СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен креатинин в крови

После прохождения 4 курсов химиотерапии повысился креатинин до 128.Терапевт назначила Полисорб 3 р/д и вода 2 л.После 10 дней -127. 64 г.,114 кг,174 см. Основной диагноз-¢центральный рак пр.легкого

Панкреатит ,центральный рак правого легкого
64 года
19 Сентября 2025·Просмотров: 93·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. К сожалению, при проведении полихимиотерапии возможно нарастание уровня креатинина из-за нефротоксичного влияния препаратов.
Наиболее эффективным в таких случаях является:
- ограничение соли до 3г/сутки
- увеличение питьевого режима до 30мл/кг массы тела/сутки
- контроль еще и мочевой кислоты, и мочевины. При увеличении уровня мочевой кислоты коррекция диеты и возможно назначение медикаментозной терапии (по типу аллопуринола)
- пересдать биохимический анализ крови на креатинин через месяц

Здравствуйте ! На фоне химиотерапии возможно повышение креатинина, нужно знать каким препаратом проводится химиотерапия, также нужно знать сопутствующие заболевания, например, такие как гипертоническая болезнь , сахарный диабет , все принимаемые препараты, чтобы исключить повышение креатинина из-за других возможных причин и проводить коррекцию терапии с учётом СКФ. Рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения анемии, общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса, в Б/х крови смотрим динамику креатинина, мочевины+альбумин , мочевая кислота , АСТ, АЛТ, сахар, холестерин, электролиты-калий, натрий, хлор, кальций, фосфор, ферритин , СРБ. Полисорб в данной ситуации неэффективен, в отличие от увеличения количества жидкости.

Здравствуйте!
Разная химиотерапия поражает почки по разному. И уже от этого зависит конкретное лечение.
Где-то нужны препараты, где-то только диета, где-то помогает только увеличить перерывы между химиями.
Где-то мы смотрим, на что еще влияет химия и уже опосредованно на почки. Корректируем остальные лекарства.
Важен полный спектр анализов, согласна с коллегами, очень важен и белок в моче.
Надо понимать, что на очной консультации нефролог может написать, что химия человеку нужна по жизненным показаниям, тк без почек жить можно и чаще всего их работа восстанавливается 🤝

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.