Что вас беспокоит?
Разшифровать анализы
Девушка, 34 года. Каждый год сдаю биохимию. Занимаюсь спортом , последнее время усиленно. Перед сдачей анализов, пропивала курс номедес(закончила принимать дня за 4 перед сдачей крови) За лето два раза ячмень на глазу выходил. Прошу вас расшифровать и если возможно проконсультировать. Записалась к гастроэнтерологу на октябрь только.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются отклонения в эритроцитарных индексах ( МСН, МСНС, RDW) - возможный признак скрытого железодефицита. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа 2-3 месяца.
Отклонения в тромбоцитарных индексах при нормальном уровне тромбоцитов клинически не значимо.
Общий анализ мочи в норме.
В биохимическом анализе крови повышен уровень КФК, АСТ - данные показатели могут повышаться в норме при физических нагрузках. В таких ситуациях рекомендуют делать перерыв в спорте 7-10 дней перед сдачей анализов.
Повышение уровня холестрина может быть связно с особенностями питания. Для определения его фракций можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
При таких результатах выставляется диагноз железодефицитная анемия лёгкой степени. Лечение проводят препаратами железа не менее 100 мг в сутки, если нет противопоказаний.
Главное не принимать железо с кофе, яйцами, молочными продуктами, иначе ухудшается эффективность.
Такие результаты холестерина требуют сдачи липидограммы, расширенного анализа, чтобы было понятнее есть ли опасные для сосудов изменения холестерина.
Повышение креатинкиназы может быть прямым следствием интенсивных тренировок. Препараты какие-либо принимаете?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Общий анализ мочи без отклонений
2.В общем анализе крови
-снижено среднее содержание гемоглобина, что может говорит о скрытой анемии.
-тромбокрит и изменение тромбоцитарных индексов не имеет значения при нормальном количестве тромбоцитов
3.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуют найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
4.Повышено АСТ . Это обычно говорит о приёме некоторых лекарственных препаратов накануне, БАДов
5.Повышение креатинкиназы, что обусловлено занятием спортом
6.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды. При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Контроль через 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте в оак признаки железодеффицитного состояния это указывают и показатели оак отклонение эритроцитарных индексов , а так же снижение ферритина
В данном случае возможен прием железа ( Тотема 1 амп 2 рд через месяц сдать повторно анализ
Так же надо добавлять рацион питания( печения, зелень , красное мясо , орехи , гранат , яблоки )
Анализ мочи в норме
В биохимии крови ( повышен кфк, аст вы занимаетесь активно спортом ?
Так же повышен холестерин общий , необходимо сдать фракции крови лпнп и лпвп , если лпнп тоже будут повышены необходимо сделать узи сосудов шеи и узи сосудов верхних и нижних конечностей
Так же необходимо соблюдать средиземноморскую диету , снизить жареное , мучное , газировки , больше зелени , готовит на пару пищу
Так же возможен прием Омега 3 1000 мг 1 рд утром
Принятый ответ
Здравствуйте, по результата исследования есть некоторые отклонения:
1) есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. На это также указывает снижение мснс мсн, и увеличение rdw.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
2) Изменение тромбоцитарных индексов, при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностической значимости. Они обычно возникают от того что кровь в пробирке перед исследованием начинает сворачиваться и анализатор может давать такую погрешность в виде изменения этих индексов.
3) У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.
Однако для исключения атеросклероза, обычно назначают сдать кровь на липидный профиль( лпнп, лпвп, тг) и сделать узи бца.
4)повышение креатинкиназы обычно происходит из-за повышенной физ нагрузке или тренировке перед сдачей исследования. Также повысить данный показатель могут травмы, операции и другие повреждения мягких тканей, перед сдачей исследования.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202020 ответов
- 11 Августа 20224 ответа