Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3653618

Что вас беспокоит?

Тики у ребёнка

Здравствуйте, сыну 10 лет, сдвг. У него периодически бывают как тики, он говорит, где горло чешется и издает такой звук, как будто прочищает горло, громко прям. Это даже не назвать кашлем и повторить трудно. Все обследования ээг длительное, мрт мозга, все в норме. Сейчас пошёл в школу и сильно обострилось, летом практически не было. Прошлый год пил атомоксетин, но вообще мало ел на нем, сильно очень похудел, не рос. Тоже были эти кашленья, но не так выраженно. Что можно кроме атомоксетина? У меня есть атаракс, но по половинке 3р в день не помогает. Выписывали санопакс - был от него сильно заторможен. Фенибут не подходит, перевозбуждает. Я уже не знаю, как помочь. Дети в школе смеются, думают заразный. Гаджеты ограничены, телефон во время недели школьной вообще убрали. И ночью хорошо спит, не кашляет, нет ничего такого.

10 лет
20 Сентября 2025·Просмотров: 115·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тики могут быть на фоне высокой тревожности и перевозбуждения нервной системы.
Специфического лечения тиков не существует, чаще рекомендуется следить за режимом дня , работа с психологом по методу КПТ (чтобы ребенок умел владеть тревогой ). Школа - триггер , тк нервная обстановка , общение с друзьями , нагрузка и тд.

В крайнем случае назначают нейролептик , но все же детям чаще рекомендуют работу с детским психологом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, а есть ли у сына помимо школы еще какие то постоянные стрессовые факторы, может сложности в общении или что то на уроках? Тики часто именно на фоне стресса усиливаются, школа это большая нагрузка для ребенка с СДВГ. Пытаясь контролировать это, он только сильнее напрягается, получается замкнутый круг. Очень хорошо, что убрали гаджеты и налажен сон. Обязательно ищите своего врача, который будет подбирать терапию методом проб, к сожалению, иначе никак. Параллельно с медикаментами попробуйте найти хорошего психолога, который работает с тревогой у детей, конечно лучше всего тут, когнитивно-поведенческая терапия. И объясните сыну, что это просто такая особенность его нервной системы, которая пройдет, чтобы он меньше фиксировался на этом.

Кристина Айговна, здравствуйте, конечно, сложности в общении есть, опять же изза сдвг, была еще небольшая задержка речи, до сих пор сказывается. Учится в школе платной, всего 10 человек в классе, но все равно тики обостряется в школе((

Да, речевые сложности и СДВГ создают мощную основу для тревоги, даже в маленьком классе он также может чувствовать себя неуверенно, особенно когда нужно отвечать или сосредоточиться. Он перегружается и тиками снижает напряжение. Можно попробовать создать ему больше ситуаций успеха за пределами учебы. Например, кружок или секция, где он будет чувствовать себя уверенно и комфортно, где его принимают без оценок и требований. Это может быть плавание, скалолазание, программирование, любое место в котором он сможет перезагружаться и получать положительные эмоции и эмоциональную разрядку. Ну а дома старайтесь уменьшить замечания по поводу тиков, чтобы не усугублять тревогу. Объясните ему на доступном уровне, что это просто такая реакция на усталость или волнение, что многие через это проходят и всеимедленно пройдет.

Принятый ответ

Здравствуйте, надо для начала психиатра посетить очно для диагностики, из вариантов: либо можно рассмотреть увеличение атаракса, либо терапию антидепрессантом ( они не только от депрессии идут). Плюс важно с психологом поработать ребенку.

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Атаракс выписывали даже по 1т цедой 2 р в день, но я боюсь, не будет ли сонливости.

Если будет сонливость, то просто снизите обратно или отмените, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Причиной такого поведения является, скорее всего, повышенная тревожность, так как перл сном этого нет и дома гораздо меньше, чем в школе.
Возможно стоит начать с консультации у психолога, обучению техникам расслабления

Принятый ответ

Здравствуйте. Обострение может быть связано с нагрузкой в школе и стрессом от взаимодействия с другими детьми. Постарайтесь создать спокойную атмосферу дома, поддерживать его эмоциональное состояние и помочь разобраться с чувством стресса. Рассмотрите работу с детским психологом, который может предложить подходы, такие как игротерапия или арт-терапия, чтобы он научился выражать свои чувства более безопасно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.