожныц препарат с доказанной эффективностью, например грандаксин или стрезам

Здравствуйте!
Если диагноз установлен верно, то лечение назначено верно.
Ципралекс - антидепрессант группы СИОЗС, первые 10-14 дней может повышать уровень тревоги (это связано с разворачиванием действующего вещества) и по этой причине фенибут идет препаратом, "прикрывающим" тревогу. В целом неплохо. Поэтому можно спокойно его принимать
Основной препарат ципралекс (начинает работать с 3-4 недели приема).
Психотерапию продолжайте, Вы молодец!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/175865195252c1d73c35676956b90d841412889dc3.jpg
Маша
Клиент

Добрый день.Спасибо за ответ.Просто про фенибут мнения врачей расходятся,и как то непонятно теперь

Принимайте и не переживайте.
Хуже он не сделает, тревогу должен несколько снизить, на время захода "неплохой" препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.